После операции по удалению катаракты риск заражения глаз можно предотвратить с помощью антибиотиков.

Одним из самых страшных осложнений, возникающих после операции по удалению катаракты, является эндофтальмит глаз. Эндофтальмит может вызвать нечеткое зрение или даже слепоту. Именно здесь после операции можно использовать антибиотики, чтобы предотвратить эти осложнения. Какие антибиотики обычно используют врачи?

Антибиотики для предотвращения осложнений после операции по удалению катаракты

Есть три наиболее распространенных способа, которыми врачи назначают антибиотики после операции по удалению катаракты, чтобы предотвратить риск эндофтальмита. Вот описание:

1. Вводится в глаз

Введение лекарства непосредственно в переднюю камеру (пространство между роговицей и радужкой, в котором находится жидкость) сразу после операции по удалению катаракты - проверенный способ снизить риск заражения глаз. В этом методе обычно используются следующие антибиотики:

• Группа цефалоспоринов, такая как цефуроксим и цефазолин. Оба имеют минимальный риск побочных эффектов.
• Ванкомицин. Австралийское исследование сообщает, что этот препарат может уменьшить количество бактерий, вызывающих глазные инфекции, в течение 32 часов после операции. Тем не менее, ванкомицин имеет риск побочных эффектов в виде отека в макулярной области глаза, поэтому он обычно не используется в качестве первого средства для предотвращения инфекции после операции по удалению катаракты.
• Группа фторхинолонов четвертого поколения, моксифлоксацин. Моксифлоксацин убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии, обеспечивая более широкую защиту. По эффективности этот препарат в профилактике инфекции не отличается от цефуроксима.

Фактически, есть другой способ введения его через субконъюнтиву (внешний слой глаза, имеющий прозрачный цвет). Было показано, что этот метод значительно снижает риск заражения. Однако недавние исследования показали, что прямая инъекция в переднюю камеру более эффективна для предотвращения инфекции, поэтому от субконъюнктивальных инъекций начали отказываться.

2. Глазные капли с антибиотиком перед операцией.

Большинство инфекций, возникающих после операции по удалению катаракты, вызываются микроорганизмами, уже живущими в глазу. Таким образом, глазные капли с антибиотиком можно использовать перед операцией, чтобы уменьшить как можно больше бактерий в глазу.

Обычно используются следующие типы глазных капель:

• Гатифлоксацин, группа фторхинолонов 4-го поколения
• Левофлоксацин, группа фторхинолонов 3-го поколения
• Офлоксацин (2 поколение группы фторхинолонов)
• Полимиксин или триметоприм

Среди четырех вышеперечисленных препаратов гатифлоксацин может более эффективно всасываться в глазное яблоко, поэтому он действует быстрее, предотвращая риск заражения.

3. Снято до операции.

Нет исследований, которые доказали бы эффективность пероральных антибиотиков для предотвращения эндофтальмита глазных инфекций. Причина в том, что принимаемые препараты должны сначала перевариваться в пищеварительной системе, поэтому они считаются не очень эффективными для быстрого достижения передних камер глаза.