Интерстициальные легкие: симптомы, причины и лечение

Определение

Что такое интерстициальное легкое?

Интерстициальное легкое или интерстициальное заболевание легких - термин, используемый для группы заболеваний легких, характеризующихся хроническим воспалением и повреждением легких. Это повреждение легких вызывает образование рубцовой ткани, которая делает легкие жесткими или также известна как легочный фиброз.

Эта рубцовая ткань может привести к медленному ожесточению легких и потере их нормальной функции. В результате поступление кислорода в кровоток может уменьшаться, что затрудняет дыхание пациентам. Вот почему симптомы, которые появляются, когда человек испытывает интерстициальные легкие, - это одышка.

Повреждение интерстициального легкого, как правило, необратимо, и болезнь со временем прогрессирует. Однако есть несколько способов лечения, которые помогут пациенту медленно жить нормальной жизнью.

Насколько распространено это состояние?

Заболевание интерстициального легкого может возникнуть у любого человека. На сегодняшний день, по данным Американской ассоциации легких, большинство случаев чаще встречается у людей, которые гиперчувствительны к воздействию токсичных веществ, таких как асбест, проходят лучевую терапию или химиотерапию и сильно курят.

Тем не менее, интерстициальные заболевания легких можно предотвратить, избегая различных факторов риска, а также вещей, которые вызывают ухудшение легочных заболеваний. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы интерстициального легкого?

Симптомы, вызванные этим заболеванием, могут варьироваться от человека к человеку, но обычно они вызывают респираторные проблемы. Почти все с интерстициальное заболевание легких почувствуете одышку и одышку, особенно когда вы в движении.

Как сообщает John Hopskins Medicine, помимо одышки, при интерстициальном заболевании легких появляются и другие симптомы:

• Хронический кашель или кашель, который длится несколько недель, обычно представляет собой сухой кашель без мокроты.
• Чрезмерная утомляемость и утомляемость
• Потеря аппетита
• Резкое похудание
• Стеснение в груди и боль
• Кровотечение в легких, вызывающее кровавый кашель

Если болезнь продолжает прогрессировать, симптомы могут ухудшиться и привести к таким осложнениям, как серьезное повреждение легких или отказ других органов. В некоторых случаях интерстициальной легочной ткани эти симптомы могут проявляться быстрее (в течение нескольких часов или дней).

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов. Если у вас есть признаки или симптомы, указанные выше, или они сопровождаются другими жалобами на здоровье, обратитесь к врачу.

Причина

Что вызывает интерстициальное легкое?

Любое состояние или заболевание, вызывающее интерстициальную ткань легких, приведет к воспалению и образованию рубцовой ткани (фиброза) в легких. Некоторые части или ткани легкого, которые могут воспалиться и вызвать фиброз, - это небольшие дыхательные пути (брокколи), воздушные мешочки (альвеолы) и кровеносные сосуды.

Образование рубцовой ткани приведет к тому, что воспаленная легочная ткань потеряет способность переносить кислород. Это означает, что при образовании рубцовой ткани легочная ткань погибает.

Существует более 200 заболеваний, которые могут вызвать интерстициальное легкое. Затем группа болезней делится на несколько групп причин.

Существует 2 основные группы, вызывающие интерситициоз легких, а именно известные причины, связанные с медицинскими состояниями или заболеваниями легких, факторами окружающей среды и методами лечения. Между тем, другая группа причин неизвестна или является идиопатической.

1. Работа и факторы окружающей среды

Долгосрочное воздействие органических и неорганических веществ и агентов может повредить ваши легкие и повысить риск интерситицинских легочных заболеваний, в том числе:

• Волокна асбеста
• Белок птицы (домашнее животное и продукты, содержащие перья)
• Угольная пыль
• Зерновая пыль
• Плесень от внутренних джакузи, душа и повреждения водой
• Кремнеземная пыль

2. Наркотики и радиация

Многие лекарства могут повредить ваши легкие и подвергнуть вас риску развития интерситицина легких, особенно:

• Химиотерапевтические / иммуномодулирующие препараты, такие как метотрексат и циклофосфамид
• Сердечные препараты, такие как амиодарон (кордарон, некстерон, пацерон) и пропранолол (индерал, индерид, иннопран)
• Некоторые антибиотики, такие как нитрофурантоин (Макробид, Макродантин, другие) и сульфасалазин (Азульфидин)

У некоторых людей, проходящих лучевую терапию по поводу рака легких или груди, признаки поражения легких проявляются только через несколько месяцев, а иногда и лет после первого лечения. Уровень повреждений зависит от:

• Сколько радиации подвергаются легкие
• Общее количество полученного излучения
• Проводится ли химиотерапия или нет
• Наличие основного заболевания легких

3. Состояние здоровья

Поражение легких может быть связано со следующими аутоиммунными заболеваниями:

• Дерматомиозит / полимиозит
• Смешанное заболевание соединительной ткани
• Легочный вулькулит (микроскопический полиангит)
• Артрит
• Саркоидоз
• Склеродермия
• Синдром Шегрена
• Системная красная волчанка (LSE)
• Выраженное заболевание соединительной ткани

Факторы риска

Что увеличивает мой риск развития этого состояния?

Некоторые из следующих факторов подвергают вас риску возникновения интерстициального заболевания легких, в том числе:

• Возраст: Интерстициальное заболевание легких чаще встречается у взрослых, хотя оно также может развиваться у младенцев и детей.
• Воздействие токсинов в окружающей среде и на рабочем месте: есть работа, которая вредна для ваших легких. Если вы работаете в горнодобывающей промышленности, сельском хозяйстве или строительстве или по какой-либо причине подвергались воздействию факторов окружающей среды, которые могут повредить ваши легкие, ваш риск интерстициального заболевания легких может возрасти.
• История семьи: Имеются данные о том, что некоторые типы интерстициальных заболеваний легких могут передаваться по наследству, и если это заболевание есть у близкого родственника, ваш риск также может возрасти.
• Радиация и наркотики химиотерапия / иммуномодуляция: облучение грудной клетки или использование химиотерапевтических или иммуномодулирующих препаратов может увеличить риск развития интерстициального заболевания легких.
• Сигареты: некоторые типы интерстициальных заболеваний легких чаще встречаются у людей, которые когда-либо курили, потому что активное курение вызывает проблемы с легкими, особенно когда это связано с эмфиземой.

Диагностика и лечение

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как диагностируется это заболевание?

Для выявления проблем обычно проводятся визуализирующие обследования легких. Некоторые из тестов, которые могут быть выполнены:

1. рентген грудной клетки или рентген грудной клетки
2. компьютерная томография
3. КТ высокого разрешения
4. Спирометрия
5. Биопсия легкого, существует несколько видов биопсии легкого, а именно:

• • Бронхоскопия. Эндоскоп, который вводится через рот или нос в дыхательные пути. Небольшой инструмент на эндоскопе может взять образец легочной ткани.
  • Видеоторакоскопическая хирургия (ВАТС) Используя инструмент, вставленный через небольшой разрез, хирург может взять образцы ткани в нескольких местах.
  • Открытая биопсия легкого (торакотомия). В некоторых случаях для проведения биопсии легкого требуется традиционная операция с широким разрезом на груди.

Как лечат интерстициальные легкие?

Исходя из типа и причины заболевания, можно определить лечение.

1. Лекарства

В зависимости от основной причины интерстициального легкого лечение делится на два: противовоспалительные и антифибротические. Интерстициальное заболевание легких с воспалительным или аутоиммунным процессом, которое, как известно, помогает при приеме противовоспалительных или иммунодепрессивных препаратов.

Если известны случаи воздействия, избегание контакта с агентом является первым шагом лечения.

В частности, при идиопатическом фиброзе легких (причина неизвестна) доступны два метода лечения, замедляющих раневой процесс. Ваш врач может работать с другими врачами, такими как ревматолог или кардиолог, чтобы оптимизировать ваше лечение.

2. Кислородная терапия.

Использование кислорода не останавливает повреждение легких, но может:

• Облегчает дыхание и упражнения.
• Предотвратить или уменьшить осложнения из-за низкого уровня кислорода в крови.
• Снижает артериальное давление в правой части сердца.
• Улучшите свой сон и здоровье.
• Скорее всего, вы будете использовать кислород во время сна или упражнений, но есть люди, которые принимают его весь день.

3. Операции

Трансплантация легких может быть последним средством для пациентов с тяжелым интерстициальным заболеванием легких, которым все еще не удается вылечить другие варианты лечения.

Домашние средства

Какие изменения образа жизни или домашние средства можно использовать для лечения интерстициального легкого?

Если вы страдаете интерстициальным заболеванием легких, важно оставаться здоровым. Поэтому важно, чтобы вы:

1. Бросьте курить.

Если у вас заболевание легких, лучшее, что вы можете сделать, - это бросить курить. Поговорите со своим врачом о методах отказа от курения, включая программы отказа от курения, в которых используются различные проверенные методы.

Не позволяйте другим курить рядом с вами, так как пассивное курение также может нанести вред вашим легким. Отказ от курения поможет вам сохранить общее здоровье легких.

2. Обратите внимание на количество питательных веществ.

Пациенты с заболеваниями легких могут похудеть. Это потому, что, когда они едят, им нужно больше энергии, чтобы дышать. Таким людям необходима диета с достаточным количеством калорий. Проконсультируйтесь с диетологом за рекомендациями по здоровому питанию.

3. Оставайтесь активными

Делайте как можно больше упражнений и оставайтесь активными. Выполняйте упражнения, которые могут тренировать работу легких и дыхательной системы.

4. Иммунизация

Респираторные инфекции могут ухудшить симптомы интерстициального заболевания легких. Поэтому нужно как можно больше заботиться о том, чтобы не заболеть респираторным заболеванием. Убедитесь, что вы прошли вакцинацию против пневмонии и ежегодно проходите вакцинацию против гриппа.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.