Дигоксин: функция, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат Дигоксин?

Для чего нужен дигоксин?

Дигоксин - это лекарство от сердечной недостаточности. Этот препарат также используется для лечения нерегулярного сердцебиения (хронической фибрилляции предсердий). Лечение нерегулярного сердцебиения может снизить риск образования тромбов, что снижает риск сердечного приступа или инсульта.

Дигоксин - препарат, относящийся к группе сердечных гликозидов. Этот препарат действует на определенные минералы (натрий и калий) в клетках сердца. Дигоксин снижает сердечное давление и помогает поддерживать нормальную, регулярную и сильную частоту сердечных сокращений. Этот препарат обычно применяют вместе с другими лекарствами.

Дозировка дигоксина и побочные эффекты дигоксина подробно описаны ниже.

Как использовать дигоксин?

Принимайте это лекарство с пищей или без нее, обычно один раз в день или по указанию врача. Если вы принимаете это лекарство в жидкой форме, используйте устройство для измерения лекарств, чтобы измерить правильную дозу в соответствии с предписаниями. Не используйте бытовую ложку, так как дозировка может быть неподходящей.

Ваше тело также может не усвоить это лекарство, если вы также едите продукты с высоким содержанием клетчатки или принимаете другие лекарства. Итак, принимайте это лекарство как минимум за 2 часа до или после употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки (например, отрубей). Если вы также принимаете холестирамин, колестипол или псиллиум, подождите не менее 2 часов после приема дигоксина. Если вы принимаете антацид, каолин-пектин, молоко с магнием, метоклопрамид, сульфасалазин или аминосалициловую кислоту, принимайте их в другое время, чем дигоксин. Спросите своего фармацевта, если вы не знаете, когда использовать лекарства.

Дозировка дигоксина зависит от вашего состояния здоровья, возраста, массы тела, лабораторных тестов и реакции на терапию. Регулярно используйте это средство для получения максимальной пользы. Чтобы помочь вам, используйте его каждый день в одно и то же время. Не прекращайте прием лекарств внезапно без ведома врача. Некоторые состояния могут ухудшиться при внезапном прекращении приема лекарства. Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранить дигоксин?

Дигоксин - это лекарство, которое лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Правила использования дигоксина

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка дигоксина для взрослых?

При застойной сердечной недостаточности доза дигоксина составляет:

• Таблетка. Начальные дозы от 500 до 750 мкг обычно показывают эффект в течение 0,5-2 часов с максимальным эффектом в течение 2-6 часов. Дополнительные дозы 125-375 мкг можно вводить с интервалом около 6-8 часов.
• Капсула.Начальные дозы от 400 до 600 мкг обычно проявляют эффект в течение 0,5-2 часов с максимальным эффектом в течение 2-6 часов. Дополнительные дозы 100-300 мкг можно вводить осторожно с интервалом около 6-8 часов.
• Инъекция.Начальная доза: 400-600 мкг обычно дает эффект в течение 5-30 минут с максимальным эффектом в течение 1-4 часов. Дополнительные дозы 100-300 мкг можно вводить осторожно с интервалом в 6-8 часов.

При фибрилляции предсердий доза дигоксина составляет:

• Инъекция. 8-12 мкг / кг
• Таблетка. 10-15 мкг / кг
• Питьевые жидкости. 10-15 мкг / кг

Какая дозировка дигоксина для детей?

При мерцании предсердий доза дигоксина составляет:

Не давайте однократную дозу. Дайте дозу порциями, давая примерно половину общей дозы для начальной дозы. Давайте дополнительную часть общей дозы с интервалами примерно 6-8 часов (перорально) или 4-8 часов (жидкости).

Дозировка рассчитывается исходя из сухой массы тела.

• Преждевременный.Эликсир для приема внутрь: 20-30 мкг / кг; Внутривенно: 15-25 мкг / кг.
  Поддерживающая доза: перорально 5-7,5 мкг / кг; внутривенно 4-6 мкг / кг
• Доношенные младенцы. Эликсир для приема внутрь: 25-35 мкг / кг; Внутривенно: 20-30 мкг / кг.
  Поддерживающая доза: перорально 6-10 мкг / кг; внутривенно 5-8 мкг / кг
• 1-24 месяца. Эликсир для приема внутрь: 35-60 мкг / кг; Внутривенно: 30-50 мкг / кг.
  Поддерживающая доза: 10-15 мкг / кг перорально; внутривенно 7,5-12 мкг / кг
• 3-5 лет.Эликсир для приема внутрь: 30-40 мкг / кг; Внутривенно: 25-35 мкг / кг.
  Поддерживающая доза: перорально 7,5-10 мкг / кг; внутривенно 6-9 мкг / кг
• 6-10 лет.Эликсир для приема внутрь: 20-35 мкг / кг; Внутривенно: 15-30 мкг / кг.
  Поддерживающая доза: перорально 5-10 мкг / кг; внутривенно 4-8 мкг / кг
• ≥11 лет.Эликсир для приема внутрь: 10-15 мкг / кг; Внутривенно: от 8 до 12 мкг / кг. Поддерживающая доза: перорально 2,5-5 мкг / кг; внутривенно 2-3 мкг / кг

В какой дозировке доступен дигоксин?

Доступность дозировки дигоксина

Раствор, Инъекция

• Ланоксин: 0,25 мг / мл (2 мл)
• Детский ланоксин: 0,1 мг / мл (1 мл)
• Общий: 0,25 мг / мл (1 мл, 2 мл)

Решение, орально

• Общий: 0,05 мг / мл (60 мл)

Таблетка, орально:

• Дигокс: 0,125 мг
• Дигокс: 0,25 мг
• Ланоксин: 0,125 мг
• Ланоксин: 0,25 мг
• Дженерик: 0,125 мг, 0,25 мг

Таблетка, орально:

• Апо-дигоксин: 62,5 мкг, 125 мкг, 250 мкг

Дозировка дигоксина

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за дигоксина?

Побочные эффекты дигоксина:

• Тошнота и рвота
• Понос
• Снижение аппетита
• Хромота или головокружение
• Головная боль, беспокойство, депрессия
• Легкая кожная сыпь

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Побочные эффекты дигоксина

Что следует знать перед применением Дигоксина?

Перед приемом дигоксина необходимо знать следующее:

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на дигоксин, дигитоксин или любые другие лекарства.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие рецептурные и безрецептурные препараты вы принимаете, особенно антациды, антибиотики, кальций, кортикостероиды, диуретики («водные таблетки»), другие лекарства от сердца, заболеваний щитовидной железы и витамины.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или были проблемы с щитовидной железой, сердечная аритмия, рак или заболевание почек.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы беременны и принимаете дигоксин, обратитесь к врачу.
• Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах использования дигоксина, если вам ≥ 65 лет. Пожилым людям следует использовать более низкие дозы дигоксина, поскольку более высокие дозы могут вызвать серьезные побочные эффекты.
• Если вам предстоит операция, например стоматологическая, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете дигоксин.
• Вы должны знать, что это лекарство может вызвать сонливость. Не водите машину и не управляйте моторизованным транспортным средством, пока действие препарата не пройдет.
• Обратите внимание, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим препаратом.

Дигоксин безопасен для беременных и кормящих женщин?

Исследования на женщинах показывают, что этот препарат представляет минимальный риск для ребенка при применении во время грудного вскармливания.

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат включен в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) Amarika или эквивалент POM в Индонезии.

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвергается риску
• B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
• C = Может быть рискованно
• D = есть положительные доказательства риска
• X = противопоказано
• N = неизвестно

Предупреждения и меры предосторожности при приеме дигоксина

Какие лекарства могут взаимодействовать с дигоксином?

Взаимодействие с лекарствами может изменить эффективность ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этом документе перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

Хотя некоторые препараты нельзя использовать вместе, в других случаях можно использовать одновременно два разных препарата, хотя могут возникать лекарственные взаимодействия. В этом случае врач может изменить дозу или могут потребоваться другие предупреждения. Пока вы принимаете это лекарство, вашему врачу очень важно знать, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже препаратов. Следующие взаимодействия были выбраны на основе различий в лекарственном потенциале и не обязательно все включены.

Обычно не рекомендуется использовать это лекарство с перечисленными ниже препаратами. Ваш врач может решить не лечить вас этим препаратом или изменить некоторые из препаратов, которые вы принимаете.

• Амифампридин

Использование этого препарата с другими лекарствами обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач мог изменить дозу или частоту использования одного или обоих препаратов.

• Алпразолам
• Амиодарон
• Беметизид
• Циклопентиазид
• Бензтиазид
• Боцепревир
• Бутиазид
• Кальций
• Канаглифлозин
• Чан Су
• Хлоротиазид
• Хлорталидон
• Кларитромицин
• Клопамид
• Cobicistat
• Conivaptan
• Кризотиниб
• Циклопентиазид
• Циклотиазид
• Даклатасвир
• Демеклоциклин
• Дифеноксилат
• Дофетилид
• Допамин
• Доксициклин
• Dronedarone
• Элиглустат
• Адреналин
• Эритромицин
• Эзогабин
• Финголимод
• Гидрохлоротиазид
• Гидрофлуметиазид
• Индапамид
• Индометацин
• Итраконазол
• Кюшин
• Лапатиниб
• Ледипасвир
• Ландыш
• Ломитапид
• Метилотиазид
• Метолазон
• Мифепристон
• Миноциклин
• Морицизин
• Нилотиниб
• Норэпинефрин
• Олеандр
• Окситетрациклин
• Глаз фазана
• Политиазид
• Пропафенон
• Пропантелин
• Кверцетин
• Quinethazone
• Хинидин
• Ритонавир
• Саквинавир
• Симепревир
• Спиронолактон
• Squill
• Зверобой
• Сукцинилхолин
• Телапревир
• Тетрациклин
• Токоферсолан
• Трихлорметиазид
• Улипристал
• Вандетаниб
• Верапамил
• Ксипамид

Взаимодействие с лекарствами может увеличить риск серьезных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас. Если два препарата назначаются вместе, ваш врач мог изменить дозу или частоту использования одного или обоих препаратов.

• Акарбоза
• Ацебутолол
• Альпренолол
• Карбонат алюминия, основной
• Гидроксид алюминия
• Фосфат алюминия
• Аминосалициловая кислота
• Арбутамин
• Атенолол
• Аторвастатин
• Азитромицин
• Азосемид
• Бепридил
• Бетаксолол
• Бевантолол
• Бисопролол
• Буциндолол
• Canrenoate
• Каптоприл
• Картеолол
• Карведилол
• Каскара Саграда
• Целипролол
• Холестирамин
• Колхицин
• Колестипол
• Циклоспорин
• Дарунавир
• Аминоацетат дигидроксиалюминия
• Карбонат натрия дигидроксиалюминий
• Дилевалол
• Дилтиазем
• Дизопирамид
• Эпопростенол
• Эсмолол
• Этравирин
• Эксенатид
• Флекаинид
• Флуоксетин
• Фуросемид
• Гатифлоксацин
• Гидроксихлорохин
• Индекаинид
• Лабеталол
• Леналидомид
• Лорноксикам
• Магальдрат
• Карбонат магния
• Гидроксид магния
• Оксид магния
• Трисиликат магния
• Мепиндолол
• Метипранолол
• Метоклопрамид
• Метопролол
• Мибефрадил
• Миглитол
• Мирабегрон
• Надолол
• Небиволол
• Нефазодон
• Неомицин
• Нилвадипин
• Нисолдипин
• Нитрендипин
• Омепразол
• Окспренолол
• Панкуроний
• Паромомицин
• Пенбутолол
• Пиндолол
• Пиретанид
• Позаконазол
• Пропранолол
• Хинин
• Рабепразол
• Ранолазин
• Рифампицин
• Рифапентин
• Рокситромицин
• Симвастатин
• Соталол
• Сукральфат
• Сульфасалазин
• Талинолол
• Телитромицин
• Телмисартан
• Тертатолол
• Тикагрелор
• Тимолол
• Торсемид
• Трамадол
• Тразодон
• Триметоприм
• Валсподар

Может ли еда или алкоголь взаимодействовать с дигоксином?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Следующие взаимодействия были выбраны на основе различий в лекарственном потенциале и не обязательно все включены.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с дигоксином?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, в частности:

• Артериовенозный шунт
• Гипокальциемия (низкий уровень кальция в крови)
• Гипоксия (низкий уровень кислорода в крови)
• Заболевание щитовидной железы
• Электрокардиоверсия (лечебная процедура)
• Заболевания сердца (например, амилоидная болезнь сердца, легочное сердце, сердечный приступ, гипертрофическая кардиомиопатия, рестриктивная кардиомиопатия, синдром слабости синусового узла, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта)
• Гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови)
• Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови)
• Гипомагниемия (низкий уровень магния в крови)
• Болезнь почек
• Миокардит
• Фибрилляция желудочков (проблемы с сердечным ритмом)

Лекарственное взаимодействие дигоксина

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.