Проба Манту на ТБК, процедуры и понимание результатов

Определение

Что такое проба Манту?

Туберкулез - это заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, вызванное бактериальной инфекцией. Микобактерии туберкулеза . Людям с подозрением на бактериальную инфекцию рекомендуется пройти диагностический тест на туберкулез.

Одним из тестов, проводимых для диагностики туберкулеза, является: Проба Манту . Этот тест проводится на коже, поэтому он также известен как кожный тест на туберкулез (кожная проба на туберкулез / TST).

Этот тест проводится путем введения туберкулиновой жидкости. Вот почему этот тест на туберкулез также известен как туберкулиновая проба.

Проба Манту - это распространенный метод начального скрининга или раннего выявления туберкулеза у определенных групп населения. По словам генерального директора службы здравоохранения Республики Индонезия, проба Манту или туберкулиновая проба проводится для определения возможности попадания в организм бактерий, вызывающих туберкулез.

Этот тест также очень полезен для раннего выявления туберкулеза для людей, которые едут в страны с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, или для людей, которые работают в медицинских учреждениях.

Когда мне нужно ехать на Манту тест ?

Манту тест это метод диагностики или обследования туберкулеза, которым может следовать каждый. Однако, конечно, есть несколько факторов, которые заставят вас пройти этот тест.

Если у вас есть какие-либо факторы, повышающие риск заражения туберкулезом, рекомендуется как можно скорее обратиться в больницу или медицинский центр, где проводится тестирование на туберкулин:

• Установите достаточно тесный контакт с людьми с активной формой туберкулеза.
• Проживает в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, например в странах Юго-Восточной Азии, Африки и Южной Америки.
• Работать или жить в учреждении, клинике, больнице, тюрьме или приюте, где находятся люди с активным туберкулезом.

Людей, страдающих определенными заболеваниями, влияющими на иммунную систему организма, такими как ВИЧ / СПИД, ревматоидный артрит и диабет, необходимо немедленно обследовать на туберкулез.

Меры предосторожности и предупреждения

Что нужно знать перед тем, как сдать пробу Манту?

Как объяснялось ранее, результаты пробы Манту могут только показать, есть ли в вашем организме туберкулезные бактерии или нет. Однако вы не можете сказать, являются ли бактерии туберкулеза латентными (не заражают и не размножаются активно) или активными.

Поэтому, когда вы получите результаты туберкулиновой пробы, ваш врач может попросить вас пройти несколько дополнительных анализов. Тип последующего теста, который будет проводиться, зависит от результатов теста и состояния вашего здоровья, например, наличия у вас заболевания, которое предположительно является симптомом туберкулеза.

Кроме того, если вам сделали прививку от туберкулеза или вакцину БЦЖ, вы все равно можете пройти пробу Манту, особенно если у вас есть факторы риска заболевания туберкулезом. Это связано с тем, что человек, получивший вакцинацию, все еще подвержен риску заражения туберкулезом, как латентным, так и активным туберкулезом легких.

Однако убедитесь, что в ближайшем будущем вы не сделаете прививку от туберкулеза, вакцину БЦЖ и пробу Манту.

Слишком близкое время между прививками и кожными тестами может привести к получению неточных результатов. Хорошая идея - выделить себе примерно 1 месяц между прививками и кожной пробой.

То же самое верно, если вы сделали прививки от болезни, вызванной вирусом, такой как вакцина против оспы. Перед проведением пробы Манту вам нужно подождать не менее 4-6 недель.

Процесс

Что делать перед прохождением манту тест ?

Манту тест проходит очень просто и быстро. Специальных приготовлений делать не нужно. Прежде чем принять решение о проведении кожной пробы на туберкулез, вы должны сделать несколько вещей.

Прежде всего, вы должны сообщить своему врачу или медперсоналу, если у вас был туберкулез и ранее вы лечились от туберкулеза.

Кроме того, врач также обычно спрашивает, проходили ли вы ранее тест Манту. Если это так, вам необходимо сообщить им, были ли после теста какие-либо побочные эффекты или серьезные реакции, такие как язвы, сопротивляемость или анафилактический шок.

Мало того, вам также необходимо указать, получали ли вы недавно вакцину БЦЖ в течение последнего месяца. Это очень важно, потому что вакцина БЦЖ может сделать тест Манту ложным.

Как проходит процедура пробы Манту?

Проба Манту или туберкулиновая проба может показаться сложной задачей, потому что проводится путем инъекции. Однако на самом деле эту кожную пробу на туберкулез сделать довольно просто. Проба Манту обычно проводится в два этапа.

Сначала врач введет небольшое количество стерильного раствора, в котором содержится туберкулин. Туберкулин - это часть чистого протеина, получаемого из Микобактерии туберкулеза . Если человек инфицирован туберкулезом, его иммунная система отреагирует на вводимую туберкулиновую жидкость.

Укол обычно делается во внутреннюю часть предплечья. При правильном проведении пробы Манту в месте инъекции на коже образуется небольшая шишка, но не покраснение, которое появляется в результате инъекции. Эта шишка называется уплотнением.

Кожную пробу на ТБ второго этапа следует провести через 48-72 часа после первой инъекции туберкулина. Врач проверит, что происходит с кожей и как организм на это реагирует.

На втором этапе пробы Манту врач измеряет диаметр уплотненной шишки на предплечье в том же направлении, что и длина кисти. Размер уплотнения обычно измеряется в миллиметрах. После этого врач задает несколько вопросов, чтобы подтвердить состояние вашего здоровья.

Что делать после пробы Манту?

Вы можете вернуться к своей обычной деятельности сразу после проведения кожной пробы на туберкулез. Однако есть ряд вещей, на которые следует обратить внимание, а именно:

• Избегайте царапин или втирания места инъекции туберкулина.
• Оставьте место укола открытым, не закрывайте его повязками, повязками и не наносите мазь.
• Если он кажется упругим в месте укола, что вызывает дискомфорт, можно смочить его холодной водой.

Манту тест это безопасный тест, который редко вызывает серьезные побочные эффекты. При возникновении побочных эффектов может наблюдаться отек, покраснение, упругость и зуд. Побочные эффекты длятся недолго.

После получения результатов туберкулиновой пробы могут потребоваться дополнительные анализы. Врач объяснит причины и какие методы дальнейшего обследования необходимы.

Если вы обнаружите, что у вас положительный результат пробы Манту, ваш врач может назначить рентген или рентген грудной клетки. Выполнив рентген грудной клетки, ваш врач может определить, есть ли у вас латентная туберкулезная инфекция или активная форма туберкулеза, описав состояние ваших легких.

В качестве альтернативы рентгену грудной клетки ваш врач порекомендует вам пройти компьютерную томографию. Это связано с тем, что результаты изображений, полученных с помощью компьютерной томографии, выглядят более детальными и четкими.

Если рентген грудной клетки показывает активный туберкулез, ваш врач может также назначить лабораторный анализ (мазок), на который будет взят образец мокроты или слизи.

Объяснение результатов теста

Что означают результаты моей пробы Манту?

Через 2-3 дня результаты пробы Манту или туберкулиновой пробы могут показать ваши шансы заразиться туберкулезом.

Если тестируемый участок или место инъекции только красноватого цвета без уплотнения или уплотнения, возможно, вы не инфицированы бактериями ТБ или не инфицированы им.

И наоборот, если у вас есть красные шишки, скорее всего, вы заразились туберкулезными бактериями.

По данным CDC, показания Манту тест можно интерпретировать или классифицировать как положительную туберкулиновую реакцию при следующих условиях.

1. Размер уплотнения> 5 мм, это относится к пациентам с состояниями:

• ВИЧ-положительные.
• Вступите в контакт с больным туберкулезом в активной форме.
• Были больны туберкулезом и были объявлены вылеченными
• Реципиент трансплантата органа, получавший иммунодепрессанты, такие как циклофосфамид или метотрексат.
• Пациенты, получающие длительную (более шести недель) системную кортикостероидную терапию, и пациенты, принимающие преднизон в дозах до 15 мг / день или эквивалент.
• Терминальная стадия заболевания почек.

2. Размер уплотнения> 10 мм, это относится к людям:

• Люди, живущие в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом, включая Индонезию.
• Потребители инъекционных наркотиков.
• Население в местах повышенного риска (например, тюрьмы, дома престарелых, больницы, приюты для бездомных).
• Сотрудники лаборатории с больными туберкулезом.
• Люди с клиническими состояниями, которые подвергают их высокому риску (например, диабет, длительная терапия кортикостероидами, лейкемия, терминальная стадия заболевания почек, синдром хронической мальабсорбции, низкая масса тела).
• Дети в возрасте до четырех лет или дети и подростки, которые подвергаются воздействию взрослых из категорий высокого риска.
• Младенцы, дети и подростки, контактирующие со взрослыми, относятся к категориям повышенного риска.

3. Размер уплотнения> 15 мм, это относится к пациентам с состояниями:

Люди без известных факторов риска туберкулеза. Реакции более 15 мм вряд ли могут быть вызваны предыдущей вакцинацией БЦЖ или воздействием окружающей среды.

Важно знать, что проба Манту измеряет не уровень иммунитета к туберкулезу, а уровень гиперчувствительности человека к туберкулезной инфекции. Результаты пробы Манту с туберкулином также имеют низкую чувствительность по сравнению с другими методами диагностики туберкулеза, поэтому результаты анализов не являются стопроцентными.

Некоторые люди могут получить ложные или ложные результаты теста, потому что у них есть несколько факторов, влияющих на результаты теста. Вот некоторые из возможностей, которые проба Манту может дать ложные результаты.

Проба Манту ложноположительная

Некоторые люди могут отреагировать на этот тест, даже если они не инфицированы бактериями. М. туберкулез . Причины этой ложноположительной реакции могут включать следующее:

• Наличие в организме нетуберкулезной микобактерии.
• Перенесли предыдущую вакцинацию БЦЖ.
• Неправильный метод пробы Манту.
• Интерпретация неправильных туберкулиновых реакций, таких как ошибки измерения или считывание измерений уплотнения.
• Использование флакона с антигеном неправильного размера.

У людей с низким риском заражения бактериями ТБ положительный результат, скорее всего, является ложноположительным.

Ложноположительный результат может быть связан с наличием нетуберкулезных микобактерий или предыдущей вакциной БЦЖ. Прививки перед БЦЖ могут давать ложноположительные результаты на долгие годы.

Положительный результат туберкулиновой пробы не означает, что у вас инфекционная (активная) инфекция. Как уже отмечалось, туберкулиновая проба не может показать, активна ли инфекция или нет (латентный ТБ).

Проба Манту оказалась ложноотрицательной.

Отрицательный результат пробы Манту обычно указывает на то, что человек никогда не подвергался воздействию М. туберкулез . Однако есть несколько факторов, которые могут вызвать ложноотрицательный результат, а именно:

• Наличие кожной анергии (анергия - это неспособность среагировать на кожную пробу из-за слабой иммунной системы).
• Недавно инфицирован туберкулезом (в течение 8-10 недель после заражения).
• Заражены туберкулезом, который протекает очень давно (хронический).
• Очень молодой (менее полугода).
• Сделайте прививку от вирусов (таких как корь и оспа).
• Страдаете внелегочным туберкулезом.
• Есть некоторые вирусные заболевания (например, корь и ветряная оспа).
• Выполнение неправильной процедуры туберкулиновой пробы, такой как неправильная интерпретация реакции, несоответствующая дозировка и случайное введение других препаратов.

Если у вас есть какие-либо вопросы, связанные с процессом пробы Манту, проконсультируйтесь с врачом для лучшего понимания.