Тромбофлебит: симптомы, причины, лечение

Определение

Что такое тромбофлебит?

Тромбофлебит или тромбофлебит - это воспаление вены, которое возникает при образовании тромба. Это состояние обычно возникает на стопах.

Воспаление вен может вызвать боль, покраснение, отек пораженной руки или ноги. Вены на ногах обычно поражаются чаще, чем на руках или шее.

Какие бывают виды тромбофлебита?

• Флебит и тромбоз поверхностных вен нижней конечности

Вы можете услышать это состояние при поверхностном флебите или поверхностном тромбофлебите. Это состояние представляет собой сгусток крови в вене, расположенный чуть ниже поверхности вашей кожи.

Это состояние обычно не достигает ваших легких, но может быть очень болезненным. Вам нужно лечение, чтобы вылечить это состояние.

• Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Это состояние описывает образование тромбов во внутренней вене вашего тела. Часто это состояние возникает на нижней стороне стопы, но может возникать и в других частях вашего тела. Подобные закупорки крови могут ослабевать и перемещаться по кровотоку.

Если он попадает в артерии легких, это состояние называется тромбоэмболией легочной артерии и может повредить орган и привести к смерти.

• Мигрирующий тромбофлебит

Это состояние также известно как синдром Труссо или мигрирующий тромбофлебит. Это происходит, когда сгусток крови возвращается в другие части вашего тела. Часто шишка перемещается с одной ноги на другую.

Это состояние часто связано с раком, особенно поджелудочной железы или легких.

Насколько распространен тромбофлебит?

Тромбофлебит часто встречается у пациентов в возрасте 60 лет и старше. Беременные женщины также могут испытывать тромбофлебит до или после родов. Проконсультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации

Симптомы

Каковы признаки и симптомы тромбофлебита?

Распространенными симптомами тромбофлебита являются покраснение, отек или жар в области травмы. Тромбофлебит может вызывать ощущение твердости или давления в ногах или руках. Кроме того, у пациента могут быть симптомы лихорадки.

Следующие признаки и симптомы, которые вы почувствуете, если у вас тромбофлебит:

• Покраснение, отек и раздражение кожи вокруг пораженного участка.
• Боль усиливается при нажатии на пораженный участок.
• Набухшие вены, которые кажутся тугими «узлами» под кожей.
• Боль при растяжении лодыжки (тромбофлебит может возникать не только в стопах, но и в других частях тела).

Когда мне следует обратиться к врачу?

Позвоните своему врачу, если есть отек, покраснение и боль в ноге, особенно если у вас есть один или несколько факторов риска тромбофлебита. Если появляются отеки, боли в ногах, сопровождающиеся затрудненным дыханием или болью в груди при глубоком вдохе, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Эти признаки и симптомы могут указывать на тромбоз глубоких вен. Это состояние, которое увеличивает фактор риска выброса сгустка крови из вены в легкие.

Причина

Что вызывает тромбофлебит?

Причина тромбофлебита - сгусток крови, который блокирует кровоток в венах, вызывая воспаление. Сгусток крови может образоваться из-за ряда факторов, а именно из-за всего, что блокирует нормальное кровообращение. Сгустки крови могут быть вызваны рядом причин:

• Травма вены.
• Генетические нарушения свертывания крови.
• Длительное пребывание в одном и том же положении, как если бы его госпитализировали.

Кровь также может свернуться из-за слишком длительного бездействия, например, в самолете или машине. Избежать этого состояния можно, стоя и вытягивая ноги.

Вы также можете повредить кровеносные сосуды иглой или катетером для внутривенного введения во время медицинской процедуры. Этот вид травмы - редкая причина образования тромбов.

Факторы риска

Что увеличивает риск развития тромбофлебита?

Все люди с плохим кровообращением в ногах подвержены этому заболеванию, например беременные женщины, у которых может развиться тромбофлебит во время или после беременности. Кроме того, тот, кто госпитализирован с иглой для внутривенного введения, также более подвержен риску развития тромбофлебита.

Вот еще несколько факторов, повышающих риск развития тромбофлебита:

• Варикозное расширение вен на ногах
• Возраст более 60 лет.
• Длительное нахождение в фиксированном положении (в машине или самолете)
• Длительное лежание в постели, особенно после операции, инфаркта миокарда, инсульта или травмы ноги.
• Использование катетера (маленькой тонкой трубки) внутри вены в лечебных целях может вызвать ангиогенез и уменьшить кровоток.
• Дым.
• Беременность или недавно родившие ребенка повышают артериальное давление в ногах и тазу.
• Принимайте противозачаточные таблетки или заместительную гормональную терапию.
• Избыточный вес.
• В семейном анамнезе имеются нарушения свертываемости крови.
• Больные раком.

Осложнения

Какие осложнения могут возникнуть при тромбофлебите?

Осложнения из-за тромбофлебита очень редки. Однако, если у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоз глубоких вен, у вас есть риск развития осложнений. Эти осложнения могут включать:

• Легочная эмболия

Вытесненные венозные сгустки могут попасть в легкие и заблокировать артерии (эмболия) и потенциально опасны для жизни.

• Постфлебитический синдром

Состояние, также известное как посттромботический синдром, может развиваться в течение месяцев или даже лет, если у вас есть ТГВ. Постфлебитический синдром может вызывать продолжительную и, возможно, отключающую боль, вызывая отек и чувство отека в пораженной ноге.

Профилактика

Что делать, чтобы предотвратить тромбофлебит?

Сидение в самолетах и ​​длительных поездках может вызвать отек лодыжек и повысить риск развития тромбофлебита. В качестве меры предосторожности выполните следующие действия:

• Ходить

Если вы путешествуете на самолете или автобусе, попробуйте встать и пройти по коридору транспортного средства. Если вы за рулем, останавливайтесь каждый час и двигайтесь.

• Регулярно двигайте ногами

Сгибайте лодыжки, осторожно прижимайте ступни к полу или ставьте их перед собой не менее 10 раз в час.

• Носите свободную одежду
• Пейте много воды, не содержащей алкоголь, чтобы избежать обезвоживания.

Диагностика

Как врачи диагностируют тромбофлебит?

Врач спросит о дискомфорте и поищет симптомы в венах на поверхности пораженной кожи. Чтобы определить тип имеющегося у вас тромбофлебита, врач может провести следующие анализы:

• УЗИ

Устройство, похожее на палочку (датчик), будет перемещаться по пораженной области и излучать звуковые волны. Когда они проходят через вашу сеть ног, звуковые волны будут отражаться и преобразовываться в изображения через компьютер.

Это обследование может показать диагноз и определить тип имеющегося у вас тромбофлебита.

• Анализ крови

Почти все люди со сгустками крови имеют естественный высокий уровень свертывающих веществ, называемых димерами D. Однако уровни димера D могут увеличиваться в других условиях. Итак, эти тесты не являются окончательными, но могут указывать на необходимость дальнейшего тестирования.

Уход

Каковы ваши варианты лечения тромбофлебита?

Лечение сельскохозяйственного тромбофлебита включает отдых и уход за пораженным членом. Также вам могут понадобиться медицинские чулки. Носки для расширенных вен можно использовать для предотвращения тромбоза глубоких вен.

Ваш врач может также назначить противовоспалительные препараты для облегчения боли и уменьшения воспаления. Этот антибиотик также можно использовать при инфекциях. Пациенты с тромбофлебитом часто чувствуют себя лучше после 7-10 дней лечения.

В клинике Майо говорят, что врачи могут порекомендовать несколько методов лечения этого состояния, а именно:

• Разжижители крови

Если у вас тромбоз глубоких вен (ТГВ) или тромбоз глубоких вен, инъекции разжижителей крови (антикоагулянтов), таких как низкомолекулярный гепарин или фондапаринукс (арикстра), могут предотвратить увеличение тромбов. После этого вы можете принимать пероральные лекарства, прописанные врачом.

• Лекарство, растворяющее сгустки

Лекарства, такие как альтеплаза (активаза), могут растворять тромбы. Это лечение, также известное как тромболизис, используется при широко распространенном ТГВ, включая некоторые случаи образования тромбов в легких (тромбоэмболия легочной артерии).

• Компрессионные чулки

Компрессионные чулки, отпускаемые по рецепту, могут помочь предотвратить отек и снизить вероятность осложнений ТГВ.

• Фильтр

В некоторых случаях, особенно если вы не можете принимать препараты, разжижающие кровь, в главную вену желудка (полую вену) может быть вставлен фильтр, чтобы предотвратить утечку сгустков из вен ног в легкие.

• Удаление вен

Врач может провести операцию по удалению сгустков в кровеносных сосудах, вызывающих боль. Это включает удаление длинных вен через небольшой разрез.

Удаление вен не повлияет на кровообращение в ногах, потому что более глубокие вены поддерживают объем крови.

Изменения образа жизни и домашние средства

Изменения образа жизни и домашние средства, которые могут помочь вам справиться с тромбофлебитом:

• Бросить курить.

• Похудейте, если у вас избыточный вес.

• Встаньте и ходите или вытяните ноги, если вы долгое время сидите в машине или самолете.

• Используйте теплую мочалку, чтобы наносить ее на пораженный участок несколько раз в день.