Морфин: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат морфин?

Для чего нужен морфин?

Морфин - это лекарство, облегчающее сильную боль или боль. Морфин входит в категорию наркотических анальгетиков (опиатов). Этот препарат воздействует на мозг, изменяя реакцию организма на боль и ее чувствительность.

Дозировка морфина и побочные эффекты морфина описаны ниже.

Как используется морфин?

Принимайте это лекарство внутрь в соответствии с указаниями врача. Вы можете принимать это лекарство до или после еды. Если вы чувствуете тошноту, принимайте это лекарство во время еды. Спросите своего врача о других способах уменьшения тошноты (например, полежать 1-2 часа и держать голову как можно более неподвижной).

Если вы используете жидкую версию этого лекарства, прочитайте инструкции, предоставленные вашим диспансером, прежде чем начинать использовать жидкий морфин и каждый раз, когда вы пополняете его.

Это лекарство готовит ваш фармацевт. Для каждой дозы встряхивайте флакон в течение 10 секунд. Будьте осторожны при отмеривании дозы имеющейся лекарственной ложкой. Не используйте собственную ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если вы не знаете, как отмерить дозировку, спросите своего фармацевта или врача.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Не увеличивайте дозу, используйте это лекарство регулярно или в течение длительного периода времени. Прекратите лечение, когда придет время.

Обезболивающие подействуют лучше всего, если их применять с момента первого появления боли. Если вы подождете, пока боль не усилится, это лекарство может не подействовать.

Если вы испытываете непрекращающуюся боль (например, от рака), врач может посоветовать вам длительный прием наркотических средств. В таких случаях это лекарство будет использоваться только при необходимости, когда внезапно возникает сильная боль. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о безопасном использовании морфина с другими лекарствами.

Это лекарство может вызвать реакцию отмены, особенно если это лекарство использовалось в течение длительного времени. В некоторых случаях симптомы отмены, такие как беспокойство, слезотечение, насморк, тошнота, потливость, мышечные боли, могут появиться, если вы внезапно прекратите прием этого лекарства. Чтобы избежать этих явлений, врач может постепенно уменьшить дозу препарата.

Спросите своего врача или медицинского работника о дальнейших объяснениях и немедленно сообщите об этом, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов.

Когда это лекарство используется в течение длительного периода времени, эффективность со временем перестает действовать. Поговорите со своим врачом, если это лекарство перестает работать.

Помимо преимуществ, эти препараты могут вызывать привыкание. Этот риск может возрасти, если в прошлом вы употребляли алкоголь и наркотики.

Поговорите со своим врачом, если ваша боль не уменьшается или усиливается.

Как хранится морфин?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка морфина

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая доза морфина для взрослых?

Наивные опиоиды:

Начальная доза: от 15 до 30 мг перорально каждые 4 часа при необходимости.

Наивные опиоиды:

Начальная доза: от 10 до 20 мг перорально каждые 4 часа при необходимости подкожно / внутримышечно:

Начальная доза: 10 мг каждые 4 часа при необходимости.

Диапазон дозировки: от 5 до 20 мг каждые 4 часа при необходимости.

:

Начальная доза, внутривенно: от 4 до 10 мг каждые 4 часа, медленно в течение 4-5 минут.

Диапазон дозировки: от 5 до 15 мг.

Диапазон суточной дозировки: 12-120 мг.

Альтернативная доза: 2-10 мг / 70 кг массы тела.

Начальная доза: 4-8 мг.

Последующая доза: 2-8 мг каждые 4-15 минут при необходимости.

Операция на открытом сердце: 0,5-3 мг / кг внутривенно в качестве единственного анестетика или с анестетиками.

Внутривенное последующее вливание: до начала инфузии (в концентрациях от 0,2 до 1 мг / мл) для уменьшения боли может быть введена ударная доза сульфата морфина 15 мг или выше.

Пациенты с контролируемой внутривенной анальгезией или пациенты с подкожной контролируемой анальгезией:

1-2 мг вводят через 30 минут после стандартной внутривенной дозы от 5 до 20 мг. Период блокировки составляет от 6 до 15 минут.

Начальная доза: 5 мг в поясничной области может обеспечить облегчение боли на срок до 24 часов. Если боль не проходит через час, можно использовать дополнительные дозы от 1 до 2 мг с достаточными интервалами для оценки эффективности введения.

Максимальная доза: 10 мг за 24 часа.

Доза обычно составляет одну десятую эпидуральной дозы.

Начальная доза: 0,2–1 мг может обезболивать на срок до 24 часов. Дополнительные инъекции не рекомендуются.

Какая доза морфина для детей?

Вещество: 0,1-0,2 мг на кг по мере необходимости. Не более 15 мг на дозу.

-IV: от 50 до 100 мкг (0,05-0,1 мг) на кг, периодически. Не превышайте 10 мг на дозу.

В какой дозировке доступен морфин?

Эпидуральная анестезия, инъекции: 10 мг / мл, 15 мг / 1,5 мл.

Побочные эффекты морфина

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за морфина?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих признаков аллергической реакции: крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты:

- затрудненное дыхание, медленное сердцебиение

- жесткость мышц, судороги

- прохладная влажная кожа

- запутанные, ненормальные привычки

- чувство слабости, ощущение обморока

- тяжело глотать

- трудно писать

- бледный цвет кожи, одышка, учащенное сердцебиение, трудности с концентрацией внимания

- легкие синяки, необычное кровотечение, пурпурные пятна или покраснение кожи

Другие побочные эффекты:

- потеря веса

- понос

- тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита

- лихорадка, покраснение, покалывание

- головная боль, головокружение, ощущение кружения в голове

- трудно вспомнить

- проблемы со сном, кошмары

Не все испытывают этот побочный эффект. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности в отношении препаратов морфина

Что следует знать перед употреблением морфина?

Перед использованием морфина,

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на морфин, какое-либо лекарство или неактивный ингредиент в таблетках морфина или любых капсулах, которые вы планируете принимать. Спросите у фармацевта список неактивных ингредиентов в капсулах морфина.
• Сообщите врачу, какие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или будете принимать. Обязательно упомяните антигистаминные препараты (средства от простуды); бупренорфин (Бутранс, Субоксон); буторфанол (Стадол); мочегонные средства (водные таблетки); налбуфин (нубаин); пентазоцин (Talwin, в Talacen); и хинидин (Nuedexta). Также сообщите мне, принимаете ли вы какие-либо из этих лекарств или недавно прекратили их принимать в течение последних 2 недель: ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), включая изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) и транилципромин (парнате). Ваш врач может изменить дозу вашего лекарства или более внимательно следить за вами, если есть побочные эффекты.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо были какие-либо заболевания или паралитическая кишечная непроходимость (состояние, при котором пища не может быть проглочена). Ваш врач может приказать вам прекратить употребление морфина.
• Сообщите своему врачу, если у вас были какие-либо заболевания, такие как закупорка желудка или кишечника, судороги, затрудненное глотание, гипертрофия простаты (увеличение мужских половых желез), проблемы с мочеиспусканием, низкое кровяное давление, болезнь Аддисона (состояние, при котором надпочечники не производят достаточно естественных веществ) или заболевания печени, почек, поджелудочной железы, щитовидной железы и желчного пузыря
• Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите своему врачу или стоматологу, что вас лечат морфином.
• Вы должны знать, что это лекарство может вызвать сонливость. Не водите машину и не эксплуатируйте тяжелую технику, пока не узнаете, как этот препарат влияет на ваше сознание.
• Вы должны знать, что морфин может вызвать головокружение, головокружение и обморок, если вы слишком быстро встаете из положения лежа. Чтобы избежать этой проблемы, медленно вставайте с кровати, поставив ноги на пол на несколько минут, прежде чем вставать.
• Вы должны знать, что морфин может вызвать запор. Поговорите со своим врачом об изменении диеты или использовании других лекарств для предотвращения или лечения запора во время приема морфина.

Безопасен ли морфин для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

A = не подвержен риску, B = не входит в группу риска в нескольких исследованиях, C = Может быть рискованно, D = есть положительные доказательства риска, X = противопоказано, N = неизвестно

Морфин может выделяться с грудным молоком, что может нанести вред ребенку. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.

Морфин лекарственные взаимодействия

Какие препараты могут взаимодействовать с морфином?

Взаимодействие с другими препаратами может повлиять на действие препарата и увеличить риск опасных побочных эффектов. В этой статье не перечислены все возможные лекарственные взаимодействия. Записывайте все лекарственные препараты, которые вы используете (включая рецептурные, безрецептурные и травяные лекарства), и сообщите их своему врачу и фармацевту. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любого лекарства без разрешения врача.

Прием этого препарата с другими лекарствами, вызывающими сонливость или замедление дыхания, может вызвать опасные и смертельные побочные эффекты. Прежде чем принимать морфин вместе со снотворным, другими наркотическими обезболивающими, миорелаксантами или лекарствами от беспокойства, депрессии и судорог, проконсультируйтесь с врачом.

Может ли еда или алкоголь взаимодействовать с морфином?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

• Этиловый спирт

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с морфином?

Другие состояния вашего здоровья могут повлиять на использование этого препарата. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

Болезнь Аддисона (проблема надпочечников)

- злоупотребление алкоголем

- опухоль головного мозга

- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

- легочное сердце (тяжелое сердечное заболевание)

Депрессия или лекарственная зависимость, особенно от наркотиков, или увеличение простаты (аденома простаты, гипертрофия простаты)

- желчный пузырь или желчнокаменная болезнь

Заболевание сердца или гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)

Гиповолемия (низкий объем крови)

- повышенное давление на голову

- кифосколиоз (искривление позвоночника, затрудняющее дыхание)

- психическое заболевание

- проблемы с дефекацией

Проблемы с кишечником и желудком (например, непроходимость)

- тяжело глотать

- физически ослабленное состояние - применять с осторожностью. Может увеличить риск более серьезных побочных эффектов

Астма или проблемы с дыханием (например, гипоксия)

- Паралитическая кишечная непроходимость (кишечник перестает работать и может заблокироваться)

Угнетение дыхания (очень медленное дыхание)

Гипотония (низкое кровяное давление)

Панкреатит (воспаление или отек поджелудочной железы)

- судороги - применять с осторожностью. Это могло бы усугубить ситуацию

- Болезнь почек

- заболевание печени - применять с осторожностью. Побочные эффекты могут усиливаться, поскольку выведение препарата из организма происходит медленнее.

Передозировка морфина

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы передозировки:

- необычный ритм дыхания, затрудненное дыхание и затруднение глотания

- сонный

- потерял сознание

- вялые мышцы

- тепло внутри, кожа влажная и прохладная

- пульс замедляется

- нечеткое зрение

- тошнота

- отключился

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.