Распознавание гипергликемического гиперосмолярного состояния (ГСС) у диабетиков

Высокий уровень сахара в крови при сахарном диабете может вызвать серьезные опасные для жизни осложнения. Если уровень сахара в крови остается высоким в течение длительного времени, диабетики (диабетики) могут его испытать. Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS) или некетотическая гиперосмолярная гипергликемия. Это состояние характеризуется симптомами непрерывного испражнения до тех пор, пока сильное обезвоживание не потребует неотложной медицинской помощи.

Причина опыт диабетиков HHS

HHS или некетотическая гиперосмолярная гипергликемия - это осложнение, которое возникает при диабете типа 2. Однако HHS - это осложнение, которое на самом деле возникает реже, чем другие осложнения диабета.

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние возникает, когда уровень сахара в крови диабетика слишком высок. В условиях HHS уровень сахара в крови обычно повышается до 600 мг / дл (33,3 ммоль / л). Даже если нормальный уровень сахара в крови ниже 100 мг / дл или ниже 140 мг / дл после еды.

Несмотря на высокий уровень сахара в крови, причина HHS при диабете не только из-за небрежности в поддержании уровня сахара в крови в результате здорового образа жизни.

Согласно исследованиям из журналов Американский семейный врач Существуют различные другие факторы, которые могут вызвать очень сильное повышение уровня сахара в крови у диабетиков, например:

• Инфекционные заболевания, такие как пневмония, инфекции мочевыводящих путей и сепсис.
• Мочегонные препараты, снижающие толерантность к сахару или выводящие жидкость из организма.
• Заболевание диабетом, которое долгое время не диагностировалось.
• Наличие других хронических заболеваний, таких как инсульт, болезни сердца и нарушение функции почек.
• Не проходите лечение диабета по рекомендации врача.
• Диабетики 2 типа старше 65 лет

Когда уровень сахара в крови слишком высок, почки будут пытаться удалить излишки сахара, накопившиеся с мочой.

В состоянии HHS удаление сахара из крови через мочу слишком часто приводит к тому, что организм теряет много жидкости, что приводит к обезвоживанию.

Вместо снижения уровня сахара в крови обезвоживание вызывает дисбаланс жидкости в организме, в результате чего кровь становится слишком густой (гиперосмолярность). Последующие сгустки крови могут вызвать набухание кровеносных сосудов (отек) в головном мозге.

Признаки и симптомы HHS

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние это действительно состояние тяжелого обезвоживания, которое требует неотложной помощи, но вы все равно можете знать о нем по нескольким симптомам.

HHS обычно развивается в течение нескольких дней или недель. Симптомы HHS будут ухудшаться с каждым днем, например:

• Высокий уровень сахара в крови до 600 мг / дл
• Чрезмерная жажда
• Сухость во рту
• Непрерывное мочеиспускание
• Сухая кожа и ощущение тепла
• Высокая температура
• Усталость и слабость
• Галлюцинации
• Снижение зрения
• Потеря сознания

Разница между HHS и диабетическим кетоацидозом

Состояние HHS и его симптомы аналогичны другим осложнениям диабета, таким как диабетический кетоацидоз. Оба они вызывают симптомы частого мочеиспускания и обезвоживания.

Однако диабетический кетоацидоз является частым осложнением диабета типа 1. В этом состоянии экскреция сахара в крови с мочой вызывает накопление кетонов (кислот в крови) в результате сжигания жира из-за нехватки гормона инсулина.

При диабете 2 типа происходит обратное: гормон инсулин находится в избытке в крови, потому что инсулин не работает оптимально (инсулинорезистентность), поэтому он не вызывает накопления кетонов. Следовательно Гиперосмолярное гипергликемическое состояние это также известно как некетотическая гиперосмолярная гипергликемия (HHNK).

Когда нужно обращаться к врачу?

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если ваш уровень сахара в крови продолжает оставаться высоким или повышается по сравнению с целевым уровнем сахара в крови, который должен быть. Особенно, если вы испытываете некоторые из уже упомянутых симптомов HHS.

Между тем, немедленно обратитесь за помощью в отделение неотложной помощи, если у вас появятся такие признаки и симптомы HHS, как:

• Уровень сахара в крови достигает 400 мг / дл, даже если вы принимали лекарства в соответствии с рекомендациями врача.
• Снижение зрения
• Судороги
• Потеря сознания

HHS может привести к диабетической коме

Гипергликемия, которой пренебрегают без лечения, может вызвать повреждение центральной нервной системы. Кроме того, HHS также вызывает обезвоживание, которое приводит к резкому уменьшению количества жидкостей в организме.

В научном обзоре исследователей Бруклинского госпитального центра объяснили, что тяжелые условия обезвоживания делают жидкости тела густыми и могут вызвать отек мозга (отек мозга). У детей состояние отека мозга может быть фатальным, вызывая диабетическую кому.

Как лечить некетотическую гиперосмолярную гипергликемию

HHS - это осложнение диабета, требующее неотложной медицинской помощи. Для лечения HHS врач сделает:

• Внутривенное введение большого количества жидкости для лечения обезвоживания.
• Предоставляет инсулин для снижения или стабилизации уровня сахара в крови.
• Обеспечение электролитов в форме калия, фосфата или натрия через вену или инфузию для восстановления функции клеток в организме.

При нарушении работы других органов, например при нарушении функции почек и сердца, врач назначит лечение для лечения этого состояния.

Как предотвратить осложнения HHS при диабете

Самая важная вещь, которую необходимо сделать для предотвращения осложнений HHS от диабета, - это поддерживать нормальный уровень сахара в крови, особенно при заболевании и инфекционных заболеваниях.

Чтобы предотвратить это, вы можете сделать следующее:

• Регулярно принимайте лекарства от диабета.
• Соблюдайте рекомендованную здоровую диету при диабете.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Всегда обращайтесь к врачу по графику контроля диабета.
• Следите за ранними симптомами HHS
• Регулярно проверяйте уровень сахара в крови, особенно если вы чувствуете себя плохо.
• Немедленно обратитесь к врачу, если он обнаружит, что уровень сахара в крови слишком высок.
• Сообщите своей семье, друзьям, коллегам или близким вам о признаках HHS и попросите их как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Некетотическая гиперосмолярная гипергликемия - это осложнение диабета 2 типа, которое вызывает тяжелое обезвоживание. HHS может привести к опасным для жизни состояниям, таким как диабетическая кома.

Как и другие осложнения диабета, это состояние еще можно предотвратить. Однако вам необходимо хорошо распознавать симптомы, чтобы лучше знать об этих осложнениях.

Икс