Различное лечение и выбор ревматоидного артрита (ревматоидный артрит)

Ревматоидный артрит или ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма атакует здоровые суставы в спину. В результате суставы становятся болезненными, жесткими, опухшими и возникают другие ревматические симптомы. Существуют различные способы лечения ревматизма, которые врачи обычно рекомендуют для лечения этого заболевания. Какие лекарства и методы лечения ревматизма или ревматоидного артрита?

Лекарства и лечение ревматоидного артрита или ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) или ревматизм - это тип артрита, который нельзя полностью вылечить. Лечение, как правило, направлено на уменьшение воспаления, облегчение симптомов, замедление прогрессирования заболевания и повреждения суставов, а также улучшение функции движения суставов, что повлияет на улучшение качества жизни.

Вероятность достижения этих целей будет еще выше, если заболевание лечить на ранней стадии. Поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы почувствовали определенные симптомы в суставах, связанные с этим заболеванием.

Однако лечение, назначаемое каждому пациенту с ревматоидом, может варьироваться. Это будет зависеть от тяжести заболевания, вашего возраста и общего состояния здоровья. Но в целом врачи рекомендуют несколько способов лечения ревматизма или ревматоидного артрита:

1. Ревматические препараты.

Лекарства - это главный способ лечения ревматизма. Тип лекарства, рекомендованный врачом, зависит от тяжести ваших симптомов и продолжительности заболевания. К видам препаратов относятся:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Препараты НПВП уменьшают воспаление и снимают боль в суставах из-за ревматоидного артрита. Например, непатентованные ревматические НПВП или те, которые можно купить в аптеке, а именно ибупрофен и напроксен.

Между тем, более сильные НПВП от ревматизма обычно требуют рецепта врача, например, ингибиторы ЦОГ-2 (целекоксиб или эторикоксиб). Однако у НПВП есть риск побочных эффектов, таких как раздражение желудка, проблемы с сердцем, а также повреждение печени и почек.

Кортикостероиды

Кортикостероидные препараты, такие как преднизон, могут уменьшить воспаление, уменьшить боль и скованность, а также замедлить повреждение суставов. Врачи обычно назначают этот препарат для краткосрочного облегчения симптомов острого ревматизма или при рецидивах (вспышки).

Длительный прием стероидных препаратов может иметь серьезные побочные эффекты, такие как истончение костей (остеопороз), увеличение веса, диабет, легкие синяки, мышечная слабость и истончение кожи.

Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD)

Препараты DMARD могут замедлить прогрессирование ревматической болезни и помочь спасти суставы и другие ткани от необратимых повреждений. Этот тип лекарств блокирует действие химических веществ, которые выделяются, когда иммунная система атакует ваши суставы.

Например, препараты DMARD, а именно метотрексат, лефлуномид, гидроксихлорохин и сульфасалазин. Побочные эффекты, которые могут быть вызваны, включают повреждение печени, заболевания костного мозга и инфекции легких.

Биологические агенты

Этот ревматический препарат также известен как препарат, модифицирующий биологический ответ, и представляет собой новый тип DMARD (биологический DMARD). Этот тип лекарственного средства обычно назначается вместе с метотрексатом или другими лекарствами от DMARD и обычно используется только в том случае, если один DMARD не эффективен при лечении ревматоидного артрита.

Биологические DMARD действуют, воздействуя на те части иммунной системы, которые вызывают воспаление в суставах и других тканях. Некоторые примеры биологических препаратов DMARD, а именно абатацепт, адалимумаб, анакинра, цертолизумаб, этанерцепт, голимумаб, инфликсимаб, ритуксимаб, тоцилизумаб и тофацитиниб.

Однако этот тип лекарств также может вызывать побочные эффекты в виде инфекции, лихорадки или головных болей. Прием препарата тофацитиниб в высоких дозах также может увеличить риск образования тромбов в легких.

2. Терапия

В дополнение к лекарствам ваш врач может также порекомендовать вам пройти курс терапии для лечения ревматических симптомов. Есть несколько методов лечения, таких как физиотерапия и трудотерапия.

При физиотерапии терапевт поможет вам улучшить физическую форму и силу мышц, а также научит суставы быть более гибкими. Во время трудотерапии терапевт научит вас выполнять повседневные действия.

3. Операции

Если лекарства и физиотерапия не могут предотвратить или замедлить повреждение суставов, ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию как еще один способ лечения ревматизма. Операция проводится для уменьшения симптомов и восстановления поврежденных суставов.

Хирургия артрита при ревматизме обычно включает одну или несколько процедур. Обычно выполняются следующие хирургические процедуры:

• Синовэктомия: Операция по удалению воспаленной синовиальной оболочки (слизистой оболочки сустава). Эту процедуру можно проводить на коленях, локтях, запястьях, пальцах и бедрах.
• Ремонт сухожилий: Воспаление и повреждение суставов могут привести к разрыву или ослаблению связок вокруг сустава. С помощью этой процедуры врач восстановит поврежденные сухожилия вокруг суставов.
• Полная замена сустава: Эта процедура проводится для удаления поврежденного сустава и замены его протезом из металла и пластика.
• Соединение стыков: Эта процедура выполняется для облегчения боли и стабилизации поврежденного сустава. Этот метод применяется, если полная замена сустава невозможна.

Что необходимо учитывать при лечении ревматизма у пожилых людей

Хотя это может случиться с кем угодно, ревматоидный артрит часто встречается у пожилых людей. Однако лечить ревматизм у пожилых людей сложнее, чем у молодых.

Причина в том, что пожилые люди более чувствительны к побочным эффектам лекарств. Кроме того, по мере того, как человек становится старше, болезни начинают появляться, поэтому пожилым людям часто требуется больше лекарств для лечения различных недугов. Потребление различных лекарств также может вызывать химические взаимодействия друг с другом, которые могут нанести вред вашему организму.

Поэтому назначать ревматические препараты пожилым людям обычно более осторожно. Хотя назначаемые препараты могут быть одинаковыми, обычно пожилые люди получают лекарства в более низких дозах. Пожилые люди также могут получать дополнительные лекарства, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Например, прием кортикостероидных препаратов может осуществляться вместе с лекарствами. костно-защитные агенты для снижения риска остеопороза. Кроме того, при приеме лекарств пожилым людям также необходимо учитывать их состояние здоровья.

Особое внимание при лечении ревматизма беременных.

Лечить ревматизм у беременных так же сложно, как и у пожилых людей. Причина в том, что, по заявлению Национального общества ревматоидного артрита, ревматические заболевания и некоторые лекарства, обычно используемые для их контроля, могут повлиять на развитие плода и иммунную систему ребенка при его рождении.

Но учтите, что сама беременность тоже может повлиять на ревматизм. Некоторые беременные женщины действительно чувствуют, что их ревматические симптомы улучшаются во время беременности, хотя некоторые из них остаются стойкими или даже хуже.

В этом состоянии врачи обычно назначают ревматические препараты, безопасные для беременных. Некоторые из лекарств, которые можно давать, например:

• Низкие дозы НПВП, особенно в первом и втором триместрах.
• Низкие и средние дозы кортикостероидов.
• Некоторые препараты DMARD, такие как гидроксихлорохин и сульфасалазин. Препарат метотрексат небезопасен для беременных, поскольку может вызвать врожденные дефекты.

Некоторые другие безопасные препараты все еще можно назначать беременным женщинам для лечения ревматизма. Посоветуйтесь со своим врачом по поводу правильного препарата.

Здоровый образ жизни, способствующий лечению ревматизма

Помимо медицинского лечения, вам необходимо принять другие меры, которые могут помочь в лечении и облегчении симптомов ревматизма, включая болезненность и жесткость суставов по утрам. Эти способы, а именно:

• Регулярно выполняйте физические упражнения, чтобы укрепить мышцы вокруг суставов и бороться с любой ощущаемой усталостью, например ходите пешком или плавайте по 150 минут в неделю.
• Холодные или горячие компрессы для расслабления мышц, снятия боли и уменьшения отека.
• Избегайте продуктов, запрещенных при ревматизме, и ешьте здоровую и сбалансированную пищу.
• Поддерживайте вес своего тела, чтобы предотвратить серьезность ревматизма, регулярно выполняя физические упражнения и употребляя продукты с низким содержанием калорий и жиров.
• После консультации с врачом вы можете назначить другие методы лечения, такие как иглоукалывание, массаж, медитация или использование лечебных трав при ревматизме.