Синдром коричневого секварда: определение, симптомы, причины, как лечить

Большинство состояний онемения безвредны и излечиваются сами по себе. Однако, если вы в течение некоторого времени попали в аварию на мотоцикле или упали настолько, что повредили позвоночник, и продолжаете испытывать онемение на травмированной стороне, вам следует обратиться к врачу. Это может быть симптомом синдрома Брауна Секварда. Это опасно?

Что такое синдром Брауна Секварда?

Синдром Брауна Секварда - это ряд состояний, а не заболеваний, которые возникают в результате травмы нервов спинного мозга в позвоночнике. Термин «синдром Брауна-Секара» взят от имени Шарля Эдуарда Браун-Секара, невролога, который впервые обнаружил это заболевание в 1949 году.

Что вызывает синдром Брауна Секварда?

Основная причина синдрома Брауна Секварда - это травма спинного мозга, особенно спинного мозга. Травма может быть травмой в результате огнестрельного ранения, ножевого ранения или удара тупым предметом (например, при падении с мотоцикла) в одну сторону позвоночника.

Синдром Брауна-Секара также может быть вызван нетравматическими причинами, такими как злокачественные опухоли, кисты, облучение, нервные грыжи, нервная нагрузка, нарушения системы кровообращения, инфекции, такие как менингит, герпес, туберкулез, миелит и т. Д. сифилис.

Каковы симптомы синдрома Брауна-Секара?

В результате повреждения спинного мозга синдром Брауна-Секара может привести к потере способности тела ощущать физические ощущения, такие как боль, вибрация, покалывание, прикосновение, давление и изменения высоких и низких температур. Травма спинного мозга также вызывает потерю проприоцептивной способности, то есть вашей способности знать, где и где ваше тело находится на травмированной стороне.

Существуют также другие наборы симптомов в виде расстройств дыхательных путей (таких как кашель), неспособности сдерживать мочеиспускание и запоров, которые, когда они возникают, называются симптомами синдрома Брауна-Секара плюс.

Как врачи диагностируют синдром Брауна-Секара?

Если вы испытываете симптомы, подобные описанным выше, особенно после травмы или состояния / заболевания, которое является фактором риска, ваш врач может направить вас к неврологу (неврологу), чтобы проверить состояние вашего спинного мозга. Кроме того, может быть проведено МРТ или рентгенологическое исследование. Рентгеновские лучи особенно важны, потому что таким образом врач может определить местонахождение поврежденной кости и более четко определить местоположение инородного объекта, вызвавшего травму.

В экстренных случаях может быть рекомендовано сканирование с помощью компьютерной томографии, чтобы увидеть анатомию и стабильность костей для планирования операции. Положение инородного тела и его отношение к позвоночнику и кровеносным сосудам также можно увидеть на компьютерной томографии.

Между тем, МРТ может обеспечить лучшую картину при отеке и заболеваниях позвоночника. Однако использование МРТ разрешено только после удаления постороннего металлического предмета, вызывающего синдром. Это связано с наличием магнитных волн от МРТ, которые могут притягивать эти металлические предметы в теле, что может ухудшить нервное состояние пациента и помешать врачам диагностировать повреждение костного мозга.

Как вы справляетесь с синдромом Брауна-Секара?

Чтобы справиться с этим синдромом, ему также необходима поддержка и сотрудничество с неврологами, медсестрами и физиотерапевтами.

Тип лечения синдрома Брауна-Секара будет зависеть от первопричины проблемы и направлен на предотвращение дальнейших осложнений. Если ваше состояние выглядит стабильным (артериальное давление, частота дыхания и дыхание в норме) и нет повреждений трахеи или пищевода, лечение может быть сосредоточено на обследовании и клиническом ведении.

Пациенты, у которых наблюдается синдром Брауна-Секара из-за колотых ран, обычно немедленно отправляются в отделение неотложной помощи, где им вводят вакцины для профилактики столбняка и антибиотики для предотвращения инфекции.

Высокие дозы стероидов часто используются в некоторых случаях синдрома Брауна-Секварда, вызванного травмой спинного мозга. Стероиды используются для предотвращения воспалений и улучшения функции капилляров крови. Врач также может назначить антибиотики, болеутоляющие и / или слабительные средства в зависимости от других симптомов, сопровождающих этот синдром.

Операция обычно проводится при давлении на спинной мозг, утечке спинномозговой жидкости в центральную нервную систему головного мозга и нестабильности позвоночника.