Катетеризация сердца и бык; привет здоровый

Икс

Определение

Что такое катетеризация сердца?

Катетеризация сердца - это проверка вашего сердца. В этом тесте используется тонкая гибкая трубка, называемая катетером, которая вводится в сердце через вену. Этот тест может включать коронарную ангиографию, при которой исследуются коронарные артерии. Катетеризация сердца позволяет проверить кровоток в коронарных артериях, проверить кровоток и давление в полости сердца, выяснить, насколько хорошо работают сердечные клапаны, и проверить движение стенок сердца на предмет повреждений. У детей этот тест используется для выявления проблем с сердцем, которые присутствовали с рождения (врожденное повреждение сердца). Коронарная ангиограмма используется, чтобы узнать, есть ли у вас заболевание коронарных артерий (атеросклероз). Если у вас атеросклероз, этот тест может показать размер и расположение жировых и кальциевых отложений (бляшек), которые сужаются в ваших коронарных артериях.

Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) похоже на коронарную ангиограмму, но используется для вскрытия суженных коронарных артерий с помощью специальных инструментов. PCI включает:

• ангиопластика с коронарными стентами или без них
• атерэктомия

Результаты коронарной ангиограммы помогают определить, могут ли быть эффективными решения о приеме лекарств, шунтирование или чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), такое как ангиопластика.

Когда мне следует пройти катетеризацию сердца?

Катетеризация сердца проводится, чтобы увидеть, есть ли какие-либо проблемы с сердцем, или как часть процедуры, чтобы проверить наличие проблем с сердцем, о которых знает ваш врач.

Если у вас катетеризация сердца в качестве теста на болезнь сердца, ваш врач может:

• знание места сужения или закупорки кровеносных сосудов у вас, которое вызывает боль в груди (ангиограмма)
• измерение давления и уровня кислорода в разных частях сердца (гемодинамическая оценка)
• проверьте насосную функцию вашего сердца (правый или левый вентрикулограмма)
• взять образец ткани из сердца (биопсия)
• диагностика пороков сердца с рождения (врожденные пороки сердца)
• проверьте, нет ли проблем с сердечными клапанами

Катетеризация сердца также используется как часть нескольких процедур для лечения сердечных заболеваний. Эта процедура включает:

• ангиопластика с установкой стента или без него
• закрытие отверстия в сердце и исправление других врожденных дефектов
• отремонтировать или заменить сердечные клапаны
• баллонная вальвулопластика
• лечение сердечной аритмии (абляция)
• закрытие частей сердца, чтобы предотвратить образование тромбов

Меры предосторожности и предупреждения

Что мне следует знать перед катетеризацией сердца?

Этот тест обычно не проводится людям с тяжелой аллергической реакцией на контрастное вещество, сердечной недостаточностью, опасными для жизни нарушениями сердечного ритма или тяжелым заболеванием почек.

Катетеризация сердца не проводится во время беременности, потому что радиационные лучи могут нанести вред развивающемуся плоду. Но в критических ситуациях эта процедура может понадобиться для спасения жизни беременной. В этом случае плод будет максимально защищен от воздействия радиационных лучей.

Процесс

Что мне делать перед катетеризацией сердца?

Вам следует обратиться в местную больницу за инструкциями о том, что вам нужно делать. Эти инструкции могут включать:

• Если вы принимаете варфарин или «разжижающий кровь» препарат (антикоагулянт), вас попросят прекратить его прием за 2-3 дня до теста. (Это необходимо для предотвращения чрезмерного кровотечения, пока катетер введен)
• Если вы принимаете инсулин или лекарства от диабета, вам может потребоваться изменить время приема этого лекарства. Некоторые препараты необходимо отменить на 48 часов. Ваш врач объяснит вам это
• если вы беременны, сообщите об этом врачу, который будет проводить это обследование.
• Вас могут попросить прекратить есть и пить за несколько часов до теста.
• Перед экзаменом вас могут попросить побрить пах.

Как проходит процесс катетеризации сердца?

Во время процедуры вы будете лежать на спине в сознании. Это позволяет во время процедуры следовать указаниям врача. Вам дадут лекарство, которое поможет вам успокоиться, что может вызвать сонливость.

Ваш врач проведет анестезию в области руки, паха (верхней части бедра) или шеи, где катетер будет проходить через кровеносные сосуды. Затем понадобится шприц, чтобы проделать небольшое отверстие в кровеносном сосуде. Врач вставит в отверстие заостренную трубку, называемую тубусом.

Затем ваш врач продет тонкую гибкую проволоку через интродьюсер в вашу вену. Врач проведет пуповину через кровеносный сосуд к вашему сердцу. Ваш врач будет использовать направляющую для кабеля, чтобы точно установить катетер. Врач вставит катетер через оболочку и пропустит его через направляющую кабеля в коронарные артерии.

На специальном рентгеновском снимке проводника и катетера делается снимок, когда они попадают в сердце. Это видео поможет врачу узнать, где поставить катетер. Когда катетер окажется в нужном месте, ваш врач будет использовать его для проведения анализов или приема лекарств на вашем сердце. Например, ваш врач может выполнить ангиопластику или стентирование.

Катер будет удален с того места, где он был изначально введен. Чтобы предотвратить кровотечение, эту область необходимо закрыть с помощью давления, швов или других специальных средств закрытия. Например, если катетер вводится через запястье или пах, на эту область будет оказываться сильное давление в течение 10 минут, чтобы остановить кровотечение. Тогда он будет заменен на повязка под давлением в этом разделе. Если катетер вводится через локоть, потребуется наложить несколько швов, чтобы закрыть рану.

Этот тест длится 30 минут. Но нужно подготовиться и лечить. Общее время для этого теста может составлять до 6 часов. Продолжительность обследования не указывает на серьезность вашего состояния.

Что мне делать после катетеризации сердца?

После завершения теста вас проводят в комнату для наблюдения, и через регулярные промежутки времени медицинский персонал будет проверять вашу частоту сердечных сокращений, артериальное давление и температуру, а также проверять наличие кровотечения из того места, где была сделана инъекция. Также периодически будут проверяться пульс, цвет и температура рук и ног, в которые вставлен катетер. Вам могут дать лекарство для снятия боли.

Если катетер вводится через пах, возможно, вам придется полежать, вытянув ноги, в течение нескольких часов (например, от 1 до 4 часов), в зависимости от используемой процедуры и вашего состояния здоровья. После этого вы можете свободно перемещаться. Если катетер введен через руку, вы можете немедленно сесть и встать с кровати. Но руки должны находиться в покое и сидеть несколько часов.

Ребенку, которому недавно была сделана катетеризация сердца, может потребоваться держать его под присмотром или присмотром родителя после теста, чтобы ребенок не двигал ногами или руками. В течение нескольких часов после теста вам нужно будет пить много воды. Это предотвращает обезвоживание и помогает вывести контрастный материал из вашего тела.

В зависимости от полученных результатов теста вас могут отпустить домой после непродолжительного наблюдения (например, через 6 часов) или на следующий день. Если на руке остались швы, их можно будет снять через 5-7 дней. Не занимайтесь спортом и не поднимайте тяжелые предметы до разрешения врача. Это может длиться всего день или два.

Если вы кормите грудью и у вас есть ангиограмма, при которой краситель вводится в ваше тело, не кормите ребенка грудью в течение 2 дней после этого теста. В течение этого периода времени вы можете давать своему ребенку грудное молоко, которое вы хранили ранее, или вы можете давать ребенку молочную смесь. Откажитесь от грудного молока, которое вы сцеживали в течение 2 дней после теста.

Если у вас есть вопросы, связанные с этим процессом тестирования, проконсультируйтесь с врачом для лучшего понимания.

Объяснение результатов теста

Что означают мои результаты теста?

Результаты обследования будут рассмотрены кардиологом и будут доступны после завершения процедуры. Врач сразу же обсудит с вами некоторые результаты анализов после его проведения.

Результаты будут включать:

• коронарные артерии в норме, имеют сужение или закупорку
• работа сердечного насоса (фракция выброса) и давление в полости сердца и нормальных кровеносных сосудах
• сердечный клапан работает нормально

Многие состояния могут повлиять на исход катетеризации сердца. Ваш врач обсудит с вами любые отклонения от нормы, связанные с вашими симптомами или историей болезни.