Оглавление:
- Определение
- Что такое сканирование перфузии сердца?
- Когда мне следует сделать сканирование сердечной перфузии?
- Меры предосторожности и предупреждения
- Что мне следует знать перед сканированием перфузии сердца?
- Процесс
- Что мне следует сделать перед сканированием сердечной перфузии?
- Как проходит сканирование перфузии сердца?
- Что мне делать после сканирования сердечной перфузии?
- Объяснение результатов теста
- Что означают мои результаты теста?
Икс
Определение
Что такое сканирование перфузии сердца?
Сканирование сердечной перфузии используется для измерения количества крови в сердечной мышце в состоянии покоя и во время упражнений. Это сканирование часто проводят, чтобы выяснить причину боли в груди. Это можно сделать после сердечного приступа, чтобы увидеть ту часть сердца, которая не получает достаточно крови, или узнать степень повреждения сердечной мышцы из-за сердечного приступа.
Во время сканирования камера сделает снимки сердца после того, как через капельницу будет введен специальный препарат для этого теста (радиоактивный индикатор). Индикаторы проходят через кровь в сердечную мышцу. Когда индикатор проходит через сердечную мышцу, область с достаточным кровотоком поглощает индикатор. Области, которые не могут поглотить индикатор, могут не получать достаточно крови или могут быть повреждены сердечным приступом. Во время сканирования перфузии сердца будут сделаны два набора изображений. Один подход берется во время отдыха. Другие принимаются после того, как ваше сердце сильно поработало, либо после тренировки, либо после приема лекарств. Затем два изображения будут сравнены.
Этот тест также известен под другими названиями, включая сканирование перфузии миокарда, визуализацию перфузии миокарда, сканирование таллия, сканирование сердца сестамиби и ядерный стресс-тест.
Когда мне следует сделать сканирование сердечной перфузии?
Перфузия сердца может использоваться для выяснения причины боли в груди или боли в груди, возникающей во время упражнений. Этот тест также можно сделать для:
- показывает картину притока крови к стенке сердца
- посмотреть, заблокированы ли сердечные (коронарные) артерии и насколько серьезно состояние
- определить состояние повреждения сердца, вызванного сердечным приступом (инфаркт миокарда)
Меры предосторожности и предупреждения
Что мне следует знать перед сканированием перфузии сердца?
Есть несколько причин, по которым вы не можете пройти этот тест или результаты вашего теста не помогут вашему состоянию, в том числе:
- сильный сердечный приступ случился недавно
- воспаление сердца, такое как миокард или саркоидоз
- травма сердечной мышцы (ушиб сердца)
- ослабленная сердечная мышца
- сжатие сердечной мышцы (фиброз миокарда)
- сильное сужение сердечного клапана
- состояния, затрудняющие деятельность, такие как заболевание легких, артрит или проблемы с нервами
- лекарства, такие как дипиридамол (персантин) и пентоксифиллин (трентал)
- электролитный дисбаланс (особенно кальций, калий, натрий и магний)
- беременные или кормящие грудью (если это не экстренная ситуация)
Результаты теста трудно объяснить, когда сканирование проводится женщинам с большой грудью.
Вместо теста с физической нагрузкой для пожилых людей и людей с заболеваниями, испытывающими трудности с физическими упражнениями, будет проводиться лекарственный стресс-тест, например, ожирение или хроническая обструктивная болезнь легких, заболевание периферических артерий, травма спинного мозга, артрит или рассеянный склероз.
Процесс
Что мне следует сделать перед сканированием сердечной перфузии?
В общем, перед этим тестом не требуется особой подготовки. Однако вас попросят не есть и не пить ничего, содержащего кофеин, до теста. В некоторых случаях ваш врач может посоветовать вам не использовать лекарство за несколько дней до сканирования. Вас также могут попросить список лекарств, которые вы принимали в день обследования. Местная больница сообщит вам, когда к вам применяются эти правила.
Как проходит сканирование перфузии сердца?
Сканирование сердечной перфузии обычно выполняется в больнице в отделении радиологии, в кабинете врача или амбулатории. Этот тест проводится врачами и техническими специалистами, прошедшими обучение в области ядерной медицины.
Сканирование в состоянии покоя
Для сканирования в состоянии покоя вам не нужно выполнять какие-либо действия, вас попросят снять одежду до пояса вверх, и вам дадут больничную одежду. К груди будут прикреплены электроды, чтобы контролировать частоту сердечных сокращений. Будет вливаться в руку. Небольшое количество радиоактивных индикаторов будет размещено в IV.
Вы будете лежать на спине на столе с большой камерой, расположенной над грудью. Камера записывает трассирующий сигнал, когда он проходит через вашу кровь. Камера не излучает никакого излучения, поэтому вы не подвергаетесь дополнительному излучению во время сканирования.
Вам будет предложено оставаться в лежачем положении при каждом сканировании, которое может занять от 5 до 10 минут. Камера будет перемещаться, чтобы сделать несколько снимков с разных сторон. Потребуется несколько сканирований.
Весь тест займет от 30 до 40 минут, после чего вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.
Сканирование стресса с использованием лекарств
Сканирование стресса состоит из двух частей. Во многих больницах первый снимок делается в состоянии покоя. Затем делается второй снимок после введения лекарства, такого как аденозин, который реагирует на сердце, как если бы оно выполняло упражнения. Иногда сначала выполняется сканирование стресса, а на следующий день - сканирование в состоянии покоя. Стресс-тесты на наркотики обычно используются, когда человек по какой-либо причине не может заниматься спортом.
Для этого теста вам будет предложено сесть или лечь на стол для осмотра, и вам будет сделана электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ), которая займет от 5 до 10 минут.
Затем вам введут препарат внутривенно. Вы будете испытывать головные боли, головокружение и тошноту от препарата, но эти побочные эффекты длятся недолго. Дополнительно будут сняты ЭКГ и артериальное давление. После того, как лекарство прореагирует (около 4 минут), внутривенно вводится небольшое количество радиоактивного индикатора (индикатора).
Вы будете ждать от 30 до 60 минут. Вас попросят что-нибудь съесть и выпить. Затем вы лягте на стол и проведете сканирование. Камера записывает трассирующий сигнал, когда он проходит через вашу кровь. Камера не производит излучения, поэтому вы не подвергаетесь воздействию излучения во время сканирования.
Иногда после отдыха в течение 2–4 часов будет сделано несколько снимков. Большинство людей вернутся к своей обычной диете и занятиям после того, как будет сделано последнее сканирование.
Стресс-сканирование с упражнениями
Во время стресс-сканирования с упражнениями ваш пульс будет проверяться с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ). Поскольку для исследования сердца электроды ЭКГ необходимо прикрепить к груди, мужчины обычно носят обнаженную грудь, а женщины обычно носят только бюстгальтеры или свободные рубашки.
Сканирование физической нагрузки обычно состоит из двух частей. Сначала будет сделано несколько снимков в состоянии покоя, затем будут сделаны снимки стресса, как только упражнение будет завершено. Иногда сначала выполняется сканирование стресса, а на следующий день - сканирование в состоянии покоя. Во многих больницах первое изображение в состоянии покоя делается с помощью одного типа трассировщика. Следующее изображение было сделано с использованием другого индикатора после того, как ваше сердце подверглось стрессу из-за физических упражнений.
В этом стресс-тесте вы будете тренироваться на беговой дорожке или велотренажере. Ваш пульс будет проверяться во время стандартного электрокардиографического теста. Ваше кровяное давление будет проверяться с помощью прибора для измерения кровяного давления, который находится у вас на руке. Чтобы узнать больше, ознакомьтесь с разделом «Электрокардиограмма при физической нагрузке».
Вы будете ходить или крутить педали медленно и в расслабленном темпе. Каждую минуту скорость будет увеличиваться. Вы будете тренироваться до тех пор, пока вам не нужно будет остановиться или когда вы достигнете нужной частоты пульса. В этот момент вам будет предоставлен другой трассировщик через IV. Вы можете продолжать упражнения еще 1-2 минуты, чтобы заставить циркуляцию радиоактивных индикаторов работать.
Вы лягте на стол для сканирования. Каждое сканирование занимает от 5 до 10 минут. Камера не производит излучения, поэтому вы не подвергаетесь воздействию излучения во время сканирования. Иногда после отдыха от 30 минут до 4 часов будет сделано больше снимков. В некоторых больницах вам вводят радиоактивный индикатор через несколько часов после тренировки и до последнего укола.
Что мне делать после сканирования сердечной перфузии?
Вам следует вставать медленно, чтобы избежать головокружения или дурноты после того, как вы во время процедуры лежали на спине. Вам будет предложено пить достаточное количество жидкости и чаще мочиться в течение 24–48 часов после теста, чтобы удалить оставшиеся радионуклиды из вашего тела. Большинство людей вернутся к своей обычной диете и занятиям после завершения сканирования.
Если у вас есть вопросы, связанные с этим процессом тестирования, проконсультируйтесь с врачом для лучшего понимания.
Объяснение результатов теста
Что означают мои результаты теста?
Результаты анализов обычно доступны в течение 1–3 дней. При сканировании сердечной перфузии измеряется количество крови в сердечной мышце в состоянии покоя и во время тренировки. Результат:
- обычно, если радиоактивный индикатор равномерно течет в сердечной мышце
- ненормальный, если есть ненормальный участок поглощения трассера. Это указывает на то, что некоторые части сердечной мышцы не получают достаточно крови (ишемия). Это может означать повреждение сердца или ишемическую болезнь сердца.