Ванкомицин: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат Ванкомицин?

Для чего нужен ванкомицин?

Ванкомицин - это антибиотик, обычно используемый для лечения серьезных бактериальных инфекций. Этот препарат останавливает рост бактерий.

Этот препарат обычно вводят в вену. Тем не менее, этот продукт находится в форме флакона, который можно вводить перорально для лечения тяжелого кишечного состояния, называемого диареей, связанной с Clostridium difficile. Это состояние редко возникает после приема антибиотиков, которые делают определенные бактерии устойчивыми в кишечнике, вызывая тяжелую диарею. Когда ванкомицин принимается внутрь, это лекарство не всасывается организмом, но остается в кишечнике, останавливая рост бактерий. (См. Также раздел Использование.)

Как использовать Ванкомицин?

Это лекарство обычно вводится в вену, как правило, 2 или 2 раза в день или по указанию врача. Этот препарат необходимо вводить медленно в течение 1-2 часов. Дозировка этого препарата будет зависеть от вашего состояния здоровья, веса, функции почек и реакции на терапию. (См. Также Побочные эффекты.)

Если вы сами принимаете это лекарство дома, узнайте все правила приготовления и применения у своего лечащего врача. Перед использованием проверьте продукт на предмет загрязнения или обесцвечивания. Если есть, не применяйте этот препарат. Прочтите, как правильно хранить и утилизировать использованную упаковку.

Принимая это лекарство, смешайте каждую дозу как минимум с 30 мл воды, прежде чем глотать.

Антибиотики работают лучше всего, когда количество лекарства в вашем организме остается на постоянном уровне. Итак, используйте этот препарат примерно с одинаковыми интервалами.

Продолжайте использовать это лекарство до тех пор, пока прописанный не закончится, даже если симптомы исчезнут через несколько дней.

Слишком быстрое прекращение приема препарата может позволить бактериям продолжить рост, которые в конечном итоге могут снова заразиться.

Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранится Ванкомицин?

Это лекарство следует хранить при температуре -20 ° C или ниже. Не храните его в ванной. У других марок этого препарата могут быть другие правила хранения. Обратите внимание на инструкции по хранению на упаковке вашего продукта или обратитесь к фармацевту. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных месте.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка ванкомицина

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка ванкомицина для взрослых?

Доза для взрослых при бактериальных инфекциях

15-20 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов (2-3 г / день); ударные дозы 25-30 мг / кг можно назначать тяжелобольным

Производитель рекомендует 500 мг внутривенно каждые 6 часов или 1 г внутривенно каждые 12 часов.

Доза для взрослых при бактериемии

15-20 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов Продолжительность: 2-6 недель, в зависимости от состояния и тяжести инфекции

Доза для взрослых для профилактики бактериального эндокардита

Пациентам с аллергией на пенициллин: 1 г внутривенно однократно; инфузия должна быть завершена в течение 30 минут после начала процедуры.

Гентамицин может быть добавлен пациентам с высоким риском.

Доза для взрослых при эндокардите

Альтернативные препараты для пациентов, которые не переносят пенициллин или цефтриаксон, и для штаммов стафилококков, устойчивых к оксациллину: 15-20 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов с другими антибиотиками или без них, в зависимости от течения инфекции.

Продолжительность:

Штатный клапан: 6 недель

Протез клапана: минимум 6 недель

Максимальная доза: 2 г / день, если концентрация в сыворотке не низкая (рекомендуется: 15-20 мкг / мл).

Ищите самые свежие инструкции для получения более подробных рекомендаций.

Доза для взрослых при псевдомембранозном колите

Диарея, связанная с Clostridium difficile: 125 мг перорально 4 раза в день в течение 10 дней.

Стафилококковый энтероколит: 500-2000 мг / день перорально в 3 или 4 приема в течение 7-10 дней.

Доза для взрослых при энтероколите

Диарея, связанная с Clostridium difficile: 125 мг перорально 4 раза в день в течение 10 дней.

Стафилококковый энтероколит: 500-2000 мг / день перорально в 3 или 4 приема в течение 7-10 дней.

Доза для взрослых при менингите

Внутривенно: 15-20 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов.

Продолжительность: 10-14 дней или не менее 1 недели после того, как у пациента не будет лихорадки и спинномозговая жидкость вернется в норму.

Внутрижелудочковый, интратекальный: состав без консервантов по 5-20 мг каждые 24 часа.

Доза для взрослых при нозокомиальной пневмонии

Внутривенно: 15-20 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов.

Рекомендуется: 15-20 мкг / мл.

При подозрении на микроорганизмы с множественной лекарственной устойчивостью рекомендуется начальная эмпирическая терапия широкого спектра на основании госпитальных антибиотиков и / или антибиотиков в ОИТ.

Продолжительность: продолжительность терапии должна быть как можно короче (например, 7 дней), чтобы снизить риск суперинфекции устойчивыми организмами.

Доза для взрослых при пневмонии

Из-за метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA): 15-20 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов.

Продолжительность: 7-21 день, в зависимости от течения и тяжести инфекции.

Доза для взрослых при остеомиелите

15-20 мг / кг в / в каждые 8-12 часов

Продолжительность: 3-6 недель или не менее 8 недель, если из-за MRSA; Пероральные антибиотики необходимы при хроническом остеомиелите еще на 1-2 месяца.

Доза для взрослых при фебрильной нейтропении

15 мг / кг внутривенно каждые 12 часов

Продолжительность: если состояние пациента стабильно, нет лихорадки в течение как минимум 24 часов и абсолютное количество нейтрофилов превышает 500 / мм3, пероральные антибиотики можно заменить, если антибиотикотерапия будет продолжена.

Какая дозировка Ванкомицина для детей?

Детская доза при бактериальных инфекциях

Менее 7 дней, менее 1200 г: 15 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

Менее 7 дней, 1200-2000 г: 10-15 мг / кг внутривенно каждые 12-18 часов

Менее 7 дней, более 2000 г: 10-15 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов

От 7 дней до 1 месяца, менее 1200 г: 15 мг / кг внутривенно каждые 24 часа

От 7 дней до 1 месяца, 1200-2000 г: 10-15 мг / кг внутривенно каждые 8-12 часов

От 7 дней до 1 месяца, более 2000 г: 10-15 мг / кг внутривенно каждые 6-8 часов

От 1 месяца до 18 лет: 10-20 мг / кг внутривенно каждые 6-8 часов (всего 40-60 мг / кг / день)

Производитель рекомендует начальную дозу 15 мг / кг для новорожденных, затем 10 мг / кг каждые 12 часов для младенцев в первую неделю жизни и каждые 8 ​​часов, затем до 1-месячного возраста. Производитель рекомендует 10 мг / кг внутривенно каждые 6 часов для педиатрических пациентов.

Детская доза для профилактики бактериального эндокардита

≥1 месяц:

Пациентам с аллергией на пенициллин: 20 мг / кг внутривенно (максимум 1 г) однократно; инфузия должна быть завершена в течение 30 минут после начала процедуры.

Пациентам с высоким риском может быть добавлен гентамицин 1,5 мг / кг (максимум 120 мг) внутривенно или внутримышечно.

Детская доза при перитоните

Пациенты с CAPD: 30 мг / кг внутрибрюшинно каждые 5-7 дней или 30 мг / л.

Детский Дози при псевдомембранозном колите

1-18 лет: 40 мг / кг / день перорально в 3 или 4 приема.

Максимальная доза: 2 г / день.

Продолжительность: 7-10 дней

Детская доза при энтероколите

1-18 лет: 40 мг / кг / день перорально в 3 или 4 приема.

Максимальная доза: 2 г / день.

Продолжительность: 7-10 дней

Детская доза для хирургической профилактики

15 мг / кг внутривенно однократно с гентамицином или без него; инфузия должна быть завершена в течение 30 минут после начала процедуры.

В какой дозировке доступен Ванкомицин?

Ванкомицин доступен в следующих дозировках.

Раствор 500 мг / 100 мл; 750 мг / 150 мл; 1 г / 200 мл $

Побочные эффекты ванкомицина

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за Ванкомицина?

Если это лекарство ввести слишком быстро, может возникнуть состояние «синдром красного человека». Немедленно сообщите своему врачу, если вы испытываете такие симптомы, как покраснение, головокружение, низкое кровяное давление или боль / спазм в груди и спине.

В месте укола могут появиться боль и покраснение. Этот эффект можно уменьшить, медленно вводя препарат. Если эти эффекты сохраняются или ухудшаются, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Помните, что ваш врач прописывает это лекарство, потому что он считает, что польза от него перевешивает риск побочных эффектов. Многие люди используют этот препарат и не испытывают серьезных побочных эффектов.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов: звон в ушах, проблемы со слухом, изменение количества мочи, легкое кровотечение / синяки, лихорадка, постоянная боль в горле, стойкая диарея.

Длительное или многократное использование этого лекарства может привести к молочнице полости рта или новой дрожжевой инфекции. Позвоните своему врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменения выделений из влагалища или другие новые симптомы.

Очень серьезные аллергические реакции возникают редко. Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов: сыпь, зуд / отек (особенно лицо / язык / горло), сильное головокружение, проблемы с дыханием.

сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при применении ванкомицина

Что следует знать перед применением Ванкомицина?

При использовании этого препарата необходимо сопоставить риски использования препарата с полученной пользой. Решение принимаете врач и вы. Для этого препарата следует учитывать следующее:

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас была аллергическая реакция на это или другое лекарство. А также дайте мне знать, есть ли у вас аллергия на что-нибудь еще, например, на пищу, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно ознакомьтесь с ингредиентами на упаковке.

Дети

Исследования не показали связи возраста с эффектами ванкомицина в педиатрической популяции. Его безопасность и эффективность неизвестны.

Пожилые люди

Исследования не показали связи возраста с эффектами ванкомицина у пожилых людей, не было зарегистрировано никаких проблем со старением. Даже в этом случае пожилые люди более склонны к развитию проблем с печенью, почками или сердцем из-за возраста, что может потребовать корректировки дозы у пациентов, получающих ванкомицин.

Ванкомицин безопасен для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвержен риску,
• B = не входит в группу риска в нескольких исследованиях,
• C = Может быть рискованно,
• D = есть положительные доказательства риска,
• X = противопоказано,
• N = неизвестно

Пока нет достаточной информации о безопасности применения этого лекарства во время беременности и кормления грудью. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски.

Ванкомицин лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с Ванкомицином?

Взаимодействие с лекарствами может изменить эффективность ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этом документе перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

Хотя некоторые препараты нельзя использовать вместе, в других случаях можно использовать одновременно два разных препарата, хотя могут возникать лекарственные взаимодействия. В этом случае врач может изменить дозу или могут потребоваться другие предупреждения. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.

Использование этого препарата с другими лекарствами обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач мог изменить дозу или частоту использования одного или обоих препаратов.

• Амикацин
• Гентамицин
• Тобрамицин

Взаимодействие с перечисленными ниже препаратами может увеличить риск серьезных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач мог изменить дозу или частоту использования одного или обоих препаратов.

• Сукцинилхолин
• Варфарин

Может ли пища или алкоголь взаимодействовать с ванкомицином?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с Ванкомицином?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, в частности:

• Потеря слуха - применять с осторожностью. Может ухудшить состояние.
• Тяжелое заболевание почек или
• Другие расстройства желудочно-кишечного тракта и воспаления могут увеличить риск более серьезных побочных эффектов.

Передозировка ванкомицина

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.