Лоразепам: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат лоразепам?

Для чего нужен лоразепам?

Лоразепам - это лекарство, предназначенное для лечения тревоги. Лоразепам относится к классу препаратов, известных как бензодиазепины, которые действуют на мозг и нервы (центральную нервную систему), оказывая успокаивающее действие. Это лекарство работает за счет усиления действия определенного природного химического вещества в организме (ГАМК).

ДРУГИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: В этом разделе описаны способы применения этого лекарства, которые не указаны на этикетках, одобренных профессионалом, но могут быть прописаны вашим лечащим врачом. Используйте это лекарство при состояниях, перечисленных в этом разделе, только если они были прописаны вашим лечащим врачом.

По назначению врача это лекарство также можно использовать для уменьшения симптомов отмены алкоголя, предотвращения тошноты и рвоты из-за химиотерапии и проблем со сном (бессонница).

Дозировка лоразепама и побочные эффекты лоразепама будут описаны ниже.

Как используется лоразепам?

Принимайте это лекарство с пищей или без нее по указанию врача. Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, возраста и реакции на лечение.

Если ваш врач рекомендовал вам, используйте это лекарство регулярно для получения максимальной пользы. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день.

Это лекарство может вызвать реакцию отмены, особенно если он использовался регулярно в течение длительного времени или в высоких дозах (более 1-4 недель), или если у вас в анамнезе есть алкоголизм, злоупотребление психоактивными веществами или расстройства личности. Симптомы отмены (такие как судороги, проблемы со сном, психические изменения / изменения настроения, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, боль в животе, галлюцинации, онемение / покалывание в руках и ногах, мышечные боли, учащенное сердцебиение, кратковременная память потеря) очень высокая температура и повышенная реакция на звук / прикосновение / свет) может возникнуть, если вы внезапно прекратите использовать это лекарство. Чтобы предотвратить это, врач может постепенно снижать дозу. Сообщайте о любых немедленных реакциях отмены.

Хотя они полезны, они также могут вызывать привыкание, хотя встречаются редко. Этот риск может возрасти, если в прошлом вы злоупотребляли алкоголем или наркотиками. Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями, чтобы снизить риск зависимости.

Не прекращайте прием этого препарата внезапно, не посоветовавшись с врачом. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении использования этого препарата. Возможно, вам придется постепенно снижать дозу.

Когда это лекарство используется в течение длительного времени, оно может не подействовать. Поговорите со своим врачом, если это лекарство не подействует.

Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранится лоразепам?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка лоразепама

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая доза лоразепама для взрослых?

Обычная доза для взрослых при ажитации в отделении интенсивной терапии : IV, прерывистый:

Начальная доза: 1-4 мг внутривенно каждые 10-20 минут для контроля острого возбуждения.

Поддерживающая доза: 1-4 мг внутривенно каждые 2-6 часов по мере необходимости для поддержания желаемого уровня анестезии.

Внутривенно, непрерывная инфузия:

0,01-0,1 мг / кг / день внутривенно для поддержания желаемого уровня анестезии.

Инфузии в высоких дозах (более 18 мг / час в течение 4 недель или более 25 мг / час в течение нескольких часов или дней) были связаны с некрозом канальцев, лактоацидозом и состояниями гиперосмоляльности из-за растворителей полиэтиленгликоля и пропиленгликоля.

Обычная доза для взрослых от беспокойства :

Устный:

Начальная доза: 1 мг внутрь 2–3 раза в день.

Поддерживающая доза: 1-2 мг внутрь 2-3 раза в день. Суточная доза может варьироваться от 1 до 10 мг / сут перорально.

IV:

В качестве альтернативы может быть введена начальная внутривенная доза 2 мг или 0,044 мг / кг, в зависимости от того, что меньше.

Обычная доза для взрослых при бессоннице : 2-4 мг перорально перед сном.

Обычная доза для взрослых для легкой анестезии: Премедикация для анестезии:

В / м: от 0,05 мг / кг до максимум 4 мг.

Внутривенно: всего 2 мг или 0,044 мг / кг, в зависимости от того, что меньше.

Эта доза обычно не применяется у пациентов старше 50 лет.

Могут быть назначены большие дозы от 0,05 мг / кг до 4 мг.

Обычная доза для взрослых от тошноты / рвоты : Перорально или внутривенно: 0,5-2 мг каждые 4-6 часов при необходимости.

Обычная доза для взрослых при эпилептическом статусе : 4 мг / медленная внутривенная доза более 2–5 минут (максимальная скорость: 2 мг / мин); можно повторить через 10-15 минут; обычная максимальная общая доза: 8 мг

Какая доза лоразепама для детей?

Обычная доза для детей от тошноты / рвоты - индуцированная химиотерапия : Дети: IV: Доступна ограниченная информация, особенно для некоторых доз:

Разовая доза: 0,04-0,08 мг / кг / доза до химиотерапии (максимальная доза: 4 мг)

Многократные дозы: несколько основных применений 0,02-0,05 мг / кг / доза (максимальная доза: 2 мг) каждые 6 часов по мере необходимости.

Обычная детская доза от беспокойства : Младенцы и дети: Обычно: 0,05 мг / кг / доза (максимальная доза: 2 мг / доза) каждые 4-8 часов; Диапазон: 0,02-0,1 мг / кг.

Обычная детская доза для анестетиков: анестетики (предварительная процедура): Младенцы и дети:

Перорально, внутримышечно, внутривенно: обычно: 0,05 мг / кг; Диапазон: 0,02-0,09 мг / кг.

IV: можно использовать меньшие дозы (например, 0,01-0,03 мг / кг) и повторять каждые 20 минут, если необходимо, в соответствии с титрованием для функционирования.

Обычная доза для детей при эпилептическом статусе : Младенцы и дети: 0,05-0,1 мг / кг (максимум: 4 мг / доза) медленно внутривенно в течение более 2–5 минут (максимальная скорость: 2 мг / мин); при необходимости можно повторять каждые 10–15 минут.

Подростки: 0,07 мг / кг (максимум: 4 мг / доза) медленно внутривенно в течение более 2–5 минут (максимальная скорость: 2 мг / мин); при необходимости можно повторить через 10-15 минут; обычная максимальная общая доза: 8 мг.

В какой дозировке доступен лоразепам?

Таблетка, перорально: 0,5 мг, 1 мг, 2 мг.

Побочные эффекты лоразепама

Какие побочные эффекты может иметь лоразепам?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: тошнота, рвота, потливость, крапивница, зуд, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использование лоразепама и обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов:

• Замешательство, чувство депрессии, мысли о самоубийстве или причинении себе вреда;
• Гиперактивность, возбуждение, неприязнь;
• Галлюцинации; или же
• Чувство головокружения, обморока

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

• Сонливость, головокружение, усталость;
• Затуманенное зрение
• Проблемы со сном (бессонница);
• Слабость мышц, нарушение равновесия или координации;
• Амнезия или забывчивость, трудности с концентрацией внимания;
• Тошнота, рвота, запор;
• Изменение аппетита или же
• Кожная сыпь

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при использовании лоразепама

Что следует знать перед применением лоразепама?

Перед применением лоразепама:

• • Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на лоразепам, алпразолам (Xanax), хлордиазепоксид (Librium, Librax), клоназепам (Klonopin), клоразепат (Tranxene), диазепам (Valium), эстазолам (ProSom), flurazepam) (Dalzepam)., празепам (Centrax), темазепам (Restoril), триазолам (Halcion), другие препараты или один из ингредиентов таблеток Lorazepam. Спросите у своего врача или фармацевта список ингредиентов.
  • Сообщите своему врачу и фармацевту о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах, пищевых добавках и растительных продуктах, которые вы используете или собираетесь использовать. Обязательно укажите следующее: антигистаминные препараты; дигоксин (ланоксин); леводопа (Лародопа, Синемет); лекарства от депрессии, судорог, боли, болезни Паркинсона, астмы, простуды или аллергии; миорелаксанты; оральные контрацептивы; пробенецид (Бенемид); рифампицин (Рифадин); успокаивающее; снотворное; теофиллин (Theo-Dur); успокаивающее; и докторская вальпроевая кислота (Депакен). Вашему врачу может потребоваться изменить дозу вашего лекарства или внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была глаукома. судороги; или заболевание легких, сердца или печени.
  • Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема лоразепама, немедленно обратитесь к врачу.
  • Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема этого лекарства, если вам 65 лет и старше. Пожилым людям следует принимать более низкие дозы лоразепама, поскольку более высокие дозы могут быть не более эффективными и с большей вероятностью могут вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите своему врачу или стоматологу об использовании лоразепама.
  • Вы должны знать, что это лекарство может вызвать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.
  • Поговорите со своим врачом о безопасном употреблении алкоголя во время лечения лоразепамом. Алкоголь может усугубить побочные эффекты этого препарата.
  • сообщите своему врачу, если вы употребляете табачные изделия. Курение может снизить эффективность этого препарата.

Безопасен ли лоразепам для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности D согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвергается риску
• B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
• C = Может быть рискованно
• D = есть положительные доказательства риска
• X = противопоказано
• N = неизвестно

Неизвестно, проникает ли лоразепам в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не принимайте это лекарство, не сообщив своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Лоразепам лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с лоразепамом?

Взаимодействие с лекарствами может изменить эффективность ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этом документе перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

• Барбитураты, такие как амобарбитал (Амитал), бутабарбитал (Бутизол), мефобарбитал (Мебарал), секобарбитал (Секонал) или фенобарбитал (Люминал, Сольфотон);
• Ингибиторы МАО, такие как изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), разагилин (Азилект), селегилин (Элдеприл, Эмсам) или транилципромин (Парнат);
• Лекарства для лечения психических расстройств, такие как хлорпромазин (торазин), галоперидол (Haldol), мезоридазин (Serentil), пимозид (Orap) или тиоридазин (Mellaril);
• Наркотические препараты, такие как буторфанол (Stadol), кодеин, гидрокодон (Lortab, Vicodin), антальгин (Levo-Dromoran), меперидин (Demerol), метадон (Dolophine, Methadose), морфин (Kadian, MS Contin, Oramorph), налоксон (Narcan), оксикодон (OxyContin), пропоксифен (Darvon, Darvocet); или же
• Антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил, Этрафон), амоксапин (Азендин), циталопрам (Целекса), кломипрамин (Анафранил), дезипрамин (Норпрамин), доксепин (Синекван), эсциталопрам (Лексапро), флувоксофрамин (Имипрамин)), нортриптилин (памелор), пароксетин (паксил), протриптилин (вивактил), сертралин (золофт) или тримипрамин (сурмонтил)

Может ли еда или алкоголь взаимодействовать с лоразепамом?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с лоразепамом?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Глаукома, острая или узкоугольная
• Заболевание легких, тяжелое или
• Нарушение сна (временная остановка дыхания во время сна) - этот препарат не следует применять пациентам с этим состоянием.
• Заболевание почек - используйте с осторожностью. Эффект может быть усилен за счет медленного выведения препарата из организма.
• Заболевания легких, от легкой до умеренной - используйте с осторожностью. Может ухудшить это состояние

Передозировка лоразепама

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.