Апноэ во сне: симптомы, причины, лечение

Определение

Что такое апноэ во сне?

Апноэ во сне или апноэ во сне - серьезное нарушение сна, при котором во сне часто останавливается дыхание. В результате органы, особенно мозг, могут не получать достаточно кислорода, а также ухудшается качество сна, что может вызвать у пациента чувство усталости на следующий день.

По данным Mayo Clinic, основными типами апноэ во сне являются:

• Обструктивное апноэ во сне. Более распространенный тип, вызванный обструкцией дыхательных путей.
• Центральное апноэ сна. Не вызвано обструкцией дыхательных путей, а вызвано нестабильностью центра дыхания. В результате мозг не может сигнализировать дыхательным мышцам.
• Синдром сложного апноэ во сне. Возникает, когда у человека наблюдается обструктивное апноэ во сне и центральное апноэ во сне.

Апноэ во сне - это состояние, которое может быть связано с другими состояниями, такими как подагра. Если вы подозреваете, что у вас апноэ во сне, немедленно обратитесь к врачу. Лечение может облегчить симптомы и, возможно, предотвратить проблемы с сердцем и другие осложнения.

Насколько распространено апноэ во сне?

Апноэ во сне - очень распространенное заболевание. Обычно это происходит у мужчин чаще, чем у женщин, примерно у 2-3 мужчин на 1 женщину.

Это состояние может возникнуть у пациентов любого возраста, в том числе и у детей. Однако чаще встречается у взрослых среднего возраста. У детей апноэ во сне - это состояние, которое может мешать развитию мозга.

Апноэ во сне можно лечить, снижая факторы риска. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы апноэ во сне?

Признаки и симптомы обструктивного апноэ во сне и центрального апноэ во сне часто совпадают, что затрудняет определение вашего типа. Общие симптомы апноэ во сне:

• Громко храпит
• Другие люди замечают прерывание дыхания во время сна.
• Внезапное пробуждение с одышкой
• Просыпайтесь с сухостью во рту или болью в горле
• Утренние головные боли
• Нарушение сна (бессонница)
• Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния)
• Проблема, вызывающая беспокойство
• Раздражаться легко.

Могут быть признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоит конкретный симптом, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов:

• Громкий храп, который мешает спать другим людям или вашему собственному сну.
• Одышка, одышка или удушье, пробуждающие вас ото сна
• Пауза в дыхании во время сна
• Повышенная дневная сонливость
• Усталость, сонливость и раздражительность.

Причина

Что вызывает апноэ во сне?

Причины апноэ во сне по типу:

Обструктивное апноэ во сне

Когда мышцы задней стенки глотки расслабляются, дыхательные пути сужаются и закрываются во время дыхания. Эти мышцы поддерживают мягкое небо, язычок, миндалины, боковые стенки глотки и язык.

Когда мышцы расслабляются, дыхательные пути сужаются или закрываются, пока вы дышите, вы не можете получать достаточно воздуха, что снижает уровень кислорода в крови.

Ваш мозг чувствует вашу неспособность дышать и быстро будит вас. Обычно пробуждение настолько короткое, что больной апноэ во сне не помнит его.

Когда это произойдет, вы можете подавиться. Этот паттерн может повторяться от пяти до 30 или более раз каждый час в течение ночи, мешая вашей способности достичь фазы глубокого сна.

Центральное апноэ сна

Мозг пациента не может посылать сигналы дыхательным мышцам. Это удерживает мышцы от дыхания на некоторое время. Пациент может просыпаться от одышки или испытывать трудности со сном.

Факторы риска

Что увеличивает риск апноэ во сне?

Апноэ во сне - это состояние, от которого может пострадать любой человек, включая детей. Тем не менее, перечисленные ниже факторы являются условиями, которые могут повысить риск развития апноэ во сне по типу:

Обструктивное апноэ во сне

Факторы, которые могут улучшить эту форму апноэ во сне:

• Избыточный вес. Ожирение может увеличить риск развития апноэ во сне. Скопление жира вокруг верхних дыхательных путей может затруднить ваше дыхание.
• Окружность шеи. У людей с более толстой шеей дыхательные пути могут быть уже.
• Суженные дыхательные пути. Вы можете унаследовать узкое горло от своей семьи. Миндалины или аденоиды также могут увеличиваться в размерах и блокировать дыхательные пути, особенно у детей.
• Мужской пол. У мужчин риск развития апноэ во сне в два-три раза выше, чем у женщин. Однако риск для женщин увеличивается, когда они имеют избыточный вес и находятся в менопаузе.
• Старость. Апноэ во сне чаще встречается у пожилых людей.
• История семьи. Наличие члена семьи, страдающего апноэ во сне, также может увеличить риск развития аналогичного состояния.
• Употребление алкоголя или седативных средств. Эти вещества расслабляют мышцы горла, что может усугубить синдром обструктивного апноэ во сне.
• Дым. У курильщиков в три раза больше шансов получить обструктивное апноэ во сне, чем у тех, кто никогда не курит. Курение может увеличить количество воспаления и жидкости в верхних дыхательных путях.
• Заложенность носа. Если вам трудно дышать через нос, будь то из-за анатомических проблем или аллергии, у вас больше шансов на обструктивное апноэ во сне.

Центральное апноэ сна

Факторы, которые могут увеличить риск развития центрального апноэ во сне:

• Старость. Взрослые и пожилые люди имеют более высокий риск развития центрального апноэ во сне.
• Мужской пол. Центральное апноэ во сне - это заболевание, которое чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
• Проблемы с сердцем. Застойная сердечная недостаточность увеличивает риск развития центрального апноэ во сне.
• Принимайте наркотические обезболивающие. Опиоидные препараты, особенно препараты длительного действия, такие как метадон, увеличивают риск центрального апноэ во сне.
• Перенёс инсульт. Если у вас инсульт, у вас есть риск развития центрального апноэ во сне или комплексного синдрома апноэ во сне.

Уход

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как диагностируется апноэ во сне?

Тесты для выявления апноэ во сне включают:

• Ночная полисомнография. Во время этого теста вы подключаетесь к оборудованию, которое контролирует ваше сердце, легкие и активность мозга, характер дыхания, движения рук и ног, а также уровень кислорода в крови во время сна.
• Домашний тест на сон, а именно путем измерения частоты сердечных сокращений, уровня кислорода в крови, потока воздуха и характера дыхания

Каковы варианты лечения апноэ во сне?

В зависимости от типа лечение апноэ во сне:

Обструктивное апноэ во сне

Варианты лечения обструктивного апноэ во сне:

• Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP), а именно с помощью устройства для подачи давления воздуха через маску, закрывающую нос во время сна.
• Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BiPAP)то есть с использованием устройства, подобного CPAP, но с более высоким давлением при вдохе и более низким давлением при выдохе.
• Положительное давление в дыхательных путях на выдохе (EPAP), а именно использование небольшого одноразового устройства перед сном, которое помогает воздуху свободно входить, но при выдохе воздух проходит через небольшое отверстие в клапане.
• Инструмент во рту, а именно использование устройства во рту, которое удерживает горло открытым. Оральный прибор проще в использовании, чем CPAP.

Если другие методы лечения не дали результатов, может быть проведена операция, в том числе:

• Удаление ткани, то есть ткани, удаленной из задней части рта и верхней части глотки. Миндалины и аденоиды обычно удаляются.
• Репозиционирование челюсти.
• После местной анестезии имплантируйте пластиковую палочку на нёбо.
• Создание нового дыхательного пути (вставлена ​​трахеостомия из металлического или пластикового протока).
• Носовая хирургия по удалению полипов или выравниванию перегородок между согнутыми ноздрями.
• Операция по снижению веса.

Центральное апноэ сна

Лечение центрального апноэ сна может включать:

• Лечение заболеваний, связанных с сердечными или нервно-мышечными расстройствами, которые могут вызвать апноэ во сне.
• Дополнительный кислород, который использует дополнительный кислород во время сна.
• Адаптивная сервовентиляция (ASV), при которой используется устройство, которое нормализует характер дыхания и предотвращает паузы в дыхании.
• Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP).
• Двухуровневое положительное давление в дыхательных путях (BiPAP).

Домашние средства

Какие изменения в образе жизни или домашние средства можно предпринять для лечения апноэ во сне?

Вот образ жизни и домашние средства, которые помогут вам справиться с апноэ во сне:

• Сбросить лишний вес
• Спортивный
• Избегайте алкоголя и некоторых лекарств, таких как седативные средства и снотворное.
• Сон на боку или животе вместо сна на спине
• Держите носовые ходы открытыми на ночь
• Бросьте курить, если вы курильщик

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.