Депрессия: симптомы, причины и как ее лечить

Определение депрессии

Что такое депрессия?

Депрессия - это расстройство настроения, из-за которого человек продолжает грустить и теряет интерес.

Это состояние - больше, чем просто чувство печали, которое испытывают обычно здоровые люди. Это потому, что от чувства печали так трудно избавиться, что оно продолжает вас преследовать.

Другое название этого психического заболевания - большая депрессия или клиническая депрессия, которая влияет на чувства, мысли и поведение, которые могут вызывать различные эмоциональные и физические проблемы.

Больным может быть трудно выполнять обычные повседневные дела, потому что они чувствуют, что жизнь не стоит того, чтобы жить.

Насколько распространено это состояние?

Депрессия - обычное явление в обществе. Согласно исследованиям, это состояние встречается у 80% людей в какой-то момент их жизни и может возникнуть в любом возрасте. Обычно депрессия чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Типы депрессии

Вы можете испытать это естественное расстройство по-разному. По данным клиники Мэйо и Национального института психического здоровья, вот типы депрессии в более конкретной форме:

• Тревожные расстройства, которые проявляются необычным возбуждением или беспокойством по поводу возможных событий.
• Смешанные формы, а именно одновременная депрессия и мания, которые включают повышение самооценки, слишком много разговоров и повышение энергии.
• Меланхолическая форма - тяжелое расстройство настроения с отсутствием интереса к приятным вещам. Кроме того, вы также испытываете ухудшение настроения по утрам, большие изменения аппетита, чувство вины.
• Атипичная форма, при которой можно чувствовать себя счастливым в ответ на приятные вещи, но только временно.
• Форма психозного расстройства - состояние, сопровождающееся бредом или галлюцинациями, которое может включать негативные мысли о себе.
• Кататония, а именно депрессия, которая включает двигательную активность, которая включает в себя неконтролируемые движения без цели.
• Послеродовое начало, а именно депрессия, возникающая во время беременности или депрессия после родов.
• Сезонные модели также известны как обозначения сезонное аффективное расстройство (SAD), расстройство настроения, на которое влияют сезонные изменения и уменьшение пребывания на солнце.
• Биполярное расстройство, которое представляет собой заболевание печени, вызывающее у человека эпизоды мании, депрессии и гипомании.
• Стойкое депрессивное расстройство или дистимия, то есть подавленное настроение, которое длится 2 года.

Некоторые другие психические заболевания имеют симптомы депрессии, например, циклотимические расстройства, деструктивное расстройство регуляции настроения , и предменструальное дисфорическое расстройство.

Признаки и симптомы депрессии

Хотя это психическое заболевание может возникнуть только один раз в жизни, у больных обычно бывает много эпизодов. Во время этого эпизода депрессивные симптомы проявляются большую часть дня, большую часть дней и могут включать:

• Чувство печали, плача, пустоты или безнадежности.
• Раздражен, расстроен или раздражителен даже из-за мелочей.
• Потеря интереса или удовольствия от большинства или всех обычных занятий, таких как секс, хобби или спорт.
• Нарушения сна, включая бессонницу или слишком много сна.
• Усталость и недостаток энергии, поэтому небольшие задачи требуют дополнительных усилий.
• Снижение аппетита и снижение массы тела или повышенное желание есть и увеличение веса.
• Беспокойство, возбуждение или беспокойство.
• Замедляет мышление, речь или движения тела.
• Чувство никчемности или вины, зацикленность на прошлых неудачах или самообвинении.
• Затруднения в мышлении, концентрации, принятии решений и запоминании вещей.
• Частые или повторяющиеся мысли о смерти и суицидальные мысли.
• Необъяснимые физические проблемы, такие как боли в спине или головные боли.

У людей с тяжелыми расстройствами настроения ухудшается повседневная деятельность, такая как работа, учеба, общественная деятельность или отношения с другими людьми.

Депрессивные симптомы у детей и подростков

Признаки и симптомы депрессии у детей и подростков аналогичны таковым у взрослых, но есть некоторые отличия, в том числе:

• У детей младшего возраста симптомы депрессии могут включать печаль, раздражительность, привязанность, беспокойство, ломоту и боль, отказ от посещения школы или недостаточный вес.
• Депрессия у подростков, симптомы могут включать печаль, раздражительность, чувство отрицательного и бесполезного, гнев, плохую успеваемость или плохую посещаемость в школе, чувство непонятой и очень чувствительной, употребление наркотиков или алкоголя, чрезмерное питание или сон, причинение вреда себе, потеря интереса. в обычной деятельности и избегая социальных взаимодействий.

Депрессивные симптомы у пожилых людей

Депрессия не является нормальным явлением для старения, и к ней нельзя относиться легкомысленно. К сожалению, эти расстройства настроения часто не диагностируются и не лечатся у пожилых людей, и они могут неохотно обращаться за помощью.

У пожилых людей симптомы депрессии могут быть другими или менее выраженными, например:

• Проблемы с памятью или изменения личности.
• Физические боли или боли.
• Усталость, потеря аппетита, проблемы со сном или потеря интереса к сексу, не вызванные заболеванием или приемом лекарств.
• Часто хочет остаться дома, а не пойти пообщаться или заняться чем-то новым.
• Суицидальные мысли или чувства, особенно у пожилых мужчин.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы чувствуете какой-либо из вышеперечисленных признаков, как можно скорее запишитесь на прием к врачу. Если вы не хотите проходить терапию, поговорите со своими друзьями или партнером, поставщиками медицинских услуг, религиозными лидерами или другими людьми, которым вы можете доверять.

Не нужно стесняться обращаться за помощью к врачам или другим лицам. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше.

Если вы думаете, что собираетесь травмировать себя или пытаетесь покончить жизнь самоубийством, вы можете позвонить по номеру службы экстренной помощи Управления психиатрических служб Министерства здравоохранения Республики Индонезия по телефону 021-500-454 или по номеру службы экстренной помощи 112.

Кроме того, рассмотрите следующие варианты, когда вы думаете о самоубийстве:

• Попросите вашего врача или другого поставщика медицинских услуг помочь с депрессией.
• Поговорите со своим ближайшим другом или партнером.
• Свяжитесь с религиозными лидерами или другими членами вашей религиозной общины.

Если ваш партнер или друг находится в депрессии и рискует покончить жизнь самоубийством:

• Убедитесь, что другие люди остаются с ним.
• Как можно скорее позвоните на местный номер службы экстренной помощи.
• Если возможно, доставьте пострадавшего в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Причины депрессии

Неизвестно, что вызывает депрессию. Тем не менее, несколько причин, повышающих риск депрессии, включают:

1. Генетические факторы

Большинство исследователей подозревают, что депрессия передается по наследству. Если у вас есть родители или братья и сестры, страдающие этим заболеванием, у вас тоже есть возможность испытать его.

2. Химия мозга

Это состояние может быть вызвано дисбалансом уровней химических веществ в мозге (нейротрансмиттеров), которые регулируют настроение. Это может вызвать ряд симптомов, известных как клиническая депрессия.

3. Факторы окружающей среды

Это психическое расстройство может быть вызвано повседневными проблемами, например, работой. Куча работы, неудобная рабочая обстановка, личные проблемы с начальником или коллегами могут спровоцировать у человека депрессию.

Не только проблемы на работе, домашнее окружение или плохая дружба также могут вызвать это состояние.

4. Хронический и тяжелый стресс

Потеря близких, проблемные отношения или постоянный стресс - все это может вызвать депрессию. Исследователи подозревают, что постоянно высокий уровень гормона кортизола может подавлять уровень серотонина и в конечном итоге вызывать депрессивные симптомы.

5. История некоторых заболеваний.

Часто стресс и боль из-за хронических заболеваний могут спровоцировать серьезную депрессию. Некоторые заболевания, такие как заболевания щитовидной железы, болезнь Аддисона и заболевания печени, также могут вызывать симптомы депрессии.

6. Детская травма

Травма в детстве оказывает большое влияние на психологическое состояние взрослого человека. Некоторые плохие события, такие как сексуальные домогательства, потеря родителей или последствия развода родителей, могут вызвать это состояние.

Факторы риска депрессии

Депрессия чаще встречается в подростковом возрасте, примерно в возрасте 20 или 30 лет. Однако это состояние может возникнуть в любом возрасте. У женщин чаще диагностируют депрессию, чем у мужчин, но это может быть связано с тем, что больные женщины чаще обращаются за помощью и лечением.

Факторы, которые увеличивают риск депрессии или вызывают ее, включают:

• Имеют в семейном анамнезе психические расстройства, такие как тревожные расстройства, расстройства пищевого поведения или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).
• Злоупотребление алкоголем или запрещенные наркотики.
• Некоторые черты личности, такие как низкая самооценка, зависимость, самокритика или пессимизм.
• Хроническое или серьезное заболевание, такое как рак, инсульт, хроническая боль или болезнь сердца.
• Принимайте определенные лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или снотворные (обсудите с врачом, прежде чем прекратить прием лекарства).
• Травмирующие или стрессовые события, такие как сексуальное насилие, смерть или потеря близкого человека или финансовые проблемы.
• Имеет кровные отношения с человеком, страдающим депрессией, биполярным расстройством, алкоголизмом или попыткой самоубийства.

Диагностика и лечение депрессии

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как правило, врач ставит диагноз на основании ваших симптомов и истории болезни. Помимо обследований, проводимых врачами для определения этого состояния, в том числе:

• Физический осмотр. Ваш врач может провести медицинский осмотр и задать вопросы о вашем здоровье. В некоторых случаях депрессия может быть связана с определенным физическим здоровьем.
• Лабораторный тест. Ваш врач может назначить общий анализ крови или проверить вашу щитовидную железу, чтобы убедиться, что она работает должным образом.
• Психиатрическая оценка. Специалист по психическому здоровью задаст вопросы о ваших симптомах, мыслях, чувствах и образцах поведения. Вас могут попросить заполнить анкету, чтобы помочь ответить на эти вопросы.
• DSM-5. Медицинский персонал может использовать критерии для определения депрессии, перечисленные в «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией.
• PPDGJ. Медицинский персонал использует эти критерии, которые также известны как PPDGJ (Практические рекомендации по диагностике психических расстройств).

Какие варианты лечения депрессии?

Терапия депрессии обычно включает медикаменты, психотерапию и электросудорожную терапию. Ваш врач изучит ваше состояние и решит, какая терапия вам подходит.

Нет необходимости стесняться обсуждать свои опасения по поводу методов лечения, которые предлагает ваш врач. Варианты лечения депрессии:

1. Лекарства

Используемые препараты - антидепрессанты, такие как эсциталопрам, пароксетин, сертралин, флуоксетин и циталопрам.

Эти препараты включают препараты класса селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Кроме того, существуют препараты венлафаксин, дулоксетин и бупропион. Это лекарство может вызывать некоторые побочные эффекты, такие как:

• Увеличение веса
• Сексуальные проблемы
• Тошнота

Антидепрессанты не вызывают привыкания. Когда вам не нужны антидепрессанты и вы перестанете их использовать, ваше тело не станет зависимым.

Однако прием и прекращение приема антидепрессантов следует проводить под наблюдением врача. Внезапное прекращение приема может вызвать обострение депрессивных симптомов. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу использования антидепрессантов.

2. Психотерапия

Психотерапия заключается в обучении вас новому образу мышления и поведения и изменению привычек, которые приводят вас к этим состояниям.

Эта терапия может помочь вам понять и проработать проблемные отношения или ситуацию, которая вызывает депрессию или даже ухудшает ее.

3. Электросудорожная терапия.

При тяжелых расстройствах настроения, которые трудно поддаются лечению или которые не работают с помощью лекарств и психотерапии, иногда требуется электросудорожная терапия (ЭСТ), которая проводится под анестезией.

Хотя в прошлом у ЭСТ была плохая репутация, теперь она улучшилась и может вылечить, когда другие методы лечения не помогли.

ЭСТ может вызывать такие побочные эффекты, как спутанность сознания и потеря памяти. Хотя эти побочные эффекты носят временный характер, иногда они могут сохраняться.

Домашнее лечение депрессии

Помимо прохождения лечения у врача, необходимо также внести изменения в образ жизни пациентов с депрессией, в том числе:

• Измените свои ожидания, чтобы впоследствии они не заставляли вас грустить, разочаровываться и безнадежно.
• Участвуйте в занятиях, которые могут улучшить ваше самочувствие.
• Уменьшите стресс, высыпаясь и усердно занимаясь спортом, потому что и то, и другое влияет на ваш мозг и психическое здоровье.
• Ешьте здоровую пищу для людей с депрессией, например больше овощей, фруктов, рыбы, цельнозерновых, орехов и нежирных молочных продуктов.

Профилактика депрессии

Нет надежного способа предотвратить депрессию. Однако есть несколько шагов, которые могут помочь вам снизить риск, например:

• Когда вы испытываете стресс, обязательно найдите способы его облегчить. Не позволяйте себе увлекаться проблемами, с которыми вы сталкиваетесь. Постарайтесь найти время, чтобы освободиться от этого стресса, чтобы ваш разум стал яснее и вы могли найти решения проблем, с которыми вы сталкиваетесь.
• Не питайте стресса для себя, если вам нужно, чтобы кто-то поделился с вами, попробуйте открыться семье или друзьям. Если вы не можете снять стресс таким способом, не стесняйтесь обратиться к психологу.