Лекарства от рака толстой и прямой кишки (колоректального)

Рак, поражающий толстую кишку (толстую кишку) и / или прямую кишку, известен как колоректальный рак. Этот рак может привести к смерти, если его не лечить должным образом. Причина в том, что раковые клетки могут распространяться и убивать окружающие здоровые ткани. К счастью, существует множество доступных лекарств и методов лечения, которые могут облегчить симптомы толстой (толстой) и прямой кишки и убить раковые клетки.

Лекарства и другие виды лечения колоректального рака

Хотя это может привести к смерти, пациенты с раком прямой или толстой кишки могут вылечиться от этого заболевания. Особенно, если диагностика рака толстой кишки проводится на ранней стадии или еще не поразил окружающие жизненно важные органы.

Лечение колоректального рака (толстой / толстой и прямой кишки) может включать использование лекарств или других медицинских процедур. Давайте обсудим один за другим следующие методы лечения рака, поражающие пищеварительную систему.

1. Химиотерапия

Химиотерапия - это один из способов лечения рака прямой и толстой кишки с помощью лекарственной терапии, которая разрушает раковые клетки.

Химиотерапия может быть получена различными способами, а именно введением ее непосредственно в кровоток путем инъекции в вену или путем питья. Его также можно вводить непосредственно в артерию, ведущую к пораженной опухолью части тела.

Химиотерапевтические препараты воздействуют на клетки, которые быстро делятся, так что они достаточно сильны, чтобы бороться с раковыми клетками. По сообщению Американского онкологического общества, в химиотерапии рака прямой и толстой кишки обычно используются несколько типов лекарств:

5-фторурацил (5-FU)

Фторурацил - это химиотерапевтический препарат, который действует как антиметаболит, который похож на молекулы нормального организма, но имеет немного другую структуру. Эта разница может помешать раковым клеткам работать и восстанавливать ДНК.

Иринотекан

Иринотекан - это препарат, используемый для химиотерапии рака толстой и прямой кишки, который препятствует росту и распространению раковых клеток.

Оксалиплатин

Этот оксалиплатин, называемый элоксатином, может препятствовать делению раковых клеток на новые раковые клетки и их уничтожению.

Капецитабин

Капецитабин, также известный как Кселода, действует подобно фторурацилу, который останавливает раковые клетки и восстанавливает ДНК.

Химиотерапия при раке толстой кишки может иметь различные побочные эффекты в зависимости от типа лекарства и продолжительности его применения.

Общие побочные эффекты включают выпадение волос, язвы во рту, тошноту и рвоту, диарею, легкие синяки и инфекции, сильную усталость тела и повреждение нервов.

2. Хирургия рака

Следующий способ борьбы с колоректальным раком (толстой / прямой кишки) - хирургическое вмешательство. Эта медицинская процедура является основным методом лечения колоректального рака на ранней стадии. Поэтому маловероятно, что не будет лечения рака толстой и прямой кишки без хирургического вмешательства, даже если пациенту будут назначены лекарства.

Цель этого лечения - удалить раковые клетки, которые образовали опухоли в организме. Тем не менее, тип операции будет изменен в зависимости от стадии рака у пациента и его местоположения.

Вот несколько видов хирургических вмешательств, которые используются для лечения рака прямой и толстой кишки:

Полипэктомия и местное иссечение

Колоректальный рак на ранней стадии и аномальные полипы можно лечить с помощью полипэктомии. Сама полипэктомия - это медицинская процедура с использованием гибкой трубки, оснащенной камерой, которая вводится через прямую кишку до тех пор, пока она не достигнет толстой кишки.

Кроме того, ваш врач может порекомендовать местное иссечение. В этой процедуре используется колоноскоп для удаления небольшой опухоли в слизистой оболочке кишечника вместе с небольшим количеством окружающих здоровых тканей. Затем части раковых клеток в кишечнике будут удалены из организма и даны обезболивающие.

Колэктомия

Колэктомия - это операция по удалению всей или части толстой кишки, иногда также удаляются лимфатические узлы. Лечение рака кишечника проводится двумя способами: через один длинный разрез в брюшной полости (открытая колэктомия) и с помощью лапароскопии с небольшим разрезом.

Если опухоль в кишечнике вызывает закупорку, врач вставит стент (перфорированную металлическую или пластиковую трубку) в толстую кишку перед операцией. Цель состоит в том, чтобы толстая кишка оставалась открытой и уменьшалась закупорка. Однако, если стент не может быть вставлен, необходимо немедленно провести операцию на толстой кишке.

Местная трансанальная резекция и трансанальная эндоскопическая микрохирургия

Это лечение рака прямой кишки обычно проводится, когда опухоль относительно небольшая и расположена недалеко от заднего прохода. Хирург вводит анестетик, затем разрезает все слои, пораженные раком, и снова закрывает его.

Если вышеуказанные процедуры невозможны, хирург выберет трансанальную эндоскопическую микрохирургию. Через анальный канал в ректальную область будет введен специальный инструмент.

Низкая передняя резекция (LAR) и проктэктомия

Колоректальный рак 1,2 и 3 стадии в основном лечится с помощью процедуры LAR, которая представляет собой удаление прямой кишки, содержащей раковые клетки. Затем толстая кишка соединяется напрямую с остальной частью здоровой прямой кишки.

Если этот метод невозможен, врач порекомендует протэктомию, то есть удаление прямой кишки, а также лимфатических узлов рядом с прямой кишкой.

Абдоминоперинеальная резекция (APR)

Хирургия рака толстой кишки включает в себя процедуру LAR, при которой делается разрез в желудке или вокруг заднего прохода, где пациенту ранее вводили анестетик.

Эта процедура выполняется, если рак поразил мышцы сфинктера и поднимающей мышцы, которые являются мышцами, которые удерживают задний проход закрытым, предотвращают утечку фекалий и контролируют отток мочи.

После операции по поводу рака прямой и толстой кишки вам может потребоваться госпитализация на несколько дней и последующее лечение в домашних условиях в течение 3-6 недель.

3. Лучевая терапия

Лучевая терапия - это вариант лечения рака прямой и толстой кишки в дополнение к химиотерапии. Цель состоит в том, чтобы уменьшить опухоль и убить оставшиеся раковые клетки. Лечение рака толстой кишки можно проводить до операции или после нее.

Лекарства, использующие рентгеновские лучи, могут вызывать побочные эффекты, такие как раздражение кожи, диарея, болезненные испражнения, недержание кишечника (негерметичный кишечник) и проблемы с мочевым пузырем.

4. Таргетная терапия.

Помимо химиотерапии, лечение рака толстой кишки с использованием лекарств - это таргетная терапия. Эта терапия направлена на то, чтобы препятствовать образованию кровеносных сосудов, идущих к опухолям, и белков, которые помогают росту рака.

Примеры лекарств, обычно используемых в таргетной терапии колоректального рака:

Бевацизумаб (Авастин).
Рамуцирумаб (Цирамза).
Зив-афлиберцепт (Залтрап).
Цетуксимаб (Эрбитукс).
Панитумумаб (Вектибикс).
Регорафениб (Стиварга).

Это лекарство вводится путем инъекции в вену один раз в 2-3 недели. Во многих случаях его сочетают с химиотерапевтическими препаратами у пациентов с раком толстой кишки стадии 4. Однако это лечение также вызывает побочные эффекты, такие как усталость, головные боли, снижение количества лейкоцитов и диарея.

5. Иммунотерапия

Иммунотерапия - это лечение рака, направленное на укрепление иммунной системы для лучшего распознавания и уничтожения раковых клеток. При раке прямой и толстой кишки в иммунотерапии используются следующие препараты:

Ингибиторы иммунных контрольных точек

Этот препарат назначают пациентам, опухоли которых продолжают расти, несмотря на химиотерапию.

Ингибиторы PD-1

Препарат, состоящий из пембролизумаба (Кейтруда) и ниволумаба (Опдиво), помогает Т-клеткам не атаковать другие клетки организма, а атаковать только раковые клетки.