Экстренные и неотложные случаи артериальной гипертензии, на которые нужно обращать внимание & bull; привет здоровый

Высокое кровяное давление или гипертония - это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить, но необходимо контролировать. Если разрешено, артериальное давление может повыситься. Это может увеличить риск осложнений гипертонии. С медицинской точки зрения это состояние известно как гипертонический криз, который состоит из неотложной гипертонической болезни и неотложной помощи. Тогда что подразумевается под этими тремя вещами?

Определение гипертонического криза, неотложной и неотложной гипертонической болезни

Гипертонический криз - это разновидность гипертонии, которая возникает при очень высоком повышении артериального давления и возникает внезапно. Гипертонический криз состоит из гипертонических позывов и неотложных состояний. Считается, что у человека гипертонический криз, когда его артериальное давление достигает 180/120 мм рт.

Для информации, человек классифицируется как гипертоник, если его артериальное давление достигает 140/90 мм рт. Ст. Или более, а нормальное артериальное давление ниже 120/80 мм рт. Если артериальное давление находится между нормальным и гипертоническим, вас классифицируют как предгипертонию.

Гипертонический криз - действительно редкое состояние. Из примерно 110 миллионов обращений в больницу скорой помощи, связанных с гипертонией, только 0,5 процента связаны с гипертоническим кризом.

Это редкое заболевание, но все же требует внимания. Причина в том, что гипертонический криз - это чрезвычайное состояние, которое может вызвать другие серьезные проблемы со здоровьем.

Есть два типа гипертонических кризов, а именно гипертонические позывы и неотложные гипертонические состояния. Ниже приводится дальнейшее объяснение.

• Актуальность гипертонии

Один из гипертонических кризов - это гипертоническая болезнь. Позывы к гипертонии - это тип гипертонического криза, который возникает, когда ваше кровяное давление очень высоко, достигая 180/120 мм рт.ст. или более, но при этом ваши органы не повреждаются.

Этот тип неотложной гипертензии обычно можно контролировать с помощью пероральных лекарств от высокого кровяного давления от врача. Приняв это лекарство, ваше повышенное кровяное давление можно снизить в течение нескольких часов.

Однако неотложная гипертензия - это тоже состояние, о котором нужно беспокоиться. Причина в том, что, как сообщается в Журнале больничной медицины, пациенты с острой гипертонией рискуют получить повреждение органов в ближайшие несколько часов, если их не лечить немедленно. Это состояние также может увеличить заболеваемость (заболеваемость) и смертность (смертность) в долгосрочной перспективе.

• Экстренная гипертония

Подобно неотложной гипертонии, неотложная гипертоническая болезнь возникает, когда артериальное давление достигает 180/120 мм рт. Ст. Или выше. Однако это состояние вызвало повреждение ваших органов, таких как мозг, сердце или почки, что может привести к различным осложнениям заболевания.

Некоторые из осложнений, которые могут возникнуть в результате повреждения органов, связанного с экстренной гипертонией, а именно отек легких, стенокардия, эклампсия у беременных, почечная недостаточность, инсульт, сердечный приступ, сердечная недостаточность, повреждение глаз и острое расслоение аорты.

Поэтому человеку, у которого возникла неотложная гипертоническая болезнь, необходимо немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как правило, пациентам с этим типом гипертонии назначают препараты для снижения артериального давления через капельницу. При правильном лечении у пациентов есть большие шансы на выздоровление и нормализацию артериального давления.

Каковы признаки и симптомы гипертонического криза?

Как правило, высокое кровяное давление обычно не проявляется какими-либо признаками или симптомами гипертонии. Однако у пациентов с гипертоническим кризом, особенно с неотложной гипертонической болезнью, могут ощущаться некоторые симптомы. Что касается неотложной гипертонии, пациенты обычно не ощущают каких-либо значительных симптомов.

Некоторые из признаков и симптомов экстренного гипертонического криза, которые могут возникнуть:

• Грудная боль.
• Трудно дышать.
• Боль в спине.
• Ослабленное тело.
• Сильная головная боль
• Нечеткое зрение.
• Боль в спине.
• Носовое кровотечение (носовое кровотечение).
• Снижение сознания, вплоть до обморока.
• Сильное беспокойство.
• Тошнота и рвота.
• Судороги.

Могут быть и другие признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Когда обратиться к врачу?

Если вы испытываете указанные выше симптомы, вам следует немедленно обратиться в больницу. Причина в том, что эти симптомы опасны для вашего здоровья и потенциально опасны для жизни. Вам также может потребоваться интенсивная терапия в больнице, если случится этот гипертонический криз.

Тем не менее, вы должны помнить, что в организме каждого больного проявляются разные признаки и симптомы. Чтобы получить наиболее подходящее лечение и в соответствии с состоянием вашего здоровья, проверьте любые симптомы у врача или в ближайшем медицинском центре.

Каковы причины неотложной гипертонической болезни и неотложной помощи?

Гипертонический криз, как неотложный, так и неотложный, обычно возникает у тех, кто уже имел в анамнезе гипертонию, будь то первичная гипертензия или вторичная гипертензия. Это состояние может возникнуть, когда у гипертоников наблюдается стойкое или непрерывное повышение артериального давления в течение многих лет, пока их артериальное давление не достигнет критического уровня.

Это состояние обычно возникает, когда вы не можете должным образом контролировать артериальное давление. Например, продолжать делать то, что является табу для людей с гипертонией, или не принимать лекарства от гипертонии в соответствии с дозировкой и предписаниями врача.

Кроме того, потребление определенных лекарств может также повысить ваше кровяное давление, таких как обезболивающие (НПВП), противозастойные средства или противозачаточные таблетки, а также запрещенные наркотики, такие как кокаин и метамфетамин. Эти препараты также могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами от высокого кровяного давления, что делает их опасными для вашего организма при одновременном приеме.

Кроме того, определенные заболевания также могут быть причиной гипертонического криза или неотложной помощи. Несколько условий могут вызвать повышение артериального давления, например:

• Гладить
• Опухоль надпочечника
• Стресс
• Послеоперационная травма
• Острое сердечно-сосудистое заболевание
• Сердечная недостаточность
• Почечная недостаточность
• Травма головы
• Синдром спинного мозга
• Повреждение аорты
• Преэклампсия

Как гипертоническая болезнь может вызвать повреждение органов?

Очень высокое кровяное давление может нарушить кровоток в кровеносных сосудах. Когда процесс кровотока нарушается, разрушаются эндотелиальные клетки, которые играют роль в расширении и сужении кровеносных сосудов.

Когда поражается эндотелий, структура стенок кровеносных сосудов повреждается, что делает их склонными к воспалению. Когда это происходит, кровеносные сосуды могут протекать, а жидкость или кровь из них могут вытекать.

В результате сердце не может эффективно перекачивать кровь, и поступление питательных веществ в другие важные органы ограничено. В этом состоянии функция органов тела нарушается, так что он повреждается.

Как врачи диагностируют гипертонический криз?

Чтобы диагностировать гипертонический криз, как экстренный, так и неотложный, врач первым делом измеряет артериальное давление. Как упоминалось ранее, у вас гипертонический криз, если у вас артериальное давление 180/120 мм рт.

Однако, конечно, проверку артериального давления можно проводить несколько раз. Если результат остается таким же или выше этого числа, вам действительно следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Помимо измерения артериального давления, есть несколько других тестов, которые вы можете сделать, чтобы определить, классифицируется ли ваш гипертонический криз как чрезвычайная ситуация и повлекло ли оно повреждение органов. Некоторые из тестов, которые могут быть выполнены, например:

• Электрокардиограмма (ЭКГ).
• Общий анализ мочи.
• Компьютерная томография.
• Анализ крови.

Как лечить неотложную и неотложную гипертонию?

У пациентов с гипертоническим кризом, как экстренным, так и неотложным, наблюдается резкое повышение артериального давления. Однако с неотложной гипертонической болезнью и неотложными кризами обращаются несколько иначе.

Неотложное лечение гипертонии

Пациенты с острой гипертонией обычно не проявляют признаков и симптомов и не испытывают повреждений органов. Таким образом, этот кризисный пациент не нуждается в неотложной медицинской помощи.

Нет никаких доказательств того, что пациенты с артериальной гипертензией, у которых есть неотложные состояния, имеют больше шансов на выздоровление, если их лечили в экстренной форме. Фактически, слишком быстрое лечение гипертонии, не сопровождающееся симптомами, может вызвать побочные эффекты.

Цитируется из Секреты кардиологии слишком быстрое снижение артериального давления у пациентов с гипертонией без симптомов может вызвать проблемы со здоровьем, такие как ишемия и инфаркт сердца. Поэтому пациентов с неотложной гипертонией следует лечить постепенно, снижая артериальное давление медленно в течение 24-48 часов.

В большинстве случаев пациентам с ургентной гипертонией необходимо только амбулаторно, а не госпитализировать.

Неотложное лечение гипертонии

Этот тип экстренного гипертонического криза может быть опасным для жизни, поэтому больной должен немедленно получить интенсивное лечение в больнице.

В отличие от неотложной гипертонической болезни, пациенты с неотложной гипертонией должны быть госпитализированы и получать внутривенное лечение. Снижение артериального давления также происходит постепенно в течение нескольких часов. Слишком быстрое падение артериального давления в течение 24 часов увеличивает риск мозгового кровотечения и даже смерти.

Ниже приведены типы лекарств, которые обычно назначаются медицинской бригадой для лечения пациентов с гипертонической болезнью, в зависимости от того, какие органы повреждены, и от проблем со здоровьем, возникающих при этой экстренной гипертонии:

1. Острое расслоение аорты.

Если гипертонический криз вызывает острое расслоение аорты, пациенту вводят внутривенно эсмолол. Это лекарство быстро снижает артериальное давление. Средний пациент с острым расслоением аорты должен немедленно снизить артериальное давление в течение 5-10 минут.

Если после введения эсмолола артериальное давление все еще высокое, врач добавит сосудорасширяющее лекарство типа нитроглицерина или нитропруссида.

2. Острый отек легких.

Пациентам с острым отеком легких назначают нитроглицерин, клевидипин или нитропруссид. Ожидается, что после приема этих препаратов артериальное давление пациента вернется к норме в течение 24-48 часов.

3. Инфаркт миокарда или стенокардия.

Если экстренное повышение артериального давления приводит к инфаркту миокарда (сердечному приступу) или стенокардии, пациенту назначают эсмолол. В некоторых случаях эсмолол также можно комбинировать с нитроглицерином.

Целевое артериальное давление после приема этого лекарства ниже 140/90 мм рт. Ст., И пациенты могут быть выписаны, если артериальное давление ниже 130/80 мм рт.

4. Острая почечная недостаточность.

Экстренную гипертензию, сопровождающуюся острой почечной недостаточностью, можно лечить клевидипином, фенолдопамом и никардипином. Согласно исследованиям Анналы трансляционной медицины из 104 пациентов, получавших никардипин, примерно у 92% наблюдалось значительное падение артериального давления в течение 30 минут.

5. Преэклампсия и эклампсия.

Беременным женщинам с преэклампсией и эклампсией врач назначит гидралазин, лабеталол и никардипин. Другие гипотензивные препараты, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента , блокаторы рецепторов ангиотензина , прямые ингибиторы ренина , и нитропруссид натрия следует избегать.

6. Послеоперационная гипертензия.

Если гипертония возникает после хирургического вмешательства, врач назначит инфузию клевидипина, эсмолола, нитроглицерина или никардипина.

7. Опухоли надпочечников или употребление запрещенных препаратов.

Если гипертония связана с опухолью надпочечников (феохромоцитома) или из-за употребления запрещенных наркотиков, таких как кокаин и амфетамин, врач назначит инфузию клевидипина, никардипина или фентоламина.

Какие изменения в образе жизни можно внести, чтобы преодолеть гипертонический криз?

Помимо лечения вам также необходимо будет изменить свой образ жизни и диету. Это важно, чтобы предотвратить возникновение гипертонической болезни и срочность возвращения в больницу в более позднее время.

Некоторые положительные изменения в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить высокое кровяное давление, например, диета при гипертонии за счет уменьшения потребления соли, регулярные упражнения и другие. Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.

Икс