Тамоксифен: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат тамоксифен?

Для чего нужен тамоксифен?

Тамоксифен - это лекарство, предназначенное для лечения рака груди, который распространился на другие части тела (метастатический рак молочной железы), для лечения рака груди у некоторых пациентов после операции и лучевой терапии, а также для снижения вероятности рака груди у высоких пациенты риска.

Этот препарат может подавлять рост рака груди. Он работает, препятствуя воздействию эстрогена на ткань груди.

Дозировка тамоксифена и побочные эффекты тамоксифена подробно описаны ниже.

Как использовать Тамоксифен?

Прочтите руководство по лекарствам, предоставленное вашим фармацевтом, прежде чем начинать принимать тамоксифен и каждый раз при повторной покупке. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Это лекарство можно использовать до или после еды, обычно один или два раза в день в течение 5 лет или по указанию врача. Суточные дозы, превышающие 20 миллиграммов, обычно уменьшаются вдвое и принимаются дважды в день, утром и вечером, или по указанию врача. Если вы используете раствор, осторожно измерьте дозу с помощью мерного прибора или мерной ложки. Не используйте кухонную ложку, потому что вы не сможете получить правильную дозировку.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции вашего организма на терапию.

Для достижения наилучших результатов используйте это средство регулярно. Напоминаем, что принимайте лекарство каждый день в одно и то же время.

Если у вас рак груди, который распространился на другие части тела, вы, вероятно, испытаете боль в костях и боль в раковой области, когда начнете принимать тамоксифен. В некоторых случаях это может означать благоприятный ответ на употребление наркотиков. Появляются другие симптомы, такие как усиление боли в костях, увеличение размера опухоли или даже новая опухоль. Эти симптомы обычно быстро проходят. По какой-либо причине немедленно сообщите об этих симптомах своему врачу.

Поскольку это лекарство может всасываться через кожу и легкие, беременным или беременным женщинам не следует использовать это лекарство или вдыхать порошок из таблеток. (См. Также раздел «Предупреждение».)

Немедленно сообщите врачу, если ваше состояние ухудшится (например, у вас появилась новая шишка в груди).

Как хранится тамоксифен?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка тамоксифена

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка Тамоксифена для взрослых?

Обычная доза для взрослых при раке груди:

Для лечения метастатического рака груди у женщин и мужчин:

20-40 мг перорально и для доз более 20 мг следует назначать в разделенных дозах (утром и вечером).

Для лечения женщин с карциномой протоков in situ после операции на груди и лучевой терапии:

20 мг ежедневно в течение 5 лет.

Чтобы снизить риск рака груди у женщин с высоким риском развития рака груди:

20 мг ежедневно в течение 5 лет.

Обычная доза для взрослых при раке груди - адъюванты:

Для лечения рака груди с положительным лимфоузлом у женщин в постменопаузе после тотальной или сегментарной мастэктомии, подмышечной диссекции и облучения груди:

10 мг перорально 2–3 раза в день в течение 5 лет.

Обычная доза для взрослых при раке груди - паллиатив:

От 10 до 20 мг перорально два раза в день

Благоприятный ответ может не проявляться в течение нескольких месяцев после начала терапии.

Какая дозировка Тамоксифена для детей?

Обычная детская доза при синдроме МакКьюна-Олбрайта:

Для использования у девочек от 2 до 10 лет с синдромом Маккуна-Олбрайта и преждевременным половым созреванием:

20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения до 12 месяцев.

Обычная детская доза для раннего полового созревания:

Для использования у девочек от 2 до 10 лет с синдромом Маккуна-Олбрайта и преждевременным половым созреванием:

20 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения до 12 месяцев.

В какой дозировке доступен Тамоксифен?

Раствор, принимаемый внутрь: 10 мг / 5 мл (150 мл).

Таблетки: 10 мг; 20 мг

Побочные эффекты тамоксифена

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за Тамоксифена?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих признаков аллергической реакции: крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, такие как:

• • внезапное онемение, особенно на одной стороне тела;
  • внезапная сильная головная боль, спутанность сознания, проблемы со зрением, речью или равновесием;
  • боль в груди, внезапный кашель, хрипы, учащенное дыхание, учащенное сердцебиение;
  • боль, отек, тепло или покраснение в одной или обеих ногах;
  • тошнота, потеря аппетита, повышенная жажда, мышечная слабость, спутанность сознания и чувство беспокойства;
  • необычное вагинальное кровотечение;
  • нерегулярные менструальные периоды;
  • тазовая боль или давление;
  • помутнение зрения, боль в глазах или ореолы вокруг огней;
  • легко появляются синяки, необычное кровотечение (из носа, рта, влагалища или прямой кишки), пурпурные или красные пятна на коже;
  • лихорадка, озноб, ломота в теле, симптомы гриппа;
  • появляются новые уплотнения в груди; или же
  • боль в верхней части живота, крапивница, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз).

К менее серьезным побочным эффектам относятся:

• • жарко;
  • боль в костях, суставах или боль в опухоли;
  • опухоль в руках или ногах;
  • вагинальный зуд или сухость;
  • снижение полового влечения, импотенция или трудности с оргазмом;
  • головная боль, головокружение, депрессия; или же
  • истончение волос.

Не все испытывают эти побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Лекарства Тамоксифен Предупреждения и предостережения

Что следует знать перед применением Тамоксифена?

Обратите внимание и рассмотрите риски употребления лекарств перед употреблением. Решение принимается на основании соглашения между вами и вашим врачом. Для этого средства следует учитывать следующее.

Аллергия

Сообщите своему врачу, если у вас есть необычные или аллергические реакции на это или другое лекарство. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие типы аллергии, такие как аллергия на пищу, красители, консерванты или аллергию на животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите этикетки на упаковке.

Пожилые люди

Многие препараты специально не изучались у пожилых людей. Поэтому может быть неизвестно, работают ли они так же, как у молодых людей. Хотя нет конкретной информации относительно сравнения применения тамоксифена пожилыми людьми с применением в других возрастных группах, ожидается, что этот препарат не вызовет различные побочные эффекты у пожилых и молодых людей.

Тамоксифен безопасен для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвержен риску,
• B = не входит в группу риска в нескольких исследованиях,
• C = Может быть рискованно,
• D = есть положительные доказательства риска,
• X = противопоказано,
• N = неизвестно

Тамоксифен лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с Тамоксифеном?

Хотя некоторые лекарства не следует принимать одновременно, в других случаях некоторые лекарства также можно использовать вместе, даже если могут иметь место взаимодействия. В таких случаях врач может изменить дозу или при необходимости принять другие профилактические меры. Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту.

Не рекомендуется принимать этот препарат с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может не прописать вам это лекарство или заменит некоторые из препаратов, которые вы уже принимаете.

• • Амифампридин
  • Флуконазол
  • Кетоконазол
  • Нелфинавир
  • Пиперакин
  • Позаконазол
  • Варфарин

Использование этого лекарства с некоторыми из перечисленных ниже лекарств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях это может быть необходимо. Если вам прописаны оба препарата, ваш врач обычно изменяет дозировку или определяет, как часто вы должны их принимать.

• • Абиратерона ацетат
  • Аценокумарол
  • Анагрелид
  • Апрепитант
  • Арипипразол
  • Бусерелин
  • Карбамазепин
  • Церитиниб
  • Хлорпромазин
  • Кларитромицин
  • Clobazam
  • Cobicistat
  • Кризотиниб
  • Циклофосфамид
  • Дабрафениб
  • Деламанид
  • Дезипрамин
  • Deslorelin
  • Дикумарол
  • Домперидон
  • Эсциталопрам
  • Эсликарбазепина ацетат
  • Фторурацил
  • Флуоксетин
  • Флуфеназин
  • Флувоксамин
  • Фосапрепитант
  • Геништейн
  • Гонадорелин
  • Гозерелин
  • Хистрелин
  • Иделалисиб
  • Иприфлавон
  • Ивабрадин
  • Лейпролид
  • Метотрексат
  • Метронидазол
  • Митомицин
  • Митотане
  • Моксифлоксацин
  • Нафарелин
  • Нилотиниб
  • Нитисинон
  • Ондансетрон
  • Пароксетин
  • Пасиреотид
  • Пазопаниб
  • Фенпрокумон
  • Примидон
  • Кветиапин
  • Красный клевер
  • Ритонавир
  • Сертралин
  • Севофлуран
  • Силтуксимаб
  • Зверобой
  • Трипторелин
  • Вандетаниб
  • Вемурафениб
  • Винфлунин

Прием этого лекарства с перечисленными ниже препаратами может увеличить риск побочных эффектов, но в некоторых случаях комбинация этих двух препаратов может быть лучшим лечением. Если вам прописаны оба препарата, ваш врач обычно изменяет дозировку или определяет, как часто вы должны их принимать.

• • Альдеслейкин
  • Аминоглутетимид
  • Анастрозол
  • Bexaroterie
  • Летрозол
  • Рифампицин

Может ли пища или алкоголь взаимодействовать с тамоксифеном?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с Тамоксифеном?

Другие состояния вашего здоровья могут повлиять на использование этого препарата. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

Для всех пациентов

• • Заболевания крови
  • Катаракта или другие проблемы с глазами. Тамоксифен также может вызвать эту проблему.
  • Повышенный уровень холестерина в крови. Тамоксифен может повышать уровень холестерина в крови.

При использовании для снижения риска развития рака груди у женщин из группы высокого риска или у женщин с протоковой карциномой в ситуации (DCIS):

• • Сгустки крови (или были)
  • Легочная эмболия (или перенесенная)
  • Гладить
  • Рак матки может увеличить риск серьезных побочных эффектов из-за использования тамоксифена.

Тамоксифен передозировка

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы передозировки включают:

• Тело тряслось
• Тело раскачивается
• Головокружительный

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.