Карбамазепин: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат Карбамазепин?

Для чего нужен карбамазепин?

Карбамазепин - это лекарство, используемое для предотвращения и контроля судорог. Этот препарат относится к классу препаратов, известных как противосудорожные или противоэпилептические препараты. Кроме того, это лекарство также можно использовать для лечения определенных психических состояний или состояний настроения, таких как биполярное расстройство. Карбамазепин также используется для облегчения некоторых типов нервной боли, например невралгии тройничного нерва.

Карбамазепин работает, уменьшая распространение судорожной активности в головном мозге и восстанавливая нормальный баланс нервной активности.

Как мне использовать карбамазепин?

Перед применением карбамазепина прочтите инструкции по применению, предоставленные вашим фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. Перед приемом карбамазепина следует обратить внимание на следующие моменты:

• Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Чтобы уменьшить побочные эффекты, ваш врач может посоветовать вам начать прием низкой дозы лекарства и постепенно увеличивать дозу. Следуйте инструкциям вашего врача.
• Избегайте употребления грейпфрута или грейпфрутового сока при использовании этого лекарства, если ваш врач не сказал, что это безопасно. Грейпфрут может увеличить вероятность побочных эффектов при приеме этого препарата. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу или фармацевту.
• Для достижения наилучших результатов используйте это средство регулярно. Чтобы помочь вам помнить о том, что вы пили в одно и то же время каждый день.
• Не прекращайте лечение, не посоветовавшись с врачом. Некоторые состояния (например, судороги) могут ухудшиться после прекращения лечения. Возможно, вам придется постепенно уменьшать дозу.
• Сообщите врачу, если состояние не улучшится или ухудшится.

Как хранится карбамазепин?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка карбамазепина

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая доза Карбамазепина для взрослых?

Для лечения эпилепсии дозировка карбамазепина составляет:

• Начальная доза: 200 мг внутрь 2 раза в сутки (немедленный и расширенный выпуск) или 100 мг внутрь 4 раза в сутки (суспензия).
• Контрольная доза: 800-1200 мг / сут.
• Максимальная доза: 1200 мг / сут. Однако в редких случаях использовались дозы до 1600 мг / сут.

Дозировки карбамазепина для лечения невралгии тройничного нерва составляют:

• Начальная доза: 100 мг перорально два раза в день (немедленный или же расширенный выпуск) или по 50 мг внутрь 4 раза в сутки (суспензия).
• Контрольная доза: 400-800 мг / сут.
• Максимальная доза: 1200 мг / сут.

При биполярном расстройстве дозировка карбамазепина составляет:

• Начальная доза: 200 мг перорально в форме таблеток или капсул каждые 12 часов или 100 мг перорального раствора 4 раза в день.
• Доза для последующего наблюдения: может потребоваться до 1200 мг в сутки за 3-4 приема для поддержания уровня в плазме крови в терапевтическом диапазоне.

При диабетической невропатии дозировка карбамазепина составляет:

• Начальная доза: 100 мг перорально в форме таблеток каждые 12 часов или 50 мг перорального раствора 4 раза в день.
• Последующая доза: 600-1200 мг в день в 3-4 приема может потребоваться для поддержания уровня в плазме крови в терапевтическом диапазоне.

Какая дозировка Карбамазепина для детей?

При эпилепсии у детей младше 6 лет дозировка карбамазепина составляет:

• Начальная доза: 10-20 мг / сут внутрь в 2-3 приема (таблетки) или 4 приема (суспензия).
• Максимальная доза: 35 мг / сут.

При эпилепсии у детей в возрасте 6-12 лет дозировка карбамазепина составляет:

• Начальная доза: 100 мг внутрь 2 раза в сутки (таблетка немедленный или же расширенный выпуск) или 50 мг внутрь 4 раза в сутки (суспензия).
• Контрольная доза: 400-800 мг / день.
• Максимальная доза: 1000 мг / день.

При эпилепсии у детей старше 12 лет дозировка карбамазепина составляет:

• Начальная доза: 200 мг перорально 2 раза в сутки (немедленный или же расширенный выпуск) или 100 мг внутрь 4 раза в сутки (суспензия).
• Контрольная доза: 800-1200 мг / сут.
• Максимальная доза: 100 мг для детей 12-15 лет и 1200 мг для пациентов старше 15 лет. В редких случаях использовались дозы до 1600 мг / сут.

В какой дозировке доступен карбамазепин?

Карбамазепин выпускается в следующих дозировках:

• Таблетка 100 мг; 200 мг; 400 мг
• Суспензия 100 мг / 5 мл

Побочные эффекты карбамазепина

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за карбамазепина?

Наиболее частыми побочными эффектами приема карбамазепина являются:

• Головокружительный
• Сонный
• Тошнота и рвота
• Сухость во рту
• Опухший язык
• Потеря равновесия или координации

Не все испытывают указанные выше побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты, такие как:

• Лихорадка, чувство усталости, утомляемость, спутанность сознания, бледный цвет кожи, головокружение, затрудненное дыхание.
• Легкие синяки, необычное кровотечение (из носа, рта, влагалища или прямой кишки), фиолетовые или красные пятна под кожей.
• Медленное, быстрое или учащенное сердцебиение
• Путаница, проблемы со зрением и галлюцинации.
• Тошнота, боль в верхней части живота, зуд, потеря аппетита, темная моча, бледный стул и желтуха.
• Мочеиспускание меньше или совсем не мочеиспускание.
• Отеки, быстрое увеличение веса.
• Проблемы с ногтями на руках или ногах.
• Сильная кожная реакция, лихорадка, боль в горле, отек лица или языка, чувство жжения в глазах, кожная боль, за которой следует красная или пурпурная сыпь, которая распространяется и вызывает волдыри и шелушение кожи.

Предупреждения и меры предосторожности при применении карбамазепина

Что следует знать перед применением Карбамазепина?

Не используйте это лекарство, если у вас есть история подавления костного мозга, или если у вас есть аллергия на карбамазепин или антидепрессанты, такие как амитриптилин, дезипрамин, доксепин, имипрамин или нортриптилин.

Не используйте карбамазепин, если вы принимали блокатор МАО в течение последних 14 дней. Возможны опасные лекарственные взаимодействия. Ингибиторы МАО включают фуразолидон, изокарбоксазид, линезолид, фенелзин, разагилин, селегилин и транилципромин.

Карбамазепин может вызвать смертельную кожную сыпь, особенно у азиатских людей. Ваш врач может порекомендовать анализы крови перед началом лечения, чтобы определить ваш риск.

Безопасен ли карбамазепин для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности D согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвергается риску
• B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
• C = Может быть рискованно
• D = есть положительные доказательства риска
• X = противопоказано
• N = неизвестно

Карбамазепин лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с карбамазепином?

Хотя некоторые препараты не рекомендуется использовать вместе, в других случаях два разных препарата можно использовать вместе, даже если могут иметь место лекарственные взаимодействия. В этих случаях ваш врач может изменить дозу или необходимо принять другие меры предосторожности. Сообщите своему врачу, если вы принимаете другие лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта.

Не рекомендуется использовать этот препарат вместе с перечисленными ниже препаратами. Ваш врач может принять решение не продолжать лечение этим препаратом или изменить другие препараты, которые вы принимаете.

• Амифампридин
• Артеметер
• Атазанавир
• Боцепревир
• Клоргилин
• Даклатасвир
• Деламанид
• Делавирдин
• Эфавиренц
• Этравирин
• Фуразолидон
• Ипрониазид
• Изокарбоксазид
• Линезолид
• Люмефантрин
• Лурасидон
• Маравирок
• Метиленовый синий
• Моклобемид
• Нефазодон
• Невирапин
• Ниаламид
• Pargyline
• Фенелзин
• Празиквантел
• Прокарбазин
• Ранолазин
• Расагилин
• Рилпивирин
• Селегилин
• Телапревир
• Толоксатон
• Транилципромин
• Вориконазол

Использование этого препарата вместе с перечисленными ниже препаратами обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба препарата назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования того или иного препарата.

• Абиратерона ацетат
• Аденозин
• Адо-трастузумаб эмтанзин
• Афатиниб
• Альфентанил
• Алмотриптан
• Алпразолам
• Амиодарон
• Амлодипин
• Ампренавир
• Апиксабан
• Апремиласт
• Апрепитант
• Арипипразол
• Астемизол
• Аторвастатин
• Акситиниб
• Бедаквилин
• Босутиниб
• Брентуксимаб Ведотин
• Бринзоламид
• Бромокриптин
• Будесонид
• Бупренорфин
• Бупропион
• Буспирон
• Кабазитаксел
• Кабозантиниб
• Церитиниб
• Хлорпромазин
• Цилостазол
• Циннаризин
• Цизаприд
• Циталопрам
• Кларитромицин
• Клевидипин
• Клоназепам
• Клозапин
• Cobicistat
• Conivaptan
• Кризотиниб
• Циклофосфамид
• Циклоспорин
• Дабигатран Этексилат
• Дабрафениб
• Дарифенацин
• Дарунавир
• Дазатиниб
• Дезогестрел
• Десвенлафаксин
• Дексаметазон
• Диеногест
• Дигидроэрготамин
• Дилтиазем
• Доцетаксел
• Доласетрон
• Долутегравир
• Доксорубицин
• Липосома гидрохлорида доксорубицина
• Dronedarone
• Дроспиренон
• Дутастерид
• Элетриптан
• Элиглустат
• Эльвитегравир
• Энзалутамид
• Эплеренон
• Эрготамин
• Эрлотиниб
• Эритромицин
• Эсликарбазепина ацетат
• Эстрадиол
• Эстрадиол Валерат
• Этинилэстрадиол
• Этинодиол диацетат
• Этоногестрел
• Эверолимус
• Экземестан
• Эзогабин
• Фелодипин
• Фентанил
• Флуконазол
• Флуоксетин
• Флутиказон
• Фосампренавир
• Фосапрепитант
• Фосфенитоин
• Гестоден
• Гранисетрон
• Галофантрин
• Гидрокодон
• Гидрокситриптофан
• Ибрутиниб
• Иделалисиб
• Ифосфамид
• Илоперидон
• Иматиниб
• Индинавир
• Иринотекан
• Изониазид
• Исрадипин
• Итраконазол
• Ивабрадин
• Ивакафтор
• Иксабепилон
• Кетоконазол
• Кеторолак
• Ламотриджин
• Лапатиниб
• Ледипасвир
• Летрозол
• Левомилнаципран
• Левоноргестрел
• Линаглиптин
• Ломитапид
• Лопинавир
• Лорказерин
• Лозартан
• Ловастатин
• Локсапин
• Мацитентан
• Медроксипрогестерон
• Мефлохин
• Меперидин
• Местранол
• Метадон
• Мифепристон
• Миртазапин
• Митотане
• Натеглинид
• Нелфинавир
• Нетупитант
• Нифедипин
• Нилотиниб
• Нимодипин
• Нинтеданиб
• Нисолдипин
• Норэтиндрон
• Norgestimate
• Норгестрел
• Оланзапин
• Ондансетрон
• Оритаванцин
• Орлистат
• Паклитаксел
• Палоносетрон
• Пазопаниб
• Перампанель
• Фенитоин
• Пимозид
• Пиперакин
• Pixantrone
• Помалидомид
• Понатиниб
• Преднизолон
• Преднизон
• Примидон
• Пропафенон
• Пропоксифен
• Кветиапин
• Хинидин
• Хинин
• Регорафениб
• Рифабутин
• Риоцигуат
• Ритонавир
• Ривароксабан
• Рофлумиласт
• Ромидепсин
• Сальметерол
• Саквинавир
• Саксаглиптин
• Силденафил
• Силтуксимаб
• Симвастатин
• Сиролимус
• Софосбувир
• Сорафениб
• Сунитиниб
• Такролимус
• Тамоксифен
• Тамсулозин
• Тасимелтеон
• Телитромицин
• Темсиролимус
• Терфенадин
• Тиоридазин
• Тикагрелор
• Типранавир
• Тофацитиниб
• Толваптан
• Trabectedin
• Трамадол
• Тразодон
• Триамцинолон
• Триазолам
• Улипристал ацетат
• Вандетаниб
• Варденафил
• Вемурафениб
• Верапамил
• Вигабатрин
• Вилантерол
• Вилазодон
• Винкристина сульфат
• Липосома сульфата винкристина
• Винфлунин
• Vorapaxar
• Вортиоксетин
• Залеплон
• Зилеутон
• Золпидем

Использование этого лекарства с перечисленными ниже лекарствами может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, однако использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного препарата для другого.

• Ацетаминофен
• Ацетилцистеин
• Аминофиллин
• Амитриптилин
• Амоксапин
• Анисиндион
• Каспофунгин
• Дальфопристин
• Даназол
• Дезипрамин
• Дикумарол
• Доксепин
• Этретинат
• Фелбамате
• Флунаризин
• Фуросемид
• Гинкго
• Галоперидол
• Гидрохлоротиазид
• Имипрамин
• Вакцина против вируса гриппа
• Леветирацетам
• Литий
• Метилфенидат
• Метилпреднизолон
• Метронидазол
• Миансерин
• Мидазолам
• Миокамицин
• Нафимидон
• Ниацинамид
• Нортриптилин
• Омепразол
• Оспемифен
• Окскарбазепин
• Палиперидон
• Фенобарбитал
• Фенпрокумон
• Пипекурониум
• Примидон
• Протриптилин
• Псиллиум
• Quinupristin
• Ремасемид
• Рифампицин
• Рифапентин
• Рисперидон
• Рокуроний
• Руфинамид
• Сабелузол
• Сертралин
• Зверобой
• Теофиллин
• Тиагабин
• Тиклопидин
• Топирамат
• Тролеандомицин
• Валноктамид
• Вальпроевая кислота
• Векуроний
• Вилоксазин
• Варфарин
• Зипразидон

Может ли пища или алкоголь взаимодействовать с карбамазепином?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с карбамазепином?

Наличие других проблем со здоровьем может повлиять на использование этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Сердечные заболевания, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или триглицеридов
• Заболевание печени или почек
• Глаукома
• Заболевания щитовидной железы
• Волчанка
• Порфирия
• История психических заболеваний, психозов или суицидальных мыслей или попыток.

Карбамазепин передозировка

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы передозировки включают:

• Без сознания
• Судороги
• Беспокойство
• Мышечные спазмы
• Движение ненормальное
• Дрожь в неконтролируемых частях тела
• Нестабильность
• Сонливость
• Головокружительный
• Близорукий
• Нерегулярное или замедленное дыхание
• Быстрое или учащенное сердцебиение
• Тошнота
• Кляп
• Затрудненное мочеиспускание

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.