Оглавление:
- Определение
- Что такое цистоуретрограмма?
- Когда мне следует пройти цистоуретрограмму?
- Меры предосторожности и предупреждения
- Что мне следует знать перед цистоуретрограммой?
- Процесс
- Что мне делать перед цистоуретрограммой?
- Как проходит цистоуретрограмма?
- Что делать после цистоуретрограммы?
- Объяснение результатов теста
- Что означают мои результаты теста?
- Что может повлиять на тест?
Икс
Определение
Что такое цистоуретрограмма?
Цистоуретрограмма - это рентгеновское сканирование, которое позволяет сфотографировать ваш мочевой пузырь и уретру, когда ваш мочевой пузырь полон, и когда вы мочитесь. Тонкая гибкая трубка (катетер) будет введена через уретру в мочевой пузырь. Затем через катетер в мочевой пузырь вводится специальная жидкость (контрастное вещество), которая будет видна во время рентгеновского сканирования, и врач начнет сканирование изображения. Дополнительные рентгеновские снимки будут проводиться по мере того, как моча выходит из мочевого пузыря, процедура называется цистоуретрограмма мочеиспускания (VCUG).
Если рентгеновский снимок делается во время введения контрастного вещества в уретру, это сканирование называется ретроградной цистоуретрограммой, поскольку жидкость течет в мочевой пузырь в обратном направлении от нормального потока мочи.
Когда мне следует пройти цистоуретрограмму?
Сканирование проводится для диагностики причины инфекции мочевыводящих путей, особенно у детей, перенесших более одной инфекции мочевого пузыря.
Цистоуретрограмма также проводится для диагностики и проверки:
- трудности с опорожнением мочевого пузыря
- врожденные дефекты мочевого пузыря или уретры
- сужение мочеточника (трубки, по которой моча от почек к мочевому пузырю) у мужчин
- обратный поток (рефлюкс) мочеиспускания из мочевого пузыря в почки
Меры предосторожности и предупреждения
Что мне следует знать перед цистоуретрограммой?
Цистоуретрограмма при мочеиспускании не позволяет выявить обструкцию оттока мочи из почек. При подозрении на затруднение оттока мочи необходимы дополнительные анализы. Цистоуретрограмму при мочеиспускании не следует проводить, если обнаружена активная инфекция мочевого пузыря и она не лечится.
Процесс
Что мне делать перед цистоуретрограммой?
Сообщите своему врачу, если:
- Вы кормите грудью. Контральный материал (рентгеновская жидкость), использованный во время теста, может проникать в грудное молоко. Не кормите ребенка грудью в течение 2 дней после выполнения этой процедуры. Чтобы обойти эту проблему, вы можете сцеживать и хранить грудное молоко перед прохождением цистоуретрограммы или давать ребенку молочную смесь. Сцеживайте и откажитесь от грудного молока в течение 2 дней после прохождения теста.
- Вы проявляете признаки инфекции мочевого пузыря, такие как боль или жжение при мочеиспускании.
- У вас аллергия на йодный краситель, используемый в качестве контрастного вещества во время цистоуретрограммы, или на другие вещества, содержащие йод. Также сообщите своему врачу, если у вас астма, аллергия на определенные лекарства или серьезная аллергическая реакция (анафилаксия), например, ощущения, которые вы испытываете после укуса пчелы или употребления креветок / моллюсков.
- в течение 4 дней вам сделали рентген с использованием контрастного вещества с барием, например бариевую клизму, или вы принимали лекарства (например, пепто-бисмол), содержащие висмут. Барий и висмут могут повлиять на результаты тестов
- Вам имплантировали внутриматочную спираль (ВМС) или противозачаточное средство в матку.
Этот тест обычно проводится у детей, чтобы узнать, нет ли у них аномального обратного оттока мочи (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Подготовьте своего ребенка к необходимым экзаменам и тестам, описав их так, как это приемлемо для маленьких детей. Как можно чаще используйте положительные слова. Это поможет вашему ребенку понять, с чем ему придется столкнуться во время экзамена, и уменьшит страх.
Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть по поводу этой процедуры теста, возможных рисках, способе выполнения процедуры или полученных вами результатах.
Как проходит цистоуретрограмма?
Цистоуретрограмму проводит уролог или радиолог. Медицинскому работнику будет помогать рентгенолог. Обычно для прохождения этого анализа не требуется госпитализация. Вас попросят снять часть или всю одежду, взамен которой вам дадут специальную ткань, чтобы покрыть ваше тело во время теста. Перед началом анализа вас попросят помочиться.
Вы будете лежать на спине на смотровом столе. Область ваших гениталий будет стерилизована и покрыта стерильной тканью. Пациенту мужского пола будет предоставлен свинцовый щит для защиты области его гениталий от радиационного воздействия. Однако яичники у пациенток нельзя защитить, не мешая изображению мочевого пузыря.
Катетер будет медленно вводиться через уретру в мочевой пузырь. Затем через катетер будет введена жидкость с контрастным веществом, чтобы заполнить мочевой пузырь. Сканирование изображения будет выполняться, пока вы стоите, сидите и лежите. Затем катетер будет удален, и врач сделает рентгеновский снимок вашего мочеиспускания. Вас могут попросить прекратить мочеиспускание, изменить положение и снова начать мочеиспускание. Если вы испытываете затруднения при мочеиспускании в одном положении, вам будет предложено повторить попытку в другом положении.
Этот тест обычно занимает около 30-45 минут.
Что делать после цистоуретрограммы?
Радиолог будет наблюдать и объяснять ход процедуры, затем анализирует полученные изображения и отправляет вашему врачу или терапевту, который отвечает за объяснение вам результатов теста. Могут потребоваться дополнительные обследования, и ваш врач объяснит точные причины, по которым вам это нужно Дополнительный тест. Иногда последующие тесты выполняются на основании подозрений врача относительно посторонних находок в результатах тестов, которые требуют дальнейшего уточнения с помощью других специализированных методов сканирования. Также необходимо дальнейшее обследование, чтобы отслеживать, есть ли изменения в ранее известных аномальных результатах. Контрольные тесты иногда являются лучшим способом проверить, работает ли терапия или стабильно ли отклонение от нормы с течением времени.
Объяснение результатов теста
Что означают мои результаты теста?
Некоторые результаты цистоуретрограммы могут быть получены сразу после процедуры. Окончательный результат будет через 1-2 дня после этого.
Цистоуретрограмма | |
Нормальный: | Мочевой пузырь выглядит нормально
Отток мочи из мочевого пузыря плавный. Мочевой пузырь может полностью опорожниться Жидкость контрастного вещества плавно течет по тонкостенной уретре. |
Аномальный: | Камни желчного пузыря, опухоли или сужения (дивертикулы) обнаруживаются в уретре или мочевом пузыре.
Если тест проводится из-за травмы мочевого пузыря, обнаруживается разрыв в стенке уретры или мочевого пузыря. Моча течет от мочевого пузыря к мочеточнику (пузырно-мочеточниковый рефлюкс). Утечка контрастной жидкости из уретры Мочевой пузырь не опорожняется полностью Увеличенная предстательная железа |
Что может повлиять на тест?
Приведенные ниже причины объясняют, почему вы не можете пройти тест или результаты вашего теста могут быть нечеткими:
- есть барий (остатки от предыдущих тестов с бариевой клизмой), газ или кал в пищеварительном тракте
- не может сразу помочиться
- жалобы на боль, вызванную болями из-за введенного катетера. Это также может вызвать проблемы с мочеиспусканием. Вы можете испытывать мышечные спазмы или быть не в состоянии полностью расслабить мышцы мочевого пузыря.
Цистоуретрограмма обычно не проводится во время беременности, поскольку рентгеновское излучение может представлять опасность для здоровья плода.