Бупивакаин: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат представляет собой бупивакаин?

Для чего нужен бупивакаин?

Бупивакаин - это лекарство, блокирующее боль во время медицинских и хирургических процедур, включая роды и стоматологическую хирургию. Этот препарат классифицируется как класс препаратов для местной анестезии или анестезии. Бупивакаин - это лекарство, которое блокирует нервную систему, которая посылает в мозг сигналы боли.

Дозировка бупивакаина и побочные эффекты бупивакаина подробно описаны ниже.

Как используется бупивакаин?

Бупивакаин можно использовать путем инъекции непосредственно в область, которая будет онеметь во время процедуры. Вам сделают эту инъекцию у стоматолога или в больнице.

Для эпидуральной анестезии бупивакаин вводят путем инъекции в нижнюю часть поясницы или в область вокруг позвоночника.

При стоматологических процедурах бупивакаин вводится непосредственно в десну рядом с оперируемым участком зуба.

Врачи и медицинский персонал будут контролировать вашу дыхательную систему, артериальное давление, уровень кислорода или жизненно важные показатели, пока вы принимаете седативные препараты бупивакаином.

Некоторые эпидуральные анестетики оказывают длительное или постоянное воздействие на некоторые функции организма, такие как сексуальная функция, контроль пищеварительной системы и мочевого пузыря, а также движения ваших ног. Поговорите со своим врачом о риске повреждения нервной системы, которое может возникнуть в результате реакции на бупивакаин.

Как хранится бупивакаин?

Способ хранения бупивакаина - хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка бупивакаина

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка бупивакаина для взрослых?

Типичная дозировка для местной анестезии

Дозировка может быть скорректирована в соответствии с потребностями пациента. Однако наиболее часто применяемая доза бупивакаина - разовая доза до 175 мг.

Дозу можно вводить повторно каждые 3 часа, и через один день максимальная доза бупивакаина составляет 400 мг.

• Местный инфильтрирующий анестетик: 0,25% концентрат, вводимый до максимальной дозы.
• Эпидуральная блокада:
  • Концентрат 0,75%: введите однократно из расчета 75–150 мг (10–20 мл) для общей анестезии; не для наркоза во время родов
  • Концентрат 0,5%: введите 50–100 мг (10–20 мл) для общей местной анестезии; повторить дозу для усиления анестезиологического эффекта
  • Концентрат 0,25%: вводите из расчета 25-50 мг (10-20 мл) для регионарной или местной анестезии; повторить дозу для усиления анестезиологического эффекта
• Эпидуральная анестезия: 0,5% и 0,75% концентраты следует вводить в дозах 3-5 мл между инъекциями для выявления начала отравления или случайной внутрисосудистой или интратекальной инъекции.
• Эпидуральная анестезия во время родов: во время родов следует использовать только 0,5% и 0,25% концентраты; Концентрат 0,5% следует вводить в дозе 3-5 мл и не превышать 50-100 мг с каждым интервалом между инъекциями. Для повторных доз следует соблюдать пробную дозу, содержащую адреналин, если нет противопоказаний; Рекомендуются продукты без консервантов.
• Каудальная блокада:
  • Концентрат 0,5%: введите 75–150 мг (15–30 мл) для общей местной анестезии; повторить дозу для усиления анестезиологического эффекта
  • Концентрат 0,25%: введите 3,75–75 мг (15–30 мл) под местной анестезией; повторить дозу для усиления анестезиологического эффекта
• Блокада периферических нервов:
  • Концентрат 0,5%: вводить от минимальной дозы 25 мг (5 мл) до максимальной дозы, разрешенной для общего местного анестетика; повторить дозу для усиления анестезиологического эффекта.
  • Концентрат 0,25%: введите минимальную дозу от 12,5 мг (5 мл) до максимальной дозы, разрешенной для общей местной анестезии; повторить дозу для усиления анестезиологического эффекта.
• Ретробульбарный блок: 0,75% концентрат: вводить из расчета 15–30 мг (2–4 мл) для общей анестезии; повторить дозу для усиления анестезиологического эффекта
• Симпатический блок: 0,25% концентрат: вводить из расчета 50-125 мг (20-50 мл)
• Бупивакаин в инъекциях декстрозы: Спинальная анестезия: вводится в количестве 7,5 мг (1 мл) для процедур в нижней и промежностной областях, включая процедуры удаления ткани простаты через уретру (ТУРП) и хирургическое удаление матки; Для нормальных родов назначались дозы всего 6 мг.

Вышеуказанные дозы являются общими показателями дозировки для среднего взрослого человека.

Типичная дозировка для кесарева сечения

• Бупивакаин в инъекциях декстрозы: Спинальная анестезия: использовались дозы 7,5–10,5 мг (1–1,4 мл).

Какая дозировка бупивакаина для детей?

Типичная дозировка для местной анестезии

• Эпидуральная блокада: 1,25 мг / кг / доза (используйте продукты без консервантов).
• Каудальная блокада: 1 - 3,7 мг / кг (используйте продукты без консервантов)
• Блокада периферического нерва: введите 0,25% или 0,5% концентрат (12,5 - 25 мг) в дозе 5 мл; максимально допустимая доза: 400 мг / сут.
• Симпатический блок: введите 0,25% концентрат в дозе 20-50 мл (без адреналина). Непрерывная эпидуральная инфузия (каудальная или поясничная), всегда используйте продукты без консервантов: Начальная доза: 2 - 2,5 мг / кг (0,25% раствор бупивакаина в дозировке 0,8 - 1 мл / кг).
• Доза инфузии:
  • Младенцы младше 4 месяцев: 0,2 - 0,25 мг / кг / ч;
  • Младенцы старше 4 месяцев и дети младшего возраста: 0,4 - 0,5 мг / кг / сут.
• Бупивакаин в инъекциях декстрозы: использование этого препарата не рекомендуется пациентам младше 18 лет.

В какой дозировке доступен бупивакаин?

Бупивакаин выпускается в следующих формах:

• Концентрированный раствор для инъекций: 2,5 мг / мл, 5 мг / мл, 7,5 мг / мл.

Побочные эффекты бупивакаина

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за бупивакаина?

Общие побочные эффекты, которые могут возникнуть после использования бупивакаина, включают тошноту, рвоту, головную боль, боль в спине, головокружение или проблемы с сексуальной функцией.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникла серьезная аллергическая реакция при использовании этого лекарства. Симптомы аллергической реакции, которая появится при использовании бупивакаина, - это сыпь, волдыри, зуд, затрудненное дыхание, чихание, сильное головокружение, отек рта, лица, губ, языка или горла.

Немедленно сообщите ближайшему медицинскому персоналу, если у вас возникнут более серьезные побочные эффекты, такие как:

• Легко нервничаете, беспокойны, смущаетесь или чувствуете, что теряете сознание
• Проблемы с речью или зрением
• Звон в ушах, металлический привкус слюны, онемение или покалывание в области рта или тремор
• Судороги
• Одышка или одышка
• Медленный пульс, слабый пульс
• Реже мочеиспускание

Другие побочные эффекты включают:

• Тошнота и рвота
• Озноб и тряска
• Головная боль
• Боль в спине

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при приеме бупивакаина

Что следует знать перед применением бупивакаина?

Не рекомендуется принимать этот препарат, если у вас возникла тяжелая аллергическая реакция на анестетик.

Препарат бупивакаин - обезболивающее, которое безопасно использовать, но обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть:

• Анемия
• Заболевания почек или печени
• Нарушения кровотечения или свертывания крови
• Сифилис, полиомиелит, опухоли головного или спинного мозга
• Онемение или покалывание
• Острая боль в спине, послеоперационная головная боль
• Низкое кровяное давление или высокое кровяное давление
• Искривленный позвоночник
• Артрит

Безопасен ли бупивакаин для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

A = не подвергается риску

B = отсутствие риска в нескольких исследованиях

C = Может быть рискованно

D = есть положительные доказательства риска

X = противопоказано

N = неизвестно

Лекарственное взаимодействие бупивакаина

Какие лекарства могут взаимодействовать с бупивакаином?

Взаимодействие с лекарствами может изменить эффективность ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этом документе перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

Использование этого лекарства с некоторыми из перечисленных ниже лекарств обычно не рекомендуется, ваш врач может не рекомендовать вам продолжать использовать указанные ниже лекарства или изменить рецепт в соответствии с вашими потребностями.

• Гиалуронидаза
• Пропофол
• Пропранолол
• Зверобой
• Верапамил

В некоторых случаях может потребоваться прием карведилола вместе с другими лекарствами. Если вам прописаны эти лекарства, ваш врач обычно изменяет дозировку или определяет, как часто вы должны их принимать.

• Аласеприл
• Benazepril
• Каптоприл
• Цилазаприл
• Делаприл
• Эналаприлат
• Эналаприл Малеат
• Фозиноприл
• Имидаприл
• Лизиноприл
• Моэксиприл
• Пентоприл
• Периндоприл
• Quinapril
• Рамиприл
• Спираприл
• Темокаприл
• Трандолаприл
• Зофеноприл

Может ли пища или алкоголь взаимодействовать с бупивакаином?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с бупивакаином?

Состояние вашего здоровья может повлиять на прием этого препарата. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Хондролиз (заболевание суставов и костей) - может увеличить риск побочных эффектов.
• Болезнь почек; или же
• Заболевание печени - используйте это с умом. использовать его с умом. Побочные эффекты могут усиливаться из-за снижения способности печени выводить отходы лекарственных препаратов в организме.

Передозировка бупивакаином

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.