Пустулезный псориаз (пустулезный псориаз): симптомы, лечение и др.

Определение

Что такое пустулезный псориаз (пустулезный псориаз)?

Пустулезный псориаз - кожное заболевание (пустулезный псориаз) - это тип псориаза, характеризующийся появлением пустул, небольших белых гнойных шишек, окруженных красным воспалительным оттенком.

Эти симптомы позволяют отличить пустулезный псориаз от более распространенных типов псориаза, таких как вульгарный псориаз и обратный псориаз.

Гной в пустулезных узелках состоит из лейкоцитов, но это не указывает на инфекцию и не является заразным. Однако вызванные симптомы могут вызвать серьезные повреждения кожи. Таким образом, пустулезный псориаз можно назвать наиболее серьезным и трудно поддающимся лечению кожным заболеванием среди других видов псориаза.

Исходя из различий в пораженных частях тела, степени тяжести и реакции на лечение, пустулезный псориаз делится на 3 типа, а именно:

• Генерализованный пустулезный псориаз, симптомы проявляются на более широких участках тела, могут появиться внезапно, и болезнь быстро прогрессирует.
• Ладонно-подошвенная пустулеза (ЛПП), симптомы, которые возникают только на ладонях рук или подошвах ног
• Акропустулез (Континуальный акродерматит Галлопо), симптомы, проявляющиеся на кончиках пальцев рук или ног, очень редки и обычно появляются после травмы кожи.

Насколько распространен пустулезный псориаз?

Пустулезный псориаз - самый редкий случай. По данным Индонезийского фонда помощи псориазу, количество людей с пустулезным псориазом составляет лишь 5% от общего числа больных псориазом.

Взрослые - самая частая группа больных. Симптомы обычно проявляются только в стопах и руках, за исключением пациентов с генерализованным пустулезным псориазом.

В большинстве случаев симптомы пустулезного псориаза могут проявляться как ранний симптом или прогрессирование вульгарного псориаза.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы пустулезного псориаза?

Симптомы пустулезного псориаза на самом деле различаются в зависимости от типа. В целом симптомы проявляются характерными признаками в виде волдырей на коже с белыми высыпаниями (пустулами), похожими на угри.

Белая сыпь поверх красной кожной сыпи, которая указывает на воспаление кожи. Эта кожная проблема может одновременно вызывать сильный зуд и жжение.

Если пустулезный узелок разорвется, он будет выделять гной. После разрушения пустулы со временем покрываются коркой и образуют язвы.

Вот различные симптомы 3 типов пустулезного псориаза.

1. Генерализованный пустулезный псориаз.

Генерализованный пустулезный псориаз также известен в медицине как псориаз Фон Цумбуша. Воспаление может возникнуть внезапно с распространением пустул по всему телу, которое может длиться 24-48 часов.

Симптомы пустулезного псориаза распространяются практически на все части тела. Помимо поражений кожи, этот тип пустулезного псориаза также может вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как:

• усталость,
• высокая температура,
• Головная боль,
• ослабление мышц, и
• боль в суставах (псориазный артрит).

Этот вид псориаза относится к числу самых опасных, поэтому требует неотложной медицинской помощи. Очень сильное воспаление кожи может привести к обезвоживанию кожи, учащению пульса и повышенному риску заражения.

Поэтому людям, у которых развивается генерализованный пустулезный псориаз, требуется интенсивная терапия в больнице.

2. Ладонно-подошвенная пустулеза (ЛПП).

Симптомы пустулезного псориаза обнаруживаются только на определенных участках тела, а именно на ладонях рук или ног. Часто этот симптом появляется на внутренней стороне больших пальцев и на обеих сторонах щиколоток.

Первоначально симптомы проявляются в виде красноватых бляшек, которые затем становятся коричневыми и вызывают шелушение кожи с образованием корок.

Симптомы появляются в зависимости от определенных циклов. Таким образом, пустулезные узелки могут появиться снова после заживления. Эта группа больных, часто страдающих псориазом, активно курит.

3.Акропустулез (континуальный акродерматит Галлопо)

При акропустулезе поражения (патология кожной ткани) характеризуются небольшими болезненными высыпаниями, которые появляются на пальцах рук или больших пальцев ног. Позже эти кожные поражения могут распространиться на все части ладоней и стоп.

Эти поражения могут быть очень болезненными и раздражающими и даже иметь тенденцию к повреждению частей ногтей (также называемый псориазом ногтей). Иногда это воспаление кожи может возникнуть при наличии ранее перенесенной раны или кожной инфекции.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам необходимо немедленно обратиться к врачу для обследования, если у вас возникло воспаление кожи, которое проявляется такими же симптомами. Это особенно верно, когда симптомы сохраняются в течение длительного времени, не улучшаются и вызывают другие жалобы на здоровье.

Условия, указывающие на то, что вам необходимо пройти обследование для лечения, следующие.

• Продолжает вызывать у вас тошноту и дискомфорт, так что это мешает повседневной деятельности.
• Заставляет беспокоиться о своей внешности.
• Вызывает проблемы с суставами, такие как боль, отек или другие заболевания, мешающие повседневной деятельности.
• Трудно выполнять распорядок дня.

Причина

Что вызывает пустулезный псориаз?

Сообщалось, что каждый тип псориаза связан с расстройством иммунной системы или аутоиммунным заболеванием. Когда иммунная система, отвечающая за борьбу с вирусными и бактериальными инфекциями, атакует здоровые клетки кожи, новые клетки кожи будут расти быстрее.

Однако причину этого типа псориаза невозможно определить с уверенностью. Роль иммунной системы в механизме прогрессирования симптомов при каждом типе пустулезного псориаза также требует тщательного изучения.

Однако есть серьезные основания полагать, что это состояние связано с воспалением, которое возникает внезапно и быстро в переходной зоне между внешним слоем кожи (эпидермис) и слоем под ним (дерма).

Воспаление пустулезного псориаза вызывает не только ряд кожных заболеваний, но и гибель большинства белых кровяных телец в коже. В результате происходит скопление селезеночной жидкости, которая образует гнойные пустулы с мертвыми лейкоцитами.

Факторы риска

Что увеличивает риск развития пустулезного псориаза?

Это кожное заболевание может быть вызвано разными причинами, а именно побочными эффектами лекарств, воздействием раздражителей кожи, беременностью, чрезмерным воздействием ультрафиолетовых лучей и стрессом.

Некоторые факторы могут увеличить вероятность развития пустулезного псориаза и ухудшить состояние, вызывая раздражение. Ухудшение симптома обычно характеризуется появлением более красной сыпи.

В случае вульгарного псориаза проблема с кожей может перерасти в симптомы пустулезного псориаза из-за следующих триггеров псориаза.

• Определенные лекарственные реакции.
• Использование местных препаратов или шампуня со стероидными дозами, каменноугольная смола , антралин , и пиритион цинка сильный.
• Примите внезапно отмененный преднизон.
• Кожная инфекция.
• Побочные эффекты фототерапии.
• Беременность.
• Стресс.

Диагностика

Как врачи диагностируют это заболевание?

Чтобы диагностировать это заболевание, медицинский персонал, который обычно является специалистом по коже, проведет физический осмотр для выявления симптомов. Затем врач выяснит, есть ли у вас заболевание, которое является фактором риска.

Поскольку пустулезный псориаз часто встречается у людей с вульгарным псориазом в анамнезе, ваш врач также спросит вас о любых кожных заболеваниях, которые у вас были в анамнезе.

Обычно нет необходимости в анализах крови или других лабораторных исследованиях для подтверждения диагноза. На основании этих трех оценок врачи могут составить определенную картину пустулезного псориаза.

Если для подтверждения диагноза необходимо дополнительное обследование, врач возьмет образец пустулезных узелков, которые затем будут проверены на наличие бактериальных или вирусных инфекций. Пустулезный псориаз не подвержен инфекциям.

Уход

Каковы мои варианты лечения пустулезного псориаза?

Целью лечения псориаза в целом является очистка гнойных шишек, облегчение таких симптомов, как боль, зуд, лихорадка, и снижение риска осложнений. В легких случаях лечение также полезно для предотвращения инфекции, восстановления нормальной температуры и химического баланса кожи.

Обычно используются пероральные ретиноиды, циклоспорин, метотрексат и пероральные ПУВА-препараты, а именно препараты, полученные на основе псоралена и ультрафиолетовых А-лучей.

Опять же, правильное лечение этого заболевания должно быть адаптировано к типу пустулезного псориаза. Врач также проведет лечение в зависимости от тяжести заболевания или наличия других заболеваний.

При генерализованных случаях пустулезного псориаза лечение следует проводить интенсивно в условиях стационара. Между тем виды ППС и акропустулез могут протекать через прием лекарств в амбулаторных условиях.

Вот более конкретные методы лечения каждого типа пустулезного псориаза.

Генерализованный пустулезный псориаз

Некоторые из лекарств, которые большинство врачей используют для лечения этого состояния, - пероральные ретиноиды и инфликсимаб.

Оральные ретиноиды - это оральные ретиноиды, полученные из витамина А. Лекарство имеет противовоспалительный компонент, который помогает лечить воспаление, возникающее у пациента с псориазом. Этот препарат также помогает поддерживать иммунную систему. Некоторые препараты, входящие в пероральные ретиноиды, - это ацитретин, алитретиноин и бексаротен.

Между тем, инфликсимаб - это биологический препарат, который может уменьшить воспаление и отек быстро появляющихся шишек. Поскольку организм пациента обычно быстро реагирует на это лекарство, его использование часто является первым выбором при тяжелой форме генерализованного пустулезного псориаза.

Оба этих препарата эффективны, но есть некоторые пациенты, которые могут не подходить для использования.

Поэтому врач назначит другие лекарства. Некоторые из них могут быть назначены, включая апремиласт, метотрексат, циклоспорин или другие биологические препараты, такие как адалимумаб или этанерцепт.

Пациентам, симптомы которых не улучшаются, врач может назначить пероральные стероиды.

Ладонно-подошвенная пустулеза (ЛПП)

Для лечения ранних симптомов предпочтительны препараты местного действия или препараты местного действия в виде кремов и мазей. Некоторые из вариантов - синтетические кортикостероиды и кремы с витамином D. Иногда врачи назначают комбинацию кортикостероидного крема с салициловой кислотой.

Дополнительное лечение можно проводить с использованием ацитретина, циклоспорина или метотрексата.

Акропустулез (континуальный акродерматит Галлопо)

Эти симптомы псориаза одни из самых трудно поддающихся лечению. Поэтому для удаления кожных поражений и восстановления пораженных ногтей необходимо системное лечение и лекарства местного действия.

Метод лечения, который часто используется для лечения этого состояния, - это прием синтетического витамина D в сочетании с сильным кортикостероидом. Кроме того, некоторые пациенты также проходят курс лечения PUVA, при котором пациенты должны принимать лекарства псораленом перед тем, как получить терапию светом UVA на пораженной коже.

Домашние средства

Какие изменения в образе жизни или домашние средства от пустулезного псориаза?

Предотвратить псориаз практически сложно из-за сложных механизмов, вызывающих воспаление кожи и триггеров псориаза, которых иногда трудно избежать.

Однако, по крайней мере, вы можете снизить риск пустулезного псориаза, выполнив следующие действия.

• Отказ от курения чаще встречается у активных курильщиков.
• Избегайте попадания прямых солнечных лучей.
• Управляйте стрессом, занимаясь расслабляющими видами деятельности.
• Снижение чрезмерного употребления алкоголя.