Пеницилламин: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Функции и использование

Для чего используется пеницилламин?

Пеницилламин - это лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита, болезни Вильсона (состояния, при котором высокий уровень меди в организме вызывает повреждение печени, мозга и других органов) и некоторых заболеваний, вызывающих камни в почках (цистинурию).

Для лечения ревматоидного артрита пеницилламин известен как модифицирующий болезнь противоревматический препарат (БМАРД). Это лекарство помогает уменьшить боль / болезненность / припухлость в суставах.

При лечении болезни Вильсона пеницилламин связывается с медью и помогает вывести ее из организма. Снижение уровня меди помогает улучшить функцию печени и восстановить психические / эмоциональные / нервные проблемы (например, спутанность сознания, трудности с речью / ходьбой), вызванные болезнью.

Для лечения цистинурии пеницилламин помогает снизить количество определенного вещества (цистина) в моче, которое может вызвать камни в почках.

ДРУГИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ. В этом разделе описаны способы применения этого препарата, которые не указаны на этикетке какого-либо препарата, одобренного медицинским работником, но могут быть прописаны вашим лечащим врачом. Используйте это лекарство при состояниях, перечисленных в этом разделе, только если они были прописаны вашим лечащим врачом.

Этот препарат также можно использовать для лечения отравления свинцом.

Как использовать пеницилламин?

Принимайте это лекарство натощак (за 1 час до или через 2 часа после еды) в соответствии с указаниями врача. Принимайте это лекарство не менее чем через 1 час после приема других лекарств (особенно антацидов), молока или еды.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.

Регулярно используйте это средство, чтобы получить его преимущества. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его каждый день в одно и то же время.

Ваш врач может также посоветовать вам принимать витамин B6 (пиридоксин) и железо. Тщательно следуйте указаниям врача. Если вам нужно использовать железо или другие продукты, содержащие минералы (например, цинк), примите их как минимум за 2 часа до или после использования пеницилламина. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием продуктов, содержащих минералы, поскольку они могут блокировать абсорбцию пеницилламина.

Для лечения ревматоидного артрита может пройти от 2 до 3 месяцев, прежде чем вы заметите какое-либо улучшение в своем состоянии.

Для лечения болезни Вильсона соблюдайте диету, рекомендованную врачом, для получения оптимальных результатов. Ваше состояние может не восстановиться в течение 1-3 месяцев и может даже ухудшиться, когда вы начнете использовать это лекарство. Немедленно сообщите врачу, если ваше состояние продолжает ухудшаться после месяца лечения.

Для лечения цистинурии соблюдайте диету, рекомендованную врачом, чтобы получить преимущества этого препарата. Пейте много воды во время приема этого лекарства, если ваш врач не укажет вам иное.

Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранить пеницилламин?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Меры предосторожности и предупреждения

Что следует учитывать перед применением препаратов пеницилламина?

Принимая решение об использовании этого препарата, необходимо сопоставить риски, связанные с его применением, с его преимуществами. Это зависит от вас и вашего врача. Для этого препарата следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства. Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, например, на пищу, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите этикетки или списки ингредиентов.

Дети

Хотя нет конкретной информации об использовании пеницилламина у детей, считается, что он не вызывает каких-либо других побочных эффектов или проблем у детей, чем у взрослых.

Родители

Этот препарат был протестирован на ряде пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше. В ходе клинических испытаний у пожилых людей может появиться кожная сыпь.

Безопасен ли пеницилламин для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности D согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). (A = нет риска, B = нет риска в некоторых исследованиях, C = возможный риск, D = положительные доказательства риска, X = противопоказано, N = неизвестно)

Побочные эффекты

Каковы возможные побочные эффекты пеницилламина?

Если вы испытываете какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью или обратитесь к врачу:

• Аллергическая реакция (одышка; закупорка горла, затрудненное дыхание, отек губ, лица или языка, крапивница)
• Лихорадка или озноб
• больное горло;
• Необычное кровотечение или синяк
• Кровь в моче
• Необъяснимая одышка, кашель или хрипы
• Боль в животе
• Желтая кожа или глаза
• Мышечная слабость
• Двойное зрение

Более вероятны другие, менее серьезные побочные эффекты. Продолжайте принимать пеницилламин и сообщите своему врачу, если вы это почувствуете.

• Зуд или сыпь
• Тошнота, рвота, диарея или снижение аппетита
• Звон в ушах (тиннитус)
• Снижение вкусовых ощущений (невосприимчивость к вкусовым ощущениям)
• Язвы во рту
• Медленное заживление ран
• Усиление морщин на коже

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Лекарственное взаимодействие

Какие препараты могут мешать работе препарата Пеницилламин?

Взаимодействие с лекарствами может изменить эффективность ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этом документе перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарств. Ваш врач может принять решение не назначать вам этот препарат или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

• Ауротиоглюкоза

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но может быть необходимо в некоторых случаях. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или отрегулировать частоту приема одного или обоих препаратов.

• Ауранофин
• Золотой тиомалат натрия

Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или отрегулировать частоту приема одного или обоих препаратов.

• Утюг

Могут ли определенные продукты и напитки влиять на действие препаратов пеницилламина?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут повлиять на эффективность препарата Пеницилламин?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем.:

• Заболевание крови, вызванное лечением пеницилламином или его анамнез
• Заболевание почек или история болезни (только для пациентов с ревматоидным артритом) - вероятность побочных эффектов может быть увеличена.

Доза

Предоставленная информация не заменяет рецепт врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая доза препарата Пеницилламин для взрослых?

Обычная доза для взрослых при болезни Вильсона

Начальная доза: 0,75-1,5 г / день, что приводит к 24-часовому начальному куприурезу, дозы более 2 мг следует продолжать в течение примерно трех месяцев.

Поддерживающая доза: оптимальную поддерживающую дозу можно определить путем измерения экскреции меди с мочой и определения сыворотки, не содержащей меди. Редко бывает необходимо, чтобы дозы превышали 2 г / день.

Общую суточную дозу следует разделить на четыре равных приема. Если четыре равные дозы невозможно, дайте большую часть дозы перед сном.

Обычная доза для взрослых при цистинурии

Обычная доза для взрослых: 2 грамма / день с диапазоном 1-4 грамма / день. Общую суточную дозу следует разделить на четыре приема. Если четыре равные дозы невозможно, давайте перед сном большие порции.

Обычная доза для взрослых при ревматоидном артрите

Начальная доза: Начните с однократной суточной дозы 125 мг или 250 мг, которую затем увеличивают с интервалами 1-3 месяца на 125 или 250 мг / день, в зависимости от реакции пациента и переносимости.

Поддерживающая доза: поддерживающая доза должна быть индивидуальной и может потребовать корректировки во время лечения. Многие пациенты удовлетворительно реагируют на дозы в диапазоне 500-750 мг / день.

Если улучшения не наблюдается и нет признаков потенциально серьезной токсичности после двух-трех месяцев лечения в дозе 500-750 мг / день, повышение с 250 мг / день с интервалом в два-три месяца может быть продолжено до тех пор, пока не исчезнет. снижение, развитие токсичности и / или отсутствие выздоровления после трех-четырех месяцев лечения пеницилламином в дозе 1000-1500 мг в день.

Какая доза препарата Пеницилламин для детей?

Обычная детская доза при болезни Вильсона

Начальная доза: 0,75-1,5 г / день, что приводит к начальному 24-часовому куприурезу, дозы более 2 мг следует продолжать в течение примерно трех месяцев.

Поддерживающая доза: оптимальную поддерживающую дозу можно определить путем измерения экскреции меди с мочой и определения сыворотки, не содержащей меди. Редко бывает необходимо, чтобы дозы превышали 2 г / день.

Общую суточную дозу следует разделить на четыре равных приема. Если четыре равные дозы невозможно, давайте перед сном большие порции.

Обычная детская доза при цистинурии

Дозировка для детей: 30 мг / кг / день. Общую суточную дозу следует разделить на четыре приема. Если четыре равные дозы невозможно, давайте перед сном большие порции.

Обычная детская доза при ревматоидном артрите

Начальная доза: начните с однократной суточной дозы 125 мг или 250 мг, которую затем увеличивают с интервалами 1-3 месяца до 125 или 250 мг / день, по мере того, как пациент реагирует и переносит это.

Поддерживающая доза: поддерживающая доза должна быть индивидуальной и может потребовать корректировки во время лечения. Многие пациенты хорошо реагируют на дозы в диапазоне 500-750 мг / день.

Если нет улучшения и нет признаков потенциально серьезной токсичности через два-три месяца, лечение в дозе 500-750 мг / день, увеличивая с 250 мг / день с интервалами в два-три месяца, которые можно продолжать до наступления этого периода. - снижение, прогрессирование токсичности и / или отсутствие заметного выздоровления после трех-четырех месяцев лечения пеницилламином в дозе 1000-1500 мг в день.

В каких дозировках и препаратах доступен пеницилламин?

Капсулы, перорально 250 мг

Таблетка, перорально: 250 мг.

Что делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (118/119) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я забыл принять лекарство или забыл принять лекарство?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.