Рак гортани: симптомы, причины и лечение

Определение рака гортани

Что такое рак гортани?

Рак гортани - это тип рака гортани, вызываемый злокачественными (раковыми) клетками, образующимися в ткани гортани. Гортань - это часть глотки, которая расположена между основанием языка и трахеей.

В гортани расположены голосовые связки, которые вибрируют и издают звук при контакте с воздухом. Звук разносится эхом через рот, глотку и нос, создавая звук.

Гортань, расположенная в горле, состоит из хряща и гибкой ткани, образующей опорный каркас. Неконтролируемые аномальные клетки могут появиться в любом месте гортани, например:

• Надгортанник - верхняя часть гортани над голосовыми связками, включая надгортанник. Около 35% случаев рака начинаются в этой области.
• Glottis - средняя часть гортани, в которой расположены голосовые связки. В этом разделе происходит почти на 50% больше случаев рака.
• Subglottis, который является нижней частью гортани, между голосовыми связками и трахеей (дыхательным горлом). Случаи рака в этом разделе довольно редки.

Цитируется с веб-сайта Национального института рака США, рак гортани, также известный как рак голосовых связок, является разновидностью рака головы и шеи.

Насколько распространено это состояние?

Рак голосовых связок - довольно распространенное заболевание. Согласно данным Globocan в 2018 году, новых случаев рака голосовых связок достигло 3663, а уровень смертности в этом году составил 2146 человек.

Признаки и симптомы рака гортани

Каковы симптомы рака гортани?

Наиболее важным симптомом рака гортани или голосовых связок является охриплость голоса или изменение голоса. Однако эти симптомы отличаются от изменений голоса в период полового созревания. Возникновение этого изменения голоса вызвано образованием раковых клеток в голосовых связках (голосовой щели). Этот симптом иногда распознается больным на ранней стадии.

Тем не менее, если рак сначала находится в верхней части голосовых связок (надгортанник), область ниже голосовых связок (подсвязка) обычно не вызывает охриплости или изменений голоса. Поэтому чаще диагностируют это заболевание на более позднем этапе.

Помимо охриплости, у вас могут возникнуть следующие симптомы рака гортани:

• Боль в горле, которая не проходит.
• Постоянный кашель.
• Боль при глотании.
• Затрудненное глотание (дисфагия).
• Боль в ушах.
• Затрудненное дыхание.
• Похудание без видимых причин.
• Шишки на шее из-за распространения рака на близлежащие лимфатические узлы.

Когда вам следует обратиться к врачу?

Вам следует проконсультироваться со своим врачом, если вы испытываете симптомы рака, упомянутые выше. Особенно, если в течение 2 недель ваш голос становится хриплым и не улучшается, а шея появляется отек.

Причины рака гортани

Причина рака гортани достоверно неизвестна. Однако ученые считают, что почти все виды рака начинаются с изменений в ДНК клетки. Сама ДНК содержит ряд основных инструкций для клеток нашего тела, например, когда им расти и воспроизводиться.

Изменения в ДНК могут изменить инструкции, контролирующие рост клеток, что означает, что клетки продолжают расти без остановки. Это заставляет клетки бесконтрольно воспроизводиться, что приводит к росту тканей, называемых опухолями.

Неизвестно, почему ДНК в клетках гортани поражается при раке гортани. Однако кажется, что воздействие веществ, которые могут повредить клетки и ткани гортани, увеличивает риск развития рака.

Факторы риска рака гортани

Хотя причина точно неизвестна, ученые обнаружили различные факторы, которые могут увеличить риск рака гортани или голосовых связок, в том числе:

• Возраст

Рак голосовых связок чаще всего возникает у людей старше 55 лет.

Мужчины страдают чаще, чем женщины.

• История рака головы и шеи

По крайней мере, каждый четвертый человек, переболевший раком головы и шеи, заболеет им позже.

• Воздействие определенных веществ

Табак может повредить голосовые связки, а алкоголь увеличивает риск развития рака, в том числе рака гортани. Оба они содержат химические вещества, которые могут разрушать клетки гортани.

• История семьи

Люди, у которых есть родители, братья и сестры, братья и сестры или дети, у которых диагностирован рак головы или шеи, в два раза чаще заболевают раком голосовых связок.

• Нездоровая диета

Употребление большого количества красного мяса, полуфабрикатов и жареной пищи может увеличить риск развития рака горла.

• Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Известно, что ВПЧ вызывает клеточные изменения в шейке матки, которые могут привести к раку шейки матки. Считается, что вирусная инфекция ВПЧ также оказывает аналогичное воздействие на клетки горла.

Лечение рака гортани

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Для диагностики врач может сразу провести ларингоскопию. Врач использует длинную линзу, чтобы заглянуть внутрь горла, чтобы проверить, правильно ли двигаются голосовые связки.

Врач также может выполнить прямую ларингоскопию и ввести тонкую трубку с подсветкой (ларингоскоп) через живого человека или через рот, глядя в горло. Также может быть сделана биопсия. При биопсии удаляются небольшие кусочки ткани, чтобы увидеть раковые клетки под микроскопом.

Рак гортани следует исследовать поэтапно, чтобы узнать, насколько далеко он распространился. Обследование обычно проводится с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Каковы варианты лечения рака гортани?

Есть несколько способов лечения рака гортани, то есть рака голосовых связок, которые обычно рекомендуют врачи, в том числе:

Лучевая терапия

Лучевая терапия - это лечение рака, при котором радиационная энергия убивает раковые клетки. Кроме того, это лечение также иногда используется для уменьшения размера опухоли перед операцией.

В случае рака голосовых связок возможна гиперфракционная лучевая терапия. Это лечение рака проводится путем введения меньшей, чем обычно, суточной дозы общей радиации, разделенной на две дозы, и лечения дважды в день.

Операция

Помимо лучевой терапии, врач может попросить пациента пройти операцию на голосовых связках. Цель состоит в том, чтобы уберечь раковые клетки от распространения и повреждения окружающих тканей. Некоторые из типов хирургии, выбранных для лечения рака гортани:

• Кордэктомия. Операция по удалению только злокачественных голосовых связок.
• Надгортанная ларингэктомия. Только операция по удалению злокачественного надгортанника.
• Гемиларингэктомия. Операция по удалению половины голосовых связок, пораженных раком.
• Частичная ларингэктомия. Операция по частичному удалению гортани (голосовой ящик). Частичная ларингэктомия помогает пациенту сохранить способность говорить.
• Тотальная ларингэктомия. Операция по удалению всей гортани. Во время этой операции в передней части шеи делается отверстие, чтобы пациент мог дышать, и это называется трахеостомией.
• Лазерная хирургия. Хирургическая процедура, при которой лазерный луч (узкий, интенсивный луч света) используется в качестве ножа для бескровного надреза ткани или для удаления поверхностных повреждений, таких как опухоли гортани.

Химиотерапия

Помимо хирургического вмешательства или лучевой терапии, пациенты также могут пройти курс химиотерапии. Это лечение рака лекарствами, которые служат той же цели, что и лучевая терапия.

Несколько типов препаратов, которые врачи обычно назначают при химиотерапии, - это карбоплатин, 5-фторурацил (5-FU), доцетаксел (Taxotere®), паклитаксел (Taxol®) и эпирубицин. Врач может назначить один тип лекарства или комбинацию в зависимости от тяжести рака.

Лечение рака гортани в домашних условиях

В дополнение к последующему лечению рака в больнице, также необходимо внести изменения в образ жизни, которые подходят для больных раком, в том числе:

• Ведите здоровый образ жизни, занимаясь спортом и соблюдая диету против рака, рекомендованную диетологом или обычным врачом.
• Следуйте рецепту и инструкциям врача.
• Заботьтесь о голосовых связках, чтобы они были здоровыми.
• Бросьте курить и откажитесь от алкоголя.

Профилактика рака гортани

Рак гортани или голосовых связок можно предотвратить, снизив различные риски. Вот способы предотвратить этот тип рака, которые вы можете сделать:

Бросьте курить и употреблять алкоголь

Риск рака горла увеличится, если у вас будет такая привычка. Будь то просто курение или просто употребление алкоголя. Риск будет еще больше, если употребление алкоголя сопровождается курением.

Избегайте химического воздействия

Во время работы используйте защитное снаряжение, такое как маски, поддерживающие респираторы и перчатки.При выполнении работы соблюдайте применимые СОП.

Ешьте здоровую и питательную пищу

Увеличьте потребление фруктов, овощей, цельнозерновых и орехов. Вместо этого вам нужно ограничить переработанное красное мясо, консерванты и продукты с высоким содержанием сахара.

Избегайте инфекции ВПЧ

Этот вирус распространяет сексуальную активность, например оральный секс или несколько партнеров. Во избежание заражения всегда пользуйтесь презервативами во время секса и не меняйте партнеров. Эту инфекцию также можно предотвратить, сделав вакцинацию против ВПЧ.