Рак тимуса: причины, симптомы и лечение

Определение рака вилочковой железы

Что такое рак тимуса?

Рак вилочковой железы - это тип рака, поражающий вилочковую железу. Сам вилочковая железа - это небольшой орган, расположенный за грудиной (грудиной), который называется средостением, которое представляет собой пространство в груди между легкими, сердцем, пищеводом и дыхательным горлом.

Размер вилочковой железы изначально составлял около 28 граммов. Однако со временем он сжимается, потому что заменяется жировой тканью. Функция тимуса участвует в производстве и созревании Т-лимфоцитов (Т-клеток), типа белых кровяных телец, которые помогают иммунной системе бороться с вирусными, грибковыми или паразитарными инфекциями.

Тимус имеет неправильную форму и окружен множеством небольших бугорков на своей поверхности, называемых дольками. Этот орган состоит из 3 основных слоев, а именно мозгового вещества (внутренняя часть тимуса), коры (слой, который окружает мозговое вещество) и капсулы (тонкий слой, покрывающий внешнюю часть вилочковой железы).

Рак может атаковать клетки, составляющие вилочковую железу, в том числе:

• Эпителиальные клетки, а именно основные клетки, придающие структуру и форму вилочковой железе.
• Клетки лимфоцитов составляют большую часть остальной структуры тимуса. Позже развивающиеся раковые клетки будут называть болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой.
• Клетки Кульчицкого (нейроэндокринные клетки), которые выделяют определенные гормоны в тимусе. Рак, поражающий эти клетки, образует карциноидную опухоль тимуса.

Насколько распространено это заболевание?

Рак тимуса - это очень редкий тип рака по сравнению с раком груди или раком легких, который обычно поражает мужчин и женщин.

Виды рака вилочковой железы

Рак тимуса делится на 2 типа, в том числе:

Тимома

Самый распространенный вид рака. Обычно раковые клетки растут и атакуют довольно медленно. Люди с аутоиммунными заболеваниями, такими как миастения, имеют более высокий риск развития этого рака, чем здоровые люди. Миастения - это состояние, при котором мышцы слабеют из-за нервных расстройств.

Сообщая со страницы Американского онкологического общества, рак тимомы делится на несколько типов, а именно:

• Тип А, который атакует эпителиальные клетки.
• Тип А или смешанный тип, между типом А, который также поражает лимфоидную область.
• Тип B1 атакует лимфоциты.
• Тип B2 атакует лимфоциты и эпителиальные клетки с аномальным ядром.

Карцинома тимуса

Эти опухоли также образуются из эпителиальных клеток вилочковой железы, но растут быстрее, поэтому при диагностировании обычно распространились на другие органы и окружающие ткани. Этот тип рака также известен как тимома типа С и довольно опасен.

Признаки и симптомы рака вилочковой железы

Ни томома, ни карцинома вилочковой железы не вызывают симптомов на ранней стадии. Обычно рак обнаруживается после рентгена грудной клетки.

На запущенной стадии рак тимуса может вызывать симптомы, в том числе:

• Кашель, который не проходит, или хронический кашель
• Грудная боль.
• Затрудненное дыхание.

Когда идти к врачу

Если вы испытываете признаки рака, упомянутые выше, или беспокоитесь о других симптомах, не упомянутых выше, немедленно обратитесь к врачу.

Причины и факторы риска рака тимуса

Причина рака вилочковой железы достоверно неизвестна. Однако ученые обнаружили, что изменения (мутации) ДНК чаще встречаются в раковых клетках вилочковой железы, чем в нормальных клетках.

Сама ДНК содержит гены, а именно серию команд клеткам расти, умирать и делиться. Когда происходит мутация, порядок в ДНК нарушается, и клетка начинает действовать ненормально. Это состояние может вызвать образование рака.

Помимо неизвестных причин, есть несколько факторов, которые могут увеличить риск тимомы и карциномы тимуса, в том числе:

• С возрастом. Различные типы рака имеют повышенный риск с возрастом, включая этот тип рака.
• История аутоиммунных заболеваний. Рак тимомного типа чаще встречается у людей с аутоиммунными проблемами, такими как миастения, волчанка, тиреоидит, ревматоидный артрит и синдром Шегрена.

Диагностика и лечение рака тимуса

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Будет проведен общий медицинский осмотр, чтобы увидеть, есть ли у вас какие-либо необычные признаки на груди, например опухоль. Кроме того, врач также попросит вас пройти ряд медицинских анализов для подтверждения диагноза томомы и карциномы тимуса, в том числе:

• Рентген грудной клетки.
• Визуализирующие обследования, такие как ПЭТ-сканирование, компьютерная томография и МРТ.
• Биопсия.

Рак стадии 1 не распространился на другие части, в то время как на стадии 4 рак распространился на другие органы, такие как печень или почки. Лечение этого рака зависит от стадии заболевания, а также от вашего общего физического состояния.

Как лечить рак вилочковой железы?

Обычно проводятся различные виды лечения больных раком вилочковой железы:

Операция

Операция проводится по удалению раковых клеток, вторгшихся в организм. Чтобы удалить тимому, врач выполнит срединную стернотомию. Если вилочковая железа удалена полностью, процедура представляет собой тимэктомию.

При небольшой тимоме врач выполнит VATS (торакоскопическую тимэктомию с видео-ассистированием).

Химиотерапия

Помимо хирургического вмешательства, также возможна химиотерапия. Это лечение основано на лекарствах, убивающих раковые клетки или уменьшающих размер опухоли.

Химиотерапию можно проводить одновременно с хирургическим вмешательством или лучевой терапией, она также может быть вариантом для пациентов, которые не могут проходить другие виды лечения, поскольку рак распространился за пределы средостения. Некоторые химиопрепараты для лечения этого рака - цисплатин, доксорубицин и циклофосфамид.

Лучевая терапия

Цель лучевой терапии такая же, как и химиотерапии. Однако это лечение основано на энергии излучения для уничтожения раковых клеток или уменьшения размера опухоли.

Гормональная терапия

Гормональная терапия - еще один вариант лечения этого типа рака. Некоторые гормоны могут способствовать развитию рака, и если обнаруживается, что рак имеет рецепторы гормонов, в этой области можно вводить лекарства, чтобы блокировать попадание гормона в раковые клетки.

Лечение рака вилочковой железы в домашних условиях

Помимо лечения у врача, необходимо также соблюдать домашний уход, например, вести здоровый образ жизни, подходящий для онкологических больных. Цель - повысить эффективность лечения, предотвратить рецидив рака и улучшить качество жизни пациента.

Изменения образа жизни, которые обычно рекомендуют онкологическим больным, включают:

• Соблюдайте диету против рака, рекомендованную врачом или диетологом.
• Будьте активны, продолжая регулярно заниматься спортом.
• Бросьте курить и употреблять алкоголь.
• Высыпайтесь и можете контролировать стресс.

Профилактика рака тимуса

Не существует известного способа предотвратить рак вилочковой железы. Это состояние вызвано неизвестной причиной.

Тем не менее, пациентам с высоким риском развития этого заболевания, а именно пациентам с аутоиммунными нарушениями, рекомендуется регулярно проходить курс лечения.