Высокое кровяное давление может поражать женщин до беременности и во время беременности. Беременным женщинам, у которых уже есть повышенное артериальное давление (гипертония) до или после беременности, требуется специальное лечение у врача. Вот несколько видов гипертонии при беременности:
- Гестационная гипертензия. Возникает после 20 недель беременности. Ни избытка белка в моче, ни признаков поражения органов не обнаружено. У некоторых женщин с гестационной гипертензией позже развивается преэклампсия.
- Хроническая гипертензия. Возникает до беременности или до 20 недель беременности. Поскольку у этого высокого кровяного давления нет специфических симптомов, может быть трудно определить, где оно началось.
- Хроническая гипертензия с преэклампсией. Это состояние возникает у женщин с хроническим высоким кровяным давлением до беременности. Затем повышенное направленное давление ухудшается, и во время беременности появляются белки в моче и другие проблемы со здоровьем.
- Преэклампсия. В некоторых случаях хроническая гипертензия или гестационная гипертензия могут перерасти в преэклампсию. Преэклампсия - это осложнение беременности, характеризующееся высоким кровяным давлением и признаками поражения других систем органов, обычно после 20 недель беременности. Если не лечить, преэклампсия может нанести серьезный, даже смертельный, вред матери и ребенку. Раньше преэклампсия диагностировалась только в том случае, если у беременной женщины было высокое кровяное давление и в ее моче был белок. Однако недавние исследования показали, что беременные женщины все еще подвержены риску развития преэклампсии, даже если в их моче нет белка.
Повышенное артериальное давление во время беременности может вызвать следующие состояния:
- Уменьшение притока крови к плаценте. Если плацента не будет получать достаточно крови, ребенок будет лишен кислорода и питательных веществ. В результате рост ребенка замедляется, он теряет вес или находится под угрозой преждевременных родов. Недоношенность может вызвать проблемы с дыханием у младенцев.
- Отслойка плаценты. Преэклампсия увеличивает риск отслойки плаценты - состояния, при котором плацента отделяется от стенки матки перед родами. Тяжелые растворы могут вызвать сильное кровотечение и повреждение плаценты, что может угрожать безопасности матери и ребенка.
- Преждевременные роды. По медицинским показаниям преждевременные роды необходимы для предотвращения осложнений, которые могут быть опасными для жизни.
- Сердечно-сосудистые заболевания. Преэклампсия увеличивает риск сердечных и сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний в будущем. Этот риск выше для беременных женщин, у которых была преэклампсия более одного раза или у них были преждевременные роды. Чтобы свести к минимуму этот риск, старайтесь поддерживать идеальную массу тела после родов, ешьте фрукты и овощи, регулярно занимайтесь спортом и избегайте курения.
Преэклампсия иногда протекает бессимптомно. Высокое кровяное давление как симптом преэклампсии может развиваться медленно, но часто внезапно. Обязательно следите за своим артериальным давлением во время беременности, потому что первым признаком преэклампсии обычно является повышение артериального давления. Проверьте артериальное давление, взяв две пробы с интервалом в 4 часа. Аномальные диапазоны артериального давления находятся при уровнях ртути 140/90 миллиметров (мм рт. Ст.) Или более.
Другие симптомы преэклампсии включают:
- Избыток белка в моче (протеинурия) или признаки проблем с почками.
- Сильная головная боль
- Проблемы со зрением, включая временную потерю функции зрения, помутнение зрения или чувствительность к свету
- Боль в верхней части живота, обычно под ребрами справа
- Тошнота или рвота
- Уменьшение количества мочи
- Снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
- Дисфункция печени
- Одышка, вызванная жидкостью в легких.
Незначительное прибавление в весе и отек (отек) лица и рук подозреваются в симптомах преэклампсии. Однако этот симптом нельзя использовать в качестве ориентира, потому что многие беременные женщины со здоровыми заболеваниями также испытывают эти симптомы.
Лекарства, принимаемые во время беременности, могут повлиять на развитие малыша. Хотя некоторые препараты, снижающие артериальное давление, такие как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА) и ингибиторы ренина, считаются безопасными, их следует избегать во время беременности.
Однако лечение по-прежнему важно. Риск сердечного приступа, инсульта и других проблем, связанных с высоким кровяным давлением, не исчезает просто во время беременности.
При необходимости врач назначит самые безопасные препараты в правильной дозировке. Поэтому обязательно принимайте препарат по правилам применения. Не прекращайте прием лекарств и не корректируйте дозу самостоятельно.
Вы также можете посетить медицинский персонал и другие медицинские бригады, например семейного врача или кардиолога. Врачи и эксперты оценят, насколько хорошо мать контролирует высокое кровяное давление, и порекомендуют дальнейшее лечение, которое может потребоваться до беременности. Тем, у кого избыточный вес, врач может порекомендовать сесть на диету до того, как забеременеть.
Во время беременности вы обычно ходите туда и обратно в медицинские учреждения. При каждом посещении будут проверяться ваш вес тела и артериальное давление, и даже анализы крови и мочи будут проводиться чаще.
Между тем, для младенцев в утробе матери врачи часто проводят ультразвуковые исследования, чтобы контролировать рост и развитие ребенка, например, записывая частоту сердечных сокращений плода. Ваш врач может порекомендовать вам ежедневно следить за активными движениями вашего ребенка.
Забота о себе - лучший способ заботиться о ребенке, например, следующими способами:
- Регулярно проверяйте состояние здоровья. Регулярно посещайте врача во время беременности.
- Принимайте лекарства от артериального давления в соответствии с указаниями врача.. Врач назначит наиболее безопасный препарат с наиболее подходящей дозой.
- Оставайся активным. Выполняйте различные физические упражнения, рекомендованные врачом.
- Ешьте здоровую пищу. Выбирайте продукты с низким содержанием натрия.
- Знай свои пределы. Избегайте курения, алкоголя и запрещенных наркотиков. Перед приемом некоторых лекарств проконсультируйтесь с врачом.
Несмотря на то, что были проведены различные исследования, до сих пор исследователи не нашли наиболее эффективного способа предотвратить преэклампсию. Ваш врач может дать вам низкую суточную дозу аспирина (от 60 до 81 миллиграмма), начиная с конца первого триместра, если у матери ранее были преждевременные роды (до 34 недель беременности) или несколько раз была преэклампсия во время предыдущих беременностей..
Чтобы избежать осложнений, ваш врач может порекомендовать искусственные роды за несколько дней до предполагаемой даты родов. Индукция может потребоваться на ранней стадии, если у матери появляются симптомы преэклампсии или другие осложнения. В тяжелых случаях преэклампсии врач назначит вам лекарство во время родов, чтобы предотвратить судороги. Не исключайте и кесарево сечение.
После рождения ребенка матерям рекомендуется кормить грудью, даже если у них высокое кровяное давление или они даже принимают лекарства. Обсудите с врачом корректировку дозировки или альтернативные лекарства от артериального давления. Врач может посоветовать матери не кормить грудью вскоре после приема лекарства.
Икс
