Косолапость: причины, симптомы, лечение, профилактика

Икс

Определение

Что такое косолапость?

Косолапость - это термин, используемый для описания врожденной деформации ноги. Косолапость обычно выглядит искривленной в виде растяжения или неправильной формы.

В этом состоянии ткань, соединяющая мышцы с костями (бедрами), короче, чем должна быть. Косолапость - распространенное заболевание, которое испытывают младенцы, и обычно сама по себе является проблемой для здоровых новорожденных.

Это состояние может возникать на одной или обеих сторонах стопы. Косолапость мешает ребенку ходить, поэтому врачи сразу же направят его на лечение после рождения.

Косолапость может быть легкой или тяжелой. Половина детей с косолапостью испытывают ее на обеих ногах. Если у вашего ребенка косолапость, ему может быть трудно ходить.

Врачи обычно могут лечить это состояние без хирургического вмешательства. Чем раньше вылечится, косолапость может полностью вылечиться, хотя иногда может потребоваться дополнительная операция в более поздний срок.

Виды косолапости

Клиника Мэйо составляет два вида косолапости, а именно:

• Изолированная косолапость

Это состояние также известно как идиопатическая косолапость. Это самый распространенный вид. Обычно возникает у детей, у которых нет других проблем со здоровьем.

• Неизолированная косолапость

Этот тип косолапости возникает в сочетании с другими проблемами со здоровьем, такими как артрогрипоз или расщелина позвоночника. Дети с артрогрипозом рождаются с проблемами суставов, из-за которых им трудно двигать руками или ногами.

В этом состоянии сустав может не двигаться в правильном направлении или может быть зафиксирован в одном положении. Расщелина позвоночника - наиболее распространенный тип дефекта нервной трубки (ДНТ).

NTD - это врожденный дефект головного, спинного и спинного мозга. Расщелина позвоночника может повлиять на развитие головного, спинного, спинного мозга и мозговых оболочек. Мозговые оболочки - это ткань, которая покрывает и формирует мозг и позвоночник.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы косолапости?

Следующие признаки и симптомы у детей с косолапостью:

• Подъемник загнут вниз
• Ногу можно так сильно повернуть (ладони смотрят вверх, а спина согнута вниз), что они кажутся перевернутыми.
• Ослабленные икроножные мышцы
• Нога с косолапостью обычно короче другой стороны

Человек с косолапостью обычно не чувствует дискомфорта или боли при ходьбе. Медицинские работники обычно обнаруживают это состояние у младенцев еще в утробе матери.

Однако дети с этим заболеванием обычно со временем будут чувствовать боль.

Когда мне позвонить врачу?

Обычно врачи узнают о состоянии косолапости с момента рождения ребенка по его внешнему виду. Врач может предложить лечение или направить вашего ребенка к специалисту по проблемам с костями и мышцами.

Причина

Что вызывает косолапость?

Состояние косолапости обычно возникает без причины (идиопатическое). Считается, что генетические факторы играют важную роль в этом состоянии. Однако это также не было четко доказано.

Косолапость также не вызвана положением ребенка в утробе матери. Иногда это состояние связано с другим состоянием, например с расщелиной позвоночника, или с известным состоянием, называемым ростом бедра. дисплазия тазобедренного сустава или же дисплазия тазобедренного сустава (DHH).

В большинстве случаев косолапость возникает из-за того, что ножки ребенка неуместны, когда они все еще развиваются в утробе матери. Однако косолапость часто вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды, которые могут увеличить риск врожденных дефектов у ребенка.

Косолапость также может возникнуть в результате повреждения нервов, мышц и костной системы, например, инсульта или травмы головного мозга.

Факторы риска

Что увеличивает риск косолапости у моего ребенка?

Существует множество факторов риска косолапости, например:

• Ваш ребенок мужского пола

Мужчины более подвержены риску развития косолапости, чем женщины.

• История семьи

Если у вас был ребенок с косолапостью, риск будущих беременностей возрастает. Это также означает, что у вас, вашего партнера и семьи в анамнезе была косолапость.

• У вашего ребенка генетическая проблема, такая как трисомия 18 (также известная как синдром Эдвардса).

У младенцев с трисомией 18 есть вероятность развития врожденных дефектов и опасных для жизни проблем со здоровьем.

• Врожденное рождение

В некоторых случаях косолапость может сопровождать расщелину позвоночника - серьезный врожденный дефект, который может привести к летальному исходу.

• Заражение, употребление наркотиков и курение во время беременности

Если вы курите во время беременности, у вашего ребенка может быть в два раза больше косолапости, чем у детей, рожденных от некурящих женщин.

• Недостаток околоплодных вод может привести к повреждению ткани плода, развивающейся в утробе матери.

Осложнения

Какие осложнения могут возникнуть у ребенка с косолапостью?

Косолапость обычно не вызывает никаких проблем, пока ребенок не сможет встать и ходить. Если лечить косолапость, ваш ребенок сможет нормально ходить. Скорее всего, ваш малыш испытает следующие трудности:

• Движение: при косолапости ступни становятся менее гибкими.
• Длина ноги: косолапость также делает стопу короче одиночной, но обычно не вызывает нарушений движений.
• Размер обуви: стопа, пораженная косолапостью, обычно в 1,5 раза больше, чем здоровая стопа.
• Размер икры: икроножные мышцы ноги, пораженной косолапостью, обычно меньше других.

Если не лечить косолапость, она может вызвать серьезные проблемы, в том числе:

• Артрит
• Плохая самооценка

Необычный вид ножек привлекает внимание к образу тела вашего ребенка.

• Не может нормально ходить

Искривленная лодыжка может помешать вашему ребенку ходить на подошве стопы. Ваш ребенок может ходить по подушечкам стопы, внешней стороне стопы или даже в тяжелых случаях.

• Проблема регулировки не решена

Регулировка ходьбы может предотвратить рост икроножных мышц, вызвать появление крупных язв или мозолей на ступнях и затруднить походку.

Диагностика

Как диагностируется косолапость?

Ультразвук во время беременности может помочь врачам обнаружить признаки врожденных дефектов у младенцев на ранней стадии. Тем не менее, косолапость легче диагностируется при рождении, обращая внимание на форму стопы ребенка.

Нормальные детские ножки гибкие и могут нормально двигаться. У детей с косолапостью ноги жесткие.

В некоторых случаях врач может назначить рентген, чтобы выяснить, насколько серьезна косолапость у вашего ребенка, но обычно в этой процедуре нет необходимости.

Лечение косолапости у младенцев нельзя проводить до рождения. Тем не менее, если вы заранее узнаете об этом состоянии, у вас будет много времени, чтобы обсудить проводимое лечение с врачами и другими медицинскими работниками.

Уход

Как лечится косолапость?

Ножки, суставы и мышцы малыша по-прежнему очень гибкие, поэтому лечение в первую неделю после рождения поможет улучшить его состояние. Терапия направлена ​​на улучшение формы и функции стоп, чтобы в дальнейшем дети могли бегать более плавно.

Терапия, проводимая как можно раньше сразу после рождения, может повысить шансы ребенка на нормальную деятельность. В курс лечения входят:

Растяжки и повязки (метод Понсети)

Это наиболее распространенное лечение косолапости. Врач сделает:

• Переместите ножку ребенка в большую позицию и поместите ее в гипс для поддержки.
• Повторяйте вышеуказанные шаги один раз в неделю в течение нескольких месяцев.
• Выполнение небольшого разреза для удлинения ахиллова сухожилия, большого сухожилия в лодыжке, в качестве закрывающей процедуры в этом методе.

Как только форма стопы вашего ребенка изменится, вы должны защитить ее одним или несколькими из следующих способов:

• Делайте с малышом упражнения на растяжку.
• Дайте специальную обувь и скоба .
• Убедитесь, что ваш ребенок носит специальную обувь и скоба это столько, сколько потребуется. Обычно этот процесс занимает до трех месяцев, а ночью перед сном до трех лет.

Для успеха этого метода вам нужно будет установить бандаж в соответствии с инструкциями врача, чтобы ножки ребенка не вернулись в исходное положение. Основная причина неудачи этого метода - ошибка при установке. скоба .

Французский метод

С помощью этой процедуры физиотерапевт вытянет ноги вашего ребенка в правильное положение, наложит повязку и растянет их. Шинирование может помочь сохранить кости и ткани.

Это лечение обычно начинается сразу после рождения и проводится каждый день в течение двух месяцев, а его интенсивность будет снижаться, пока вашему ребенку не исполнится три месяца.

Ваш ребенок будет лечиться у терапевта три раза в неделю. Ваш терапевт также научит вас проводить аналогичные процедуры дома.

Операция

Если косолапость вашего ребенка настолько серьезна, что ее нельзя вылечить без хирургического вмешательства, может потребоваться операция. Хирург может удлинить или изменить положение сухожилий и связок, чтобы ступням было легче переместиться в более удобное положение.

После операции ваш ребенок может носить гипс до двух месяцев и бандаж в течение года, чтобы предотвратить повторное появление косолапости.

Даже после хирургической операции состояние косолапости может не восстановиться полностью. Но в большинстве случаев малыши в специальной обуви могут хорошо вести активный образ жизни.

Профилактика

Что я могу сделать, чтобы предотвратить косолапость у моего ребенка?

Поскольку причина косолапости неизвестна, конкретного способа полностью избежать ее может не быть. Однако, чтобы снизить риск косолапости у вашего ребенка, можно сделать следующее:

До беременности

• Проведите предварительную проверку

Это медицинский осмотр перед беременностью, чтобы убедиться, что вы находитесь в хорошем состоянии во время беременности.

• Проконсультируйтесь с генетическим консультантом

Это делается для обнаружения любого потомства косолапости. Генетический консультант - это человек, специализирующийся на генах, врожденных дефектах и ​​других проблемах со здоровьем, возникающих в семьях.

• Пройдите проверку на инфекцию, например, на Зика

Ранние осмотры и уход могут помочь вам пережить здоровую беременность и ребенка.

Во время беременности

• Пройдите обследование на беременность

Обследование беременности - это медицинское лечение во время беременности. Ранние и регулярные проверки на беременность могут помочь вам в благополучном течении беременности. Продолжайте проверять матку, даже если чувствуете себя хорошо.

• Защитите себя от вируса Зика

Без необходимости не отправляйтесь в места, зараженные вирусом Зика. Кроме того, нужно избегать укусов комаров.

Не вступайте в половые отношения с партнером, инфицированным вирусом Зика, или с кем-либо, кто недавно побывал на территории, зараженной вирусом Зика.

Если вы работаете в больнице или клинике, лаборатории или на медицинском оборудовании, соблюдайте правила безопасности, чтобы избежать передачи через биологические жидкости или образцы.

• Не курите и не подвергайте себя пассивному курению, не употребляйте алкоголь и не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта.