Тиреоидит: определение, симптомы, причины, лечение

Определение

Что такое тиреоидит?

Тиреоидит - это воспаление (опухоль) щитовидной железы. Щитовидная железа - это небольшая железа на шее, которая играет важную роль в контроле метаболизма. Воспаление может привести к увеличению щитовидной железы (гипертиреоз) или снижению активности щитовидной железы (гипотиреоз).

Самый распространенный тип - воспаление щитовидной железы Хашимото. Другие формы воспаления (отека) щитовидной железы, такие как подострый тиреоидит и тихий тиреоидит, могут вызывать гипертиреоз. Послеродовой тиреоидит также может возникнуть у недавно родивших женщин.

По данным клиники Кливленда, это состояние делится на три фазы, а именно:

Тиреотоксическая фаза

Тиреотоксикоз означает, что щитовидная железа воспаляется и выделяет слишком много гормонов.

Гипотироидная фаза

После нескольких недель или месяцев чрезмерного выброса гормонов щитовидной железы в щитовидной железе не будет достаточного количества гормона для повторного выделения. Это приводит к нехватке гормонов щитовидной железы или гипотиреозу.

Эутиреоидная фаза

На этом этапе уровень гормонов щитовидной железы в норме. Эта фаза может временно наступить после тиреотоксической фазы, прежде чем перейти в гипотиреоидную фазу. Эта фаза также может наступить после того, как щитовидная железа оправится от воспаления и сможет поддерживать нормальный уровень гормонов.

Тиреоидит может вызвать гиперактивность или недостаточную активность щитовидной железы, в зависимости от тяжести заболевания.

Насколько распространен тиреоидит?

Заболевание может возникнуть у людей любого возраста. Однако женщины более подвержены воспалению (отеку) щитовидной железы, чем мужчины. У женщин в 10 раз больше шансов заболеть этим заболеванием.

Симптомы

Каковы признаки и симптомы тиреоидита?

Симптомы зависят от типа тиреоидита и степени тяжести заболевания. Общие симптомы на ранних стадиях:

• Отек щитовидной железы, иногда ощущение болезненности и напряжения
• Сухость в глазах и во рту, но не слишком болезненная.

Симптомы воспаления (отека) щитовидной железы могут имитировать симптомы гипертиреоза, в том числе:

• Худеть
• Повышенный аппетит
• Понос
• Нерегулярный менструальный цикл
• Более высокая частота сердечных сокращений
• Тревожный
• Чувствителен к теплу
• Дрожь.

Кроме того, в фазе тиреоидита проявятся симптомы гипотиреоза. Симптомы включают:

• Увеличение веса, но потеря аппетита
• Запор
• Усталость
• Депрессия
• Чувствителен к холоду
• Слабый.

Некоторые другие симптомы или признаки могут не быть перечислены выше. Если вас беспокоят эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу.

Когда идти к врачу

Из-за роли щитовидной железы в контроле метаболизма тиреоидит повлияет на вашу повседневную деятельность. Обратитесь к врачу, если:

• Вы беременны, кормите грудью или планируете беременность.
• Одышка, учащение пульса после начала гормональной терапии щитовидной железы.
• Высокая температура или очень плохое самочувствие.
• Лекарство от аллергии.
• Чувство усталости, несмотря на несколько недель лечения.

Причина

Что вызывает тиреоидит?

Есть много причин тиреоидита. Наиболее частая причина - иммунная система организма атакует клетки щитовидной железы.

Врачи не знают наверняка, почему иммунная система атакует щитовидную железу. Некоторые ученые считают, что бактерии или вирусы могут вызвать эту реакцию, в то время как другие считают, что это может быть связано с генетическим дефектом.

В результате повышается уровень гормонов (гипертиреоз), а затем снижается уровень гормонов (гипотиреоз).

В зависимости от типа, вот возможные причины состояния:

Болезнь Хашимото

Это наиболее распространенный тип состояния. Это заболевание возникает, когда ваша иммунная система начинает атаковать щитовидную железу и постепенно ослабляет ее до такой степени, что она не может производить достаточное количество гормона щитовидной железы.

Подострый тиреоидит

Этот тип обычно вызывается инфекцией. При этом условии, как правило, существует предсказуемый образец того, как функционирует щитовидная железа.

Сначала почувствуется боль в области щитовидной железы и шеи. Затем щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона, что также известно как гипертиреоз.

Затем следует фаза нормального функционирования, за которой следует время, когда щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы, что также известно как гипотиреоз. Примерно через 12-18 месяцев функция щитовидной железы приходит в норму.

Послеродовой тиреоидит

Этот тип начинает появляться после родов, обычно у женщин с проблемами щитовидной железы в анамнезе. При правильном лечении щитовидная железа обычно восстанавливается через 18 месяцев.

Тихий тиреоидит

Как следует из названия, у этого типа нет никаких симптомов. Как и при послеродовом состоянии, выздоровление может занять до 18 месяцев.

Он начинается с фазы выработки слишком большого количества гормона, за которым следует более длительный период выработки слишком малого количества гормонов.

Что увеличивает риск тиреоидита?

Существует множество факторов, повышающих риск воспаления (отека) щитовидной железы, в том числе:

• Пол: женщины более подвержены тиреоидиту Хашимото.
• Возраст: болезнь Хашимото может возникать у людей любого возраста, но чаще всего встречается у людей среднего возраста.
• Генетика: риск выше, если есть член семьи с заболеванием щитовидной железы или другим аутоиммунным заболеванием.
• Другие аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, диабет 1 типа, красная волчанка.

Диагностика

Какие тесты на тиреоидит самые распространенные?

Врач изучит историю болезни, проведет физический осмотр и предложит анализы крови. Этот тест измеряет концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ) и антител к щитовидной железе.

Также можно использовать метод визуализации, называемый специфическим измерением поглощения радиоактивного йода (Raiu). Кроме того, ваш врач может также попросить вас:

Гормональный тест

Анализ крови, измеряющий количество гормонов, вырабатываемых щитовидной железой и гипофизом. Если у пациента гипотиреоз, низкий уровень гормона щитовидной железы, но одновременно высокий уровень ТТГ, будет стимулировать гипофиз к выработке гораздо большего количества гормона щитовидной железы.

Тест на антитела

Болезнь Хашимото, вызванная аутоиммунным заболеванием, может быть связана с аномальным образованием антител.

Анализ крови может подтвердить наличие антител к пероксидазе щитовидной железы, гормона нормальной щитовидной железы, который играет важную роль в выработке гормонов щитовидной железы.

Уход

Описанная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Какие варианты лечения тиреоидита?

Людям, получающим гормоны щитовидной железы, может потребоваться длительное лечение. Лечение этого состояния во многом зависит от типа, с которым вы сталкиваетесь.

Люди, страдающие Хашимото, будут использовать левотироксин (гормон щитовидной железы), чтобы восполнить потерянные гормоны. Когда ваш метаболизм вернется в норму, ваш врач может скорректировать дозировку.

Между тем, тихий и подострый тиреоидит может пройти сам по себе без лечения или потребовать противовоспалительных препаратов.

Лекарства включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или преднизон от боли. Вы также можете использовать бета-адреноблокаторы пропранолол или атенолол, например, чтобы быстро регулировать сердечный ритм.

Если у вас болит щитовидная железа, врач может порекомендовать аспирин и ибупрофен. Сильную боль можно лечить другими способами.

В редких случаях потребуется хирургическое вмешательство, если другие методы лечения не работают.

Какие изменения в образе жизни или домашние средства помогут вылечить тиреоидит?

Следующий образ жизни и домашние средства могут помочь в лечении тиреоидита:

• Регулярно посещайте врача. Со временем тиреоидит может измениться, а гипертиреоз может превратиться в гипотиреоз.
• Узнайте о типах тиреоидита. Узнайте, есть ли у вас гипертиреоз или гипотиреоз.
• Принимайте лекарства по рецепту врача.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы лучше понять лучшее решение для вас.

Hello Health Group не предоставляет консультации по вопросам здоровья, диагностику или лечение.