Бронходилататоры: функции, виды и побочные эффекты

Астма и ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) атакуют здоровье легких. Оба вызывают сужение дыхательных путей в легких, что приводит к одышке. Одним из методов лечения одышки является бронходилататор. Узнайте больше об этом препарате в следующем обзоре.

Что такое бронходилататоры?

Бронходилататоры - это лекарство, облегчающее дыхание за счет расширения дыхательных путей и расслабления мышц легких. Этот препарат относится к классу нестероидных препаратов.

Если у вас астма или ХОБЛ, ваш врач обычно прописывает бронходилататоры, чтобы облегчить вам дыхание. Согласно веб-сайту Университета Вирджинии, способ действия бронходилататоров заключается в расслаблении мышц вокруг дыхательных путей, ведущих к легким, тем самым расширяя дыхательные пути и бронхи.

На самом деле этот препарат не является основным средством лечения пациентов с астмой, страдающих одышкой. Люди, страдающие астмой, предпочитают использовать ингаляционные кортикостероиды, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить повторение симптомов.

Однако некоторые пациенты могут использовать этот тип лекарственного средства, чтобы не допустить сужения дыхательных путей и повысить эффективность применяемого кортикостероида.

Между тем, для лечения ХОБЛ этот препарат можно применять самостоятельно. Добавление кортикостероидных препаратов обычно назначается только пациентам с более тяжелыми симптомами.

Типы бронходилататоров в зависимости от их эффекта действия

По принципу действия этот препарат делится на два типа: быстрый эффект и длительный эффект. Чтобы было понятнее, давайте обсудим по порядку.

1. Бронходилататор быстрого действия.

Бронходилататоры быстрого действия - это бронходилататоры, которые действуют быстрее, но действуют всего 4-5 часов. Обычно этот тип используется для лечения симптомов одышки, которые появляются внезапно, таких как хрипы, одышка и боль в груди.

Когда симптомы не появляются, пациент может не нуждаться в этом препарате. Некоторые примеры бронхолитических препаратов быстрого действия включают:

• альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA, Proventil HFA)
• левалбутерол (Xopenex HFA)
• пирбутерол (Maxair)

2. Длительный бронхолитический эффект.

Этот тип противоположен предыдущему. Это лекарство действует дольше и действует от 12 часов до полного дня.

Этот тип обычно предназначен для ежедневного использования, а не для облегчения внезапных симптомов. Некоторые из бронходилататоров медленного действия включают:

• сальметерол (Серевент)
• формотерол (Perforomist)
• аклидиний (Tudorza)
• тиотропий (Spiriva)
• умеклидиний (Incruse)

Виды бронходилататоров по компонентам

Помимо эффектов действия препарата, бронходилататоры также классифицируются на основе их лекарственных компонентов, а именно:

1. Бета-2-агонисты

Бронходилататоры, агонисты бета-2, состоят из:

• сальбутамол
• сальметерол
• формотерол
• вилантерол

Этот препарат можно использовать для получения быстрого и длительного эффекта. Обычно его используют путем ингаляции с помощью небольшого ручного ингалятора или небулайзера. Также он может быть в форме маленьких таблеток или сиропа.

Однако следует соблюдать осторожность при использовании этого препарата людям с определенными заболеваниями, то есть людям с состояниями:

• гипотиреоз
• сердечное заболевание
• высокое кровяное давление (гипертония)
• сахарный диабет

Разрешенные к применению типы бета-агонистов включают:

• Бета-агонисты короткое действие : альбутерол, ксопенекс, метапротеренол и тербуталин.
• Бета-агонисты долго действующий : салметерол, перформанс, бамбутерол и индакатерол

2. Антихолинергические препараты

Эти бронходилататоры могут состоять из:

• ипратропий
• тиотропий
• аклидиний
• гликопирроний

Этот препарат относится к категории немедленных и длительных эффектов и в первую очередь используется для людей с ХОБЛ. Даже в этом случае больные астмой также могут использовать этот препарат.

Антихолинергические препараты чаще всего используются с ингаляторами. Однако рекомендуется использовать небулайзер, если симптомы достаточно серьезны, чтобы лекарство подействовало более оптимально.

Этот препарат действует таким образом, чтобы расширять дыхательные пути, блокируя холинергические нервы, которые выделяют химические вещества, чтобы напрячь мышцы вокруг проходов легких.

С осторожностью следует применять этот препарат людям с увеличенной простатой, заболеваниями мочевого пузыря и глаукомой.

3. Метилксантин

Этот тип бронходилататора помогает уменьшить препятствие воздушному потоку, уменьшить воспаление и уменьшить сокращение бронхов.

Этот препарат используется в крайнем случае, когда бета-агонисты и холинолитики не имеют максимального эффекта. К сожалению, этот препарат имеет более серьезные побочные эффекты, чем другие препараты.

Этот препарат нельзя вдыхать, его следует принимать в форме таблеток перорально, в виде суппозиториев или вводить в вену. К одобренным к применению препаратам метилксантина относятся теофиллин и аминофиллин.

Побочные эффекты чаще возникают при введении метилксантинов в виде инъекций. Обычно возникают такие побочные эффекты, как головные боли, бессонница, тошнота, диарея и изжога.

Побочные эффекты бронходилататора

Побочные эффекты от использования этого препарата могут различаться в зависимости от того, какой тип вы принимаете.

1. Побочные эффекты бронходилататора, агониста бета-2.

Некоторые из побочных эффектов, возникающих после использования бронходилататоров бета-2-агонистов, таких как сальбутамол, включают:

• дрожь, особенно в руках
• нервы сжимаются
• Головная боль
• аритмия
• мышечный спазм

Вышеуказанные эффекты обычно проходят сами по себе через несколько дней или недель. Хотя это случается очень редко, возможно возникновение более серьезных побочных эффектов, таких как острое сужение дыхательных путей (парадоксальный бронхоспазм).

Чрезмерные дозы агонистов бета-2 также могут вызвать сердечные приступы и низкий уровень калия в крови (гипокалиемия).

2. Побочные эффекты антихолинергических бронходилататоров.

Основные побочные эффекты от использования холинолитиков следующие:

• сухость во рту
• запор
• кашель
• Головная боль

Некоторые из менее распространенных эффектов включают:

• тошнота
• изжога
• затруднение глотания (дисфагия)
• аритмия
• раздражение горла
• затруднение мочеиспускания

3. Побочные эффекты метилксантинового бронходилататора.

Использование препаратов метилксантина, таких как теофиллин, может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота и рвота
• понос
• нерегулярное или учащенное сердцебиение
• Головная боль
• проблемы со сном (бессонница)

Вышеуказанные побочные эффекты чаще возникают у пожилых людей. Это связано с тем, что функция печени у пожилых людей ухудшилась, и способность организма избавляться от лекарств ухудшается. Слишком много скопившихся в организме лекарств увеличивают риск побочных эффектов.

Перед использованием бронходилататоров обязательно проконсультируйтесь с врачом. Особенно, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, вы беременны или кормите грудью. Ваш врач поможет вам выбрать правильное лекарство для лечения симптомов астмы или ХОБЛ, которые у вас есть.

Что нужно учитывать перед применением этого препарата?

После выбора правильного типа бронходилататора следующим шагом будет проверка срока годности, указанного на тубе или упаковке препарата.

Вы также должны хранить его правильно. Не помещайте это лекарство в места, подверженные воздействию солнечных лучей, и не используйте его рядом с огнем.

Избегайте использования чужих бронходилататорных трубок и не делитесь своими трубками с другими людьми. Если вы чувствуете раздражающие побочные эффекты после приема препарата, не стесняйтесь обращаться к врачу. Врач изменит или добавит другие препараты, чтобы уменьшить определенные побочные эффекты.