Гистерэктомия: определение, процедура, риски и др. • привет здоровый

Определение

Что такое гистерэктомия?

Гистерэктомия - это медицинская процедура по удалению матки (матки) и шейки матки (шейки матки). Матка или матка - это репродуктивный орган, в котором ребенок развивается во время беременности.

В то время как шейка матки или шейка матки - это часть под маткой, которая соединяет матку с влагалищем. Шейка матки - это обычно проход, по которому ребенок проходит от матки во влагалище во время родов.

Существуют различные причины, лежащие в основе этой процедуры гистерэктомии, одна из которых - лечение рака.

Типы рака, при которых может использоваться процедура гистерэктомии, - это рак шейки матки (шейка матки) и рак матки.

В некоторых случаях хирургическое удаление матки и шейки матки может проводиться одновременно с удалением яичников (яичников) и маточных труб (яйцевода). Яичники или яичники являются репродуктивными органами, работа которых заключается в выработке женского гормона эстрогена.

Между тем, яйцевод или маточная труба - это канал, соединяющий яичники с маткой. Эти два репродуктивных органа не всегда удаляются во время операции по удалению матки и шейки матки.

В некоторых других случаях яичники или яичники можно оставить без удаления. Это зависит от вашего состояния здоровья, а также от типа выполняемой операции по удалению матки.

Когда мне нужно делать операцию по удалению матки?

Операция по гистерэктомии обычно проводится при определенных проблемах со здоровьем, особенно связанных с репродуктивными органами.

Вот некоторые из причин, по которым необходимо сделать гистерэктомию (удаление матки):

1. Сильное кровотечение

Обильное вагинальное кровотечение может возникнуть из-за гормональных нарушений в организме или других состояний, таких как инфекции, миома или рак.

Гистерэктомия - один из доступных вариантов лечения аномального вагинального кровотечения, особенно если другие методы лечения не помогли.

2. Аденомиоз

Еще одно заболевание, которое можно вылечить с помощью гистерэктомии, - это аденомиоз. Аденомиоз - это состояние, при котором ткань, выстилающая матку (эндометрий), растет внутри мышечной стенки матки.

3. Миома

Когда фиброзная опухоль растет вокруг матки, это называется миомой. Эти опухоли обычно доброкачественные, но могут вызывать боль и кровотечение во влагалище.

Если он классифицирован как серьезный, врач может порекомендовать в качестве альтернативы процедуру гистерэктомии.

4. Эндометриоз

Эндометриоз - это чрезмерный рост клеток эндометрия, который также можно лечить с помощью удаления матки или гистерэктомии. Тяжелые формы эндометриоза могут вызвать боль, бесплодие и нарушение менструального цикла.

5. Выпадение матки (нисходящий перанакан).

Опускание матки происходит, когда положение матки смещается из-за ослабления тканей и связок, поддерживающих матку. По данным клиники Майо, выпадение матки может вызвать недержание мочи, давление в тазу или даже затруднение отхождения стула.

Если оно достаточно серьезное, это состояние необходимо лечить с помощью гистерэктомии.

6. Рак

Рак шейки матки, рак матки, рак яичников и рак эндометрия - люди с более высоким риском гистерэктомии.

Хирургическое удаление матки настоятельно рекомендуется, если раковые клетки распространились и достигли продвинутой стадии.

7. Воспалительные заболевания органов малого таза / воспалительное заболевание органов малого таза (PID)

ВЗОМТ - это инфекция женской репродуктивной системы, которую можно лечить антибиотиками. Однако вариант гистерэктомии будет рекомендован, если инфекция распространилась слишком далеко и вызвала повреждение репродуктивных органов.

8. Приросшая плацента.

В некоторых случаях плаценту у новорожденного невозможно отделить, она даже уходит слишком глубоко в стенку матки.

Это состояние называется приросшей плацентой. Одной из альтернатив, используемых для лечения этого состояния, является гистерэктомия для спасения жизни матерей и младенцев.

Есть надежда, что, выполняя эту процедуру по удалению матки и шейки матки, она может вылечить или, по крайней мере, облегчить симптомы заболевания, которое вы пережили.

Какие виды операции по удалению матки?

Гистерэктомия состоит не только из одного типа, но и из нескольких типов, которые будут адаптированы к потребностям и условиям вашего тела.

Различия между каждым типом процедуры гистерэктомии заключаются в следующем:

Частичная (частичная) гистерэктомия

Частичная гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой удаляется часть матки. В этой процедуре шейка или шейка матки не удаляются.

Тотальная гистерэктомия (простая)

Тотальная гистерэктомия - это процедура удаления всех частей матки, от тела матки до шейки матки. Однако эта процедура не включает в себя удаление структур или тканей рядом с маткой, называемых параметриями и связками матки.

Эта процедура удаления матки и шейки матки может использоваться для лечения проблем с маткой и шейкой матки. Кроме того, полная гистерэктомия - это также хирургическая процедура, которая не включает удаление яичников (яичников) и маточных труб (яйцевода).

Некоторые из процедур, которые обычно выполняются при тотальной гистерэктомии, следующие:

• Абдоминальная (абдоминальная) гистерэктомия. Эта процедура удаляет как матку, так и шейку матки путем хирургического разреза в области живота.
• Вагинальная гистерэктомия. Эта процедура проводится путем удаления матки и шейки матки через влагалище. Во время процедуры врач удалит матку из яичников (яичников), маточных труб и верхней части влагалища. Кровеносные сосуды и соединительная ткань, поддерживающие матку, также будут высвобождены перед взятием матки.
• Лапароскопическая гистерэктомия (лапароскопическая гистерэктомия). Эта процедура гистерэктомии представляет собой удаление матки с помощью лапароскопического инструмента, который представляет собой своего рода трубку, оснащенную телескопом или небольшой медицинской камерой на конце. Лапароскопия обычно не требует серьезного хирургического вмешательства, потому что для этого используются специальные инструменты. Затем врач может сделать разрез и провести через него целевую ткань с помощью трубки и камеры без необходимости делать большую рану в брюшной полости.
• Лапароскопическая вагинальная гистерэктомия (лапароскопическая вагинальная гистерэктомия). Эта процедура гистерэктомии - это хирургическое удаление матки, шейки матки (матки), яичников и маточных труб. Однако эта процедура выполняется путем надреза влагалища с помощью лапароскопии.

Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией

Гистерэктомия с сальпингоофорэктомией - это процедура, выполняемая путем удаления матки (матки) одновременно с одним или обоими яичниками и маточными трубами.

Если оба яичника удалены, вам может потребоваться заместительная гормональная терапия.

Радикальная гистерэктомия

Радикальная гистерэктомия - это хирургическая процедура, при которой удаляется вся матка (матка), шейка матки (шейка матки), боковые ткани матки (параметрия и маточные связки). Верхняя часть влагалища также приподнята примерно на 1 сантиметр (см).

В то время как яичники (яичники) и маточные трубы могут или не могут быть удалены, в зависимости от основных медицинских причин. При радикальной гистерэктомии удаляется больше тканей и органов, чем при полной гистерэктомии (простой).

Радикальное удаление матки и шейки матки обычно выполняется путем рассечения брюшной полости, также известного как открытая операция (открытая операция).

Некоторые из процедур, обычно выполняемых при радикальной гистерэктомии:

• Лапароскопическая ассистированная радикальная вагинальная гистерэктомия (лапароскопическая радикальная вагинальная гистерэктомия). Эта процедура сочетает в себе радикальный метод с удалением лимфатических узлов в тазу.
• Лапароскопическая ассистированная радикальная абдоминальная гистерэктомия. Хирургический процесс почти такой же, как и при радикальном лапароскопическом вагинальном методе, но проводится на животе (брюшной полости).

Меры предосторожности и предупреждения

Что мне нужно знать перед гистерэктомией?

Вы чувствуете беспокойство перед операцией по удалению матки - это нормально. Постарайтесь получить важную информацию, прежде чем изучать ее, чтобы вы могли подготовиться.

Некоторые из вещей, которые могут произойти после операции по удалению матки, включают:

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла - одно из возможных событий. Вы можете испытать преждевременную менопаузу.

Это состояние обычно будет зависеть от того, включает ли эта хирургическая процедура удаление яичников (яичников) или нет.

Если взять яичники, организм автоматически перестанет вырабатывать половые гормоны. Это состояние приводит к тому, что менопауза наступает быстрее, чем должна быть.

Между тем, если у вас операция по удалению матки или шейки матки, но без удаления яичников, менструация обычно после этого возвращается в норму.

Возможность забеременеть

Еще вам необходимо знать, что вы можете забеременеть после операции по удалению матки и шейки матки.

Когда матка или матка удаляются, конечно, ребенку больше не будет места для роста во время беременности.

Косвенно ваши шансы забеременеть после прохождения этой процедуры исчезнут.

С другой стороны, не забудьте собрать как можно больше информации о процессе и восстановлении после хирургического удаления матки и шейки матки.

Вы можете задать любые сомнения и вопросы, которые вы хотите знать об этой хирургической процедуре, чтобы вы были более уверены в том, что сделаете это.

Процесс

Что мне делать перед операцией?

Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете регулярно.

Причина в том, что в дальнейшем на процесс операции могут повлиять несколько видов препаратов.

Также сообщите о своей аллергии и состоянии вашего здоровья.

Некоторые хирургические процедуры могут потребовать от вас сначала голодания. Поэтому важно всегда следовать указаниям врача относительно того, когда следует начинать голодание перед операцией.

Кроме того, перед операцией вам дадут четкие инструкции, в том числе, какие продукты и напитки можно употреблять перед операцией.

Как правило, вас могут попросить голодать примерно 6 часов до начала операции. По крайней мере, за день до операции врачи обычно рекомендуют принять душ, используя специальное мыло, данное врачом, чтобы снизить риск заражения.

Если вы планируете чистить влагалище (вагинальное спринцевание) или прямую кишку (клизма), проконсультируйтесь с врачом.

Перед выполнением гистерэктомии врач может ввести лекарства внутривенно (внутривенно), чтобы минимизировать риск послеоперационной инфекции.

Непосредственно перед операцией по удалению матки врач вставит катетер в мочевой пузырь.

Это необходимо для того, чтобы ваш мочевой пузырь во время операции был пуст. Затем врач и медицинская бригада очистят участок вашего тела, который будет оперирован.

Как происходит процесс удаления матки?

Процедура гистерэктомии обычно проводится под общим наркозом, что позволит вам крепко уснуть во время операции. В некоторых случаях хирургическое удаление матки и шейки матки также может быть выполнено под местной анестезией.

В отличие от общей анестезии, местная анестезия вызывает онемение только от талии до ног. Таким образом, вы все еще будете в сознании во время операции, но не почувствуете боли.

Эта процедура займет около 1-2 часов в зависимости от условий и сложности операции.

Прежде всего, врач сделает разрез в брюшной полости, верхней части влагалища или в области вокруг шейки матки, чтобы можно было приподнять матку и шейку матки.

Область тела, которую необходимо разрезать, будь то живот (живот) или влагалище, будет скорректирована в соответствии с типом гистерэктомии, которую вы перенесли. Когда закончите, врач пришьет другие репродуктивные органы вокруг матки к верхней части влагалища.

Цель состоит в том, чтобы избежать возможности падения этих органов в будущем. В качестве иллюстрации ниже приводится процедура удаления матки и шейки матки в соответствии со способом ее выполнения:

Абдоминальная (абдоминальная) гистерэктомия

Абдоминальная гистерэктомия - это процедура удаления матки и шейки матки (шейки матки) путем выполнения большого разреза в брюшной полости.

Врач может сделать два типа разрезов, а именно:

• Вертикальный разрез, начинающийся от середины живота или ниже пупка и идущий чуть выше лобковой кости.
• Горизонтальный разрез. Он расположен примерно на 1 дюйм выше лобковой кости и выходит в сторону.

Тип разреза определяется множеством факторов, например причиной гистерэктомии. Размер матки и наличие шрамов, если вы ранее перенесли операцию на желудке, также являются факторами, которые следует учитывать.

Вагинальная гистерэктомия

Вагинальная гистерэктомия - это процедура удаления матки и шейки матки (шейки матки) путем выполнения небольшого разреза во влагалище. Видимых шрамов от разреза нет, так как операция проводится во влагалище.

В некоторых случаях рака матки врач может не удалить матку полностью. Матку разрезают на более мелкие части, а затем удаляют по частям.

Лапароскопическая гистерэктомия

Лапароскопическая гистерэктомия выполняется путем введения небольшого инструмента, называемого лапароскопом. Лапароскоп - это длинная и тонкая трубка, на передней части которой расположена камера.

Этот инструмент вводится в тело, делая около 3-4 очень маленьких надрезов в брюшной полости. Небольшой размер разреза обычно не оставляет шрамов после операции.

Когда врач увидит вашу матку через монитор, матка будет разрезана на мелкие кусочки и удалена один за другим.

Что делать после процедуры?

После завершения операции по удалению матки вы обычно будете проходить интенсивное лечение в больнице в течение примерно 2-5 дней.

Врачи и медицинская бригада обычно следят за вашим состоянием и жалобами и при необходимости предоставляют обезболивающие и препараты для профилактики инфекций.

Врач также наложит на влагалище марлю, чтобы остановить кровотечение после операции по удалению матки и шейки матки.

Врач снимет марлю только через несколько дней после операции.

Вы все еще можете испытывать небольшое коричневое кровотечение или выделения из влагалища в течение примерно 10 дней. Используйте повязку, чтобы остановить кровотечение.

Немедленно сообщите врачу, если кровотечение у вас довольно сильное, даже напоминающее менструацию, или оно длится долго. Позже врач выяснит причину и назначит правильное лечение вашего состояния.

Когда вам разрешат пойти домой, постарайтесь продолжать ходить по дому.

Ваш врач также попросит вас временно ограничить деятельность, пока вы выздоравливаете, например, не водить машину и не поднимать тяжелые предметы, тянуть тяжелые предметы или заниматься сексом.

Как правило, время восстановления после абдоминальной (абдоминальной) гистерэктомии обычно больше, чем после операции по удалению матки или шейки матки с помощью влагалища и лапароскопии.

Осложнения

Каковы возможные осложнения операции по удалению матки?

Гистерэктомия - это в основном безопасная хирургическая процедура. Однако есть некоторые побочные эффекты в виде риска незначительных осложнений, которые могут возникнуть впоследствии. Проконсультируйтесь с врачом о рисках, которые могут возникнуть при этой хирургической процедуре.

Осложнения некоторых медицинских процедур, таких как гистерэктомия, обычно являются неожиданными реакциями на анестезию, кровотечение или образование тромбов (тромбоз глубоких вен ТГВ). Однако эти осложнения случаются редко.

Другие, более специфические осложнения гистерэктомии:

• Заражение таза или абсцесс может произойти из-за бактериальной инфекции.
• Повреждение структуры органов вокруг матки.
• Возникают свищи или аномалии в канале, соединяющем анальный канал с влагалищем.

Кроме того, риски долгосрочных осложнений после гистерэктомии:

• Выпадение или опускание опорных органов матки.
• Боль, которая не проходит.
• Адгезия или наличие переплетенной раневой ткани, которая соединяет две поверхности органов, которые должны быть отделены друг от друга.
• Заболевания мочевого пузыря.
• Бесплодие или невозможность иметь детей.
• Ранняя менопауза, особенно если удалена часть яичника.

Риски, которые могут возникнуть после хирургического удаления матки и шейки матки (шейки матки), не означают, что эта процедура небезопасна. Заранее проконсультируйтесь с врачом, чтобы он помог минимизировать эти риски.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.