Оглавление:
- Определение
- Что такое ларингоскопия?
- Когда мне нужно делать ларингоскопию?
- Меры предосторожности и предупреждения
- Что мне нужно знать перед обследованием горла?
- Процесс
- Что мне делать перед осмотром горла?
- Как проводится ларингоскопия?
- 1. Непрямая ларингоскопия.
- 2. Прямая ларингоскопия универсальна.
- 3. Прямая ригидная ларингоскопия.
- Что мне делать после осмотра горла?
- Объяснение результатов теста
- Что означают мои результаты теста?
- Нормальный
- Аномальный
Определение
Что такое ларингоскопия?
Ларингоскопия - это процедура осмотра, выполняемая врачом для осмотра задней части горла, голосового аппарата (гортани) и голосовых связок.
Это обследование обычно проводится при воспалении голосовых связок (ларингит) или другом заболевании, поражающем голосовой аппарат.
На самом деле существует два типа процедур ларингоскопии: прямая и непрямая. Для каждой процедуры используется разное оборудование.
- Прямая ларингоскопия
Осмотр горла проводится с помощью ларингоскопа в виде тонкой гибкой оптоволоконной трубки с подсветкой и объективом камеры на конце. Таким образом, врач может видеть внутреннюю часть горла напрямую (прямо).
Хирург вводит ларингоскоп через нос в заднюю часть рта. Используемые личинки также бывают разных типов, а именно гибкие и жесткие ларингоскопы.
Использование обоих зависит от осмотра врачом. По данным Американского онкологического общества, жесткий ларингоскоп можно использовать для взятия образцов ткани (биопсия), удаления полипов в голосовых связках или выполнения лазерного лечения.
Процедура ларингокопии обычно выполняется специалистами по лечению ушей, горла и носа (ЛОР). Процедура проводится под общим наркозом, чтобы пациент не чувствовал боли.
- Непрямая ларингоскопия
В этой процедуре устройство ларингоскопа не используется. Осмотр горла проводится косвенно (косвенно) с помощью зеркала и лампы.
Врач осмотрит заднюю часть горла с помощью устройства для головы, оснащенного светом. Тем временем врач направит наблюдение в горло с помощью небольшого зеркала.
Когда мне нужно делать ларингоскопию?
Ваш лечащий врач может порекомендовать эту проверку горла, если вы испытываете такие симптомы, как:
- Неприятный запах изо рта, который не проходит
- Проблемы с дыханием, включая вокализованное дыхание (стридор)
- Хронический кашель
- Кровохарканье
- Боль в горле при глотании
- Боль в ушах, которая не проходит
- В горле застрял посторонний предмет или еда
- Длительные проблемы с верхними дыхательными путями у курильщиков
- Опухоль в области головы или шеи с признаками рака
- Боль в горле, которая не проходит
- Проблемы с голосом, длящиеся более 3 недель, в том числе охриплость, слабость или потеря голоса.
- Проблемы с дыханием во время сна или храпа
Прямая ларингоскопия также может быть полезна при:
- Возьмите образец ткани горла для более тщательного изучения под микроскопом (биопсия).
- Поднимать предметы, которые блокируют дыхательные пути (например, проглоченные шарики или монеты)
Прямая жесткая ларингоскопия обычно рекомендуется для:
- Дети
- Люди, которые легко задыхаются из-за структурных аномалий горла
- Люди, у которых могут быть симптомы ларингита или ангины (фарингита).
- Люди, которые не выздоровели, несмотря на лечение ларингита
Меры предосторожности и предупреждения
Что мне нужно знать перед обследованием горла?
Прямой процесс совладания с пациентом проводится в операционной под общим наркозом, чтобы вы заснули.
Между тем, непрямая ларингоскопия проводится под местной анестезией вокруг горла, поэтому вам будет немного не по себе. Вам нужно будет некоторое время подержать рот открытым, пока врач не закончит осмотр.
Непрямая ларингоскопия обычно не проводится детям младше 10 лет.
Процесс
Что мне делать перед осмотром горла?
Ваш врач попросит вас не есть и не пить в течение 8 часов до обследования, если вы получаете определенные виды анестезии.
Если вам вводят легкую анестезию (которую обычно делают при осмотре в кабинете врача), голодать не нужно. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах.
Вас могут попросить прекратить прием некоторых лекарств, включая аспирин и некоторые антикоагулянты, клопидрогель (плавикс), на срок до недели до проведения ларингоскопии.
Как проводится ларингоскопия?
При осмотре горла процедура ларингоскопии может выполняться по-разному в зависимости от метода и типа используемого ларингоскопа.
1. Непрямая ларингоскопия.
В начале процедуры непрямой ларингоскопии во внутреннюю часть горла вводится местный анестетик, чтобы вызвать чувство онемения или онемения.
Затем вам в горло вставят маленькое зеркало. Наблюдение за внутренней частью горла осуществляется через изображение в зеркале.
С помощью света от головного устройства врач может более четко видеть внутреннюю часть горла.
Вам не нужно бояться удушья, тошноты или ощущения комка в горле, поскольку зеркало достаточно маленькое, чтобы не касаться стенки вашего горла.
Кроме того, действие анестетика также поможет вам чувствовать себя более комфортно во время обследования.
2. Прямая ларингоскопия универсальна.
В этом прямом ларингоскопе врач будет использовать гибкий ларингоскоп для осмотра горла.
Вы можете получить лекарство, чтобы высушить выделения из носа и горла. Этот метод помогает врачу более четко видеть внутреннюю часть горла.
Местный анестетик можно распылить в горле, чтобы вызвать онемение или онемение вокруг горла. Ларингоскоп вводится в нос, а затем осторожно перемещается по горлу.
После того, как ларингоскоп окажется в горле, врач может распылить еще лекарство, чтобы во время осмотра горло онемело.
Врач также может протереть или распылить в нос лекарство, которое открывает носовые ходы и дыхательные пути.
3. Прямая ригидная ларингоскопия.
Перед тем, как пройти прямую ларингоскопию с помощью жесткого ларингоскопа, удалите все украшения, зубные протезы и очки. Перед обследованием вы должны помочиться. Вам дадут платье или бумажное платье для ношения.
Прямая ригидная ларингоскопия проводится в операционной. Вы будете спать (под общим наркозом) и не будете чувствовать прицел в горле.
Во время этой процедуры вы будете лежать на животе. После засыпания в рот и горло помещают жесткий ларингоскоп. Врач увидит голосовой аппарат (гортань) и голосовые связки.
Жесткая ларингоскопия также может быть полезна для удаления инородных предметов в горле, взятия образцов ткани (биопсия), удаления полипов из голосовых связок и выполнения лазерного лечения.
Обследование занимает 15-30 минут. Вы можете приложить к горлу пакет со льдом, чтобы предотвратить отек.
Что мне делать после осмотра горла?
После процедуры медсестра будет наблюдать за вами в течение нескольких часов, пока вы полностью не проснетесь и не сможете глотать.
Ничего не ешьте и не пейте в течение примерно 2 часов после ларингоскопии или до тех пор, пока вы не сможете проглотить, не подавившись. Затем вы можете начать с нескольких глотков воды.
Когда все будет готово, можно есть как обычно. Не откашливайтесь и не кашляйте в течение нескольких часов после ларингоскопии. Если во время ларингоскопии поражены голосовые связки, дать голосу полный покой в течение 3 дней.
Если вы все же говорите, говорите нормальным тоном и не говорите слишком долго. Шепот или крик могут повредить голосовые связки в период заживления.
При удалении ткани у вас может быть хриплый голос в течение примерно 3 недель после ларингоскопии. Если узелок или рана удалены из голосовых связок, вам может потребоваться полностью дать голосу отдохнуть (не разговаривать, не шептать и не издавать каких-либо других звуков) на срок до 2 недель.
Объяснение результатов теста
Что означают мои результаты теста?
После процедуры ваш врач обсудит результаты и варианты лечения или отправит вас к другому врачу. Если вам сделают биопсию, на получение результатов уйдет 3-5 дней.
Горло (гортань) не опухло, не травмировано, не сужено и не имеет посторонних предметов. Голосовые связки не имеют рубцовой ткани, новообразований (опухолей) или признаков того, что они не двигаются должным образом (паралич).
Гортань опухла, повреждена, сужена, имеет опухоль или инородное тело. На голосовых связках есть рубцы или признаки паралича.
Аномальные результаты могут быть вызваны:
- Кислотный рефлюкс (ГЭРБ), из-за которого голосовые связки могут покраснеть и опухнуть.
- Рак горла или голосового аппарата
- Узелки голосовых связок
- Полип (доброкачественная опухоль) на голосовом аппарате
- Опухшее горло
- Истончение мышц и тканей голосового аппарата (пресбиларингис)
Перед тем, как делать это обследование горла, важно проконсультироваться с врачом, чтобы он точно знал, как проводится процедура.
Когда станут известны результаты обследования, вам следует напрямую спросить врача, есть ли еще вещи, в которых вы не совсем понимаете.