Метоклопрамид: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат метоклопрамид?

Для чего нужен метоклопрамид?

Метоклопрамид - это лекарство для лечения нескольких проблем в желудке и кишечнике, таких как ощущение жжения в желудке (изжога), желудочный сок и неизлечимые язвы. Метоклопрамид обычно применяется при язвах, которые появляются после еды или в течение дня.

Метоклопрамид также используется у пациентов с диабетом, у которых возникают трудности с опорожнением желудка (гастропарез). Метоклопрамид действует путем ингибирования природного вещества (дофамина). Он ускоряет опорожнение желудка и опорожнение кишечника.

Метоклопрамид также может использоваться для предотвращения тошноты / рвоты из-за химиотерапии или лучевой терапии для лечения рака.

Дозировка метоклопрамида и побочные эффекты метоклопрамида описаны ниже.

Как мне взять метоклопрамид?

Принимайте метоклопрамид внутрь за 30 минут до еды и перед сном, обычно 4 раза в день или по указанию врача. Чтобы убедиться, что вы отмеряете правильную дозу, если собираетесь употреблять жидкое лекарство, используйте специальную ложку или стакан лекарства из комплекта. Не рекомендуется отмерять дозу столовой ложкой. Если у вас нет лечебной ложки, обратитесь к фармацевту.

Если вы используете растворенную таблетку, не извлекайте таблетку из упаковки непосредственно перед приемом. Вытрите руки перед использованием этого лекарства. Не принимать, если планшет сломан или раздавлен. Вынув таблетку из упаковки, положите ее прямо в рот и дайте ей полностью раствориться, затем проглотите слюну. Для проглатывания этой формы лекарства нет необходимости использовать воду.

Дозировка всегда зависит от вашего веса, состояния здоровья и вашей реакции на терапию. Если изжога появляется только в определенное время (например, после ужина), врач может попросить вас принять одну дозу до этого времени, а не принимать ее в течение дня. Это снизит риск побочных эффектов.

Поскольку существует риск поздней дискинезии, не принимайте это лекарство чаще или в дозах, превышающих предписанные врачом. По заявлению производителя этого препарата, курс лечения не должен превышать 12 недель.

Для лечения диабетического пареза желудка этот препарат обычно принимают в течение 2-8 недель, пока желудок не вернется к нормальной работе. Это состояние может время от времени появляться снова. Ваш врач может попросить вас снова принять этот препарат, когда симптомы вернутся, и прекратить прием, когда вам станет лучше. Узнайте у врача, когда вам следует начинать и прекращать прием этого препарата.

Регулярно используйте это лекарство в соответствии с инструкциями для достижения оптимальных результатов. Чтобы помочь вам запомнить, пейте его в одно и то же время каждый день перед едой.

Если это лекарство регулярно используется в течение длительного времени или в высоких дозах, могут появиться симптомы зависимости (например, головокружение, нервозность, головная боль), если вы внезапно прекратите использование этого лекарства. Чтобы предотвратить это, врач может постепенно снижать дозу. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения более подробной информации и как можно скорее сообщите о любых симптомах зависимости.

Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Как хранится метоклопрамид?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка метоклопрамида

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка метоклопрамида для взрослых?

Доза метоклопрамида для лечения тошноты / рвоты после операции

10 мг однократно внутримышечно или внутривенно медленно в течение 3 минут.

Дозировка метоклопрамида для лечения кислотного рефлюкса желудка

Перорально: от 10-15 мг до 4 раз в день, в зависимости от леченных симптомов и клинической реакции. Если симптомы тяжелые, перед срабатыванием триггера можно ввести 20 мг. Курс лечения не должен превышать 12 недель.

Дозировка метоклопрамида для лечения пареза желудка

Парентерально: 10 мг 4 раза в день, внутривенно (медленно в течение 1-2 минут) или внутримышечно максимум до 10 дней.

Перорально: 10 мг 4 раза в день в течение 2-8 недель в зависимости от клинического ответа.

Доза метоклопрамида при интубации тонкой кишки

10 мг внутривенно однократно в течение 1-2 минут.

Доза метоклопрамида для лечения тошноты / рвоты из-за химиотерапии

Перорально: 10 мг 3 раза в день. Максимальная продолжительность - 5 дней.

Какая дозировка Метоклопрамида для детей?

Доза метоклопрамида при интубации тонкой кишки у детей

• Возраст до 6 лет: 0,1 мг / кг внутривенно однократно.
• От 6 до 14 лет: от 2,5 до 5 мг внутривенно однократно

Доза метоклопрамида для профилактики тошноты / рвоты у детей после операции (парентерально)

• 1-3 года, 10-14 кг: 1 мг 3 раза в день
• > 3-5 лет, 15-19 кг: 2 мг 3 раза в день
• > 5-9 лет, 20-29 кг: 2,5 мг 3 раза в день
• > 9-18 лет, 30-60 кг: 5 мг 3 раза в день
• Максимальная продолжительность: 48 дней.

В какой дозировке доступен метоклопрамид?

Раствор для инъекций: 5 мг / мл.

Побочные эффекты метоклопрамида

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за метоклопрамида?

Общие побочные эффекты метоклопрамида:

• Чувство усталости, сонливости, слабости или головокружения.
• Головная боль, нарушение сна (бессонница)
• Тошнота, рвота, диарея
• Болезненные или опухшие груди
• Изменения менструального цикла
• Мочеиспускание чаще, чем обычно

Прекратите лечение метоклопрамидом и немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты от метоклопрамида, которые могут появиться в течение первых 2 дней после начала лечения, такие как:

• Дрожание рук или ног или тремор
• Неконтролируемые движения лицевых мышц (жевание, дегустация, хмурение, подергивание языка, моргание и движение глаз)
• Новые и необычные движения мышц, которые вы не можете контролировать

Прекратите использование метоклопрамида и сразу же обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов:

• Медленные или резкие мышечные движения, проблемы с равновесием или при ходьбе
• Лицо выглядит так, будто на нем маска
• Очень жесткие мышцы, высокая температура, потливость, спутанность сознания, учащенное и нерегулярное сердцебиение, тремор, ощущение слабости
• Депрессия, суицидальные мысли или причинение себе вреда
• Галлюцинации, нервозность, беспокойство, нервные переживания, неспособность усидеть на месте
• Отеки, одышка, быстрое увеличение веса
• Желтуха (пожелтение кожи или глаз)
• Судороги

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при использовании метоклопрамида

Что следует знать перед применением метоклопрамида?

Перед применением метоклопрамида:

• Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на метоклопрамид, другие лекарства или любой из ингредиентов метоклопрамида в таблетированной или жидкой форме. Спросите своего врача или фармацевта или сверьтесь со списком ингредиентов на этикетке с лекарствами.
• Сообщите своему врачу и фармацевту, какие лекарства вы принимаете или будете принимать по рецепту или без него, включая витамины, пищевые добавки и растительные продукты. Убедитесь, что вы не пропустите ни один из следующих препаратов: парацетамол (тайленол и т. Д.); антигистаминные препараты; аспирин; атропин (в Lonox, в Lomotil); циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун); барбитураты, такие как пентобарбитал (нембутал), фенобарбитал (люминал) и секобарбитал (секонал); дигоксин (Ланоксикапс, Ланоксин); галоперидол (Haldol); инсулин; ипратропий (Атровент); литий (Эскалит, Литобид); леводопа (в Синемете, в Сталево); лекарства от нервозности, артериального давления, заболеваний кишечника, укачивания, тошноты, болезни Паркинсона, язвы желудка или проблем с мочеиспусканием; ингибиторы моноаминоксидазы (MAO), включая изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и транилципромин (Parnate); наркотические средства от боли; успокаивающее; снотворное; тетрациклин (Бристациклин, Сумицин); или транквилизаторы. Вашему врачу, возможно, придется изменить дозу вашего лекарства или более внимательно следить за вами на предмет признаков побочных эффектов.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или были закупорка, кровотечение или разрыв желудка или кишечника, феохромоцитома (опухоль в небольшой железе рядом с почкой); или судороги. Ваш врач может попросить вас не принимать метоклопрамид.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо была болезнь Паркинсона (PD; расстройство нервной системы, которое вызывает затруднения при движении, контроле над мышцами и поддержании равновесия); высокое кровяное давление, депрессия, рак груди; астма; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G-6PD) (наследственное заболевание крови); дефицит НАДН цитохром В5 редуктазы (наследственное заболевание крови); или болезнь сердца, печени или почек
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы принимаете метоклопрамид и забеременели, позвоните своему врачу.
• Если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите своему врачу и стоматологу, что вы принимаете метоклопрамид.
• Имейте в виду, что этот препарат может вызвать сонливость. Не водите машину и не запускайте механизмы, пока не узнаете, как это лекарство влияет на ваш организм.
• Проконсультируйтесь с врачом о безопасном употреблении алкоголя во время приема этого лекарства. Алкоголь может усугубить побочные эффекты метоклопрамида

Безопасен ли метоклопрамид для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований рисков использования метоклопрамида у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат включен в категорию риска беременности B (согласно некоторым исследованиям без риска) в соответствии с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвергается риску
• B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
• C = Может быть рискованно
• D = есть положительные доказательства риска
• X = противопоказано
• N = неизвестно

Метоклопрамид лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с метоклопрамидом?

Взаимодействие с другими препаратами может повлиять на действие препарата и увеличить риск опасных побочных эффектов. В этой статье не перечислены все возможные лекарственные взаимодействия. Записывайте все лекарственные препараты, которые вы используете (включая рецептурные, безрецептурные и травяные лекарства), и сообщите их своему врачу и фармацевту. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозу любого лекарства без разрешения врача.

Перед использованием метоклопрамида сообщите своему врачу, если вы регулярно принимаете другие препараты, вызывающие сонливость (например, лекарства от простуды или аллергии, седативные средства, наркотические обезболивающие, снотворное, миорелаксанты и лекарства от судорог, депрессии или беспокойства). Эти препараты усиливают сонливость метоклопрамида.

Расскажите своему врачу о других лекарствах, которые вы принимаете, особенно:

• Ацетаминофен (Тайленол)
• Циклоспорин (Генграф, Неорал, Сандиммун)
• Дигоксин (дигиталис, ланоксин)
• Гликопирролат (Робинул)
• Инсулин
• Леводопа (Лародопа, Атамет, Паркопа, Синемет)
• Мепензолат (кантил)
• Тетрациклин (Ала-Тет, Бродспек, Панмицин, Сумицин, Тетракап)
• Атропин (Donnatal и другие), бензтропин (Cogentin), дименгидринат (Dramamine), метскополамин (Pamine) или скополамин (Transderm-Scop)
• Лекарства, связанные с заболеваниями мочевого пузыря или мочевыделительной системы, такие как дарифенацин (Enablex), флавоксат (Urispas), оксибутинин (Ditropan, Oxytrol), толтеродин (Detrol) или солифенацин (Vesicare).
• Лекарства от кровяного давления
• Бронходилататоры, такие как ипратроприум (Атровент) или тиотропий (Спирива)
• Лекарства от болезней пищеварительной системы, такие как дицикломин (бентил), гиосциамин (анаспаз, цистоспаз, левсин) или пропантелин (пробантин)
• Ингибиторы МАО, такие как фуразолидон (Furoxone), изокарбоксазид (Marplan), фенелзин (Nardil), разагилин (Azilect), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) или транилципромин (Parnate)
• Лекарства для лечения психических расстройств, такие как хлорпромазин (торазин), клозапин (Clozaril, FazaClo), галоперидол (Haldol), оланзапин (Zyprexa, Symbyax), прохлорперазин (Compazine), рисперидон (Risperdal), тиотиксен и др.

Может ли еда или алкоголь взаимодействовать с метоклопрамидом?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с метоклопрамидом?

Другие состояния вашего здоровья могут повлиять на использование этого препарата. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

• Брюшное или абдоминальное кровотечение
• Заблокированный или перфорированный кишечник
• Феохромоцитома (опухоль надпочечников)
• Судороги или эпилепсия. Пациентам с этими состояниями нельзя принимать лекарства.
• Астма
• Цирроз (заболевание печени)
• Хроническая сердечная недостаточность
• Сахарный диабет
• Проблемы с сердечным ритмом (например, желудочковая аритмия)
• Гипертония (высокое кровяное давление)
• Психическая депрессия или наличие в анамнезе
• Злокачественный нейролептический синдром или наличие в анамнезе
• Болезнь Паркинсона или наличие в анамнезе - используйте с осторожностью. Это лекарство может ухудшить состояние
• Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD) (ферментативная проблема)
• Никотинамидадениндинуклеотид (НАДН), дефицит цитохромредуктазы (проблема с ферментами) - может увеличить риск побочных эффектов, влияющих на кровь
• Заболевание почек - используйте с осторожностью. Побочные эффекты могут усиливаться, поскольку лекарству требуется больше времени, чтобы покинуть организм.

Передозировка метоклопрамидом

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (118/119) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы передозировки включают:

• Сонный
• Путаница
• Судороги
• Неконтролируемые и необычные движения
• Недостаток энергии
• Синеватая кожа
• Головная боль
• Одышка

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.