Оланзапин: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат Оланзапин?

Для чего нужен оланзапин?

Оланзапин - это лекарство, используемое для лечения определенных психических состояний или состояний настроения (таких как шизофрения, биполярное расстройство). Этот препарат также можно использовать в сочетании с другими лекарствами для лечения депрессии. Это лекарство может помочь уменьшить галлюцинации и помочь вам более ясно и позитивно думать о себе, чувствовать себя менее беспокойным и быть более активным в повседневной жизни.

Оланзапин относится к классу препаратов, называемых атипичными нейролептиками. Он работает, помогая восстановить баланс определенных природных веществ в мозге.

Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лекарств (особенно для подростков).

ДРУГИЕ ПРИМЕНЕНИЯ: В этом разделе перечислены применения этого препарата, которые не указаны на одобренных этикетках, но могут быть назначены вашим лечащим врачом. Используйте это лекарство при перечисленных ниже условиях, только если оно было прописано вашим врачом или медицинским работником.

Этот препарат также можно использовать для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных лечением рака (химиотерапией).

Как мне использовать оланзапин?

Принимайте это лекарство с пищей или без нее по указанию врача, обычно один раз в день.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Чтобы снизить риск побочных эффектов, врач может посоветовать вам начать прием этого препарата с низкой дозы и постепенно увеличивать дозу. Тщательно следуйте указаниям врача.

Регулярно используйте это средство, чтобы получить его преимущества. Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Продолжайте принимать это лекарство в соответствии с предписаниями, даже если почувствуете себя лучше. Не прекращайте прием этого лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Сообщите врачу, если ваше состояние не улучшится или ухудшится.

Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранится оланзапин?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь у фармацевта или в местной компании по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка оланзапина

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка оланзапина для взрослых?

Обычная доза для взрослых при биполярном расстройстве

Пероральный (монотерапия)

Начальная доза: от 10 до 15 мг перорально один раз в день.

Пероральный (комбинированная терапия с литием или вальпроатом)

Начальная доза: 10 мг внутрь 1 раз в сутки.

Для инъекций, начальная доза: 10 мг внутримышечно однократно.

Обычная доза для взрослых для шизофрении

Устный

Начальная доза: от 5 до 10 мг перорально один раз в день.

Короткая инъекция. Начальная доза: 10 мг внутримышечно однократно.

Какая дозировка оланзапина для детей?

Детская доза при шизофрении

От 8 до 12 лет (имеются ограниченные данные)

Начальная: 2,5-5 мг 1 раз в сутки; Дозировка увеличивается с шагом 2,5 или 5 мг с недельными интервалами для целевой дозы 10 мг один раз в день. Максимальная доза: 20 мг / сут.

От 13 до 17 лет

Начальная доза: 2,5-5 мг внутрь 1 раз в сутки.

Обычная доза для детей при биполярном расстройстве

От 4 до 5 лет: Доступны ограниченные данные

Начальная: 1,25 мг перорально один раз в день; увеличивается с недельными интервалами в зависимости от ответа и переносимости целевой дозы: 10 мг / день.

От 6 до 12 лет: данные ограничены

Начальная: 2,5 мг перорально один раз в день; доза увеличивается с шагом 2,5 или 5 мг с недельными интервалами для достижения целевой дозы 10 мг один раз в день. Максимальная доза: 20 мг / сут.

От 13 до 17 лет

Начальная доза: от 2,5 до 5 мг перорально один раз в день.

Обычная детская дозировка при нервной анорексии

9 лет и старше (ограниченные доступные данные): в одном небольшом испытании и нескольких отчетах о случаях было показано, что 1,25-2,5 мг перорально один раз в день облегчают ИМТ и другие симптомы связанных заболеваний (например, отношение к еде, тревожность). В другом случае использовалась начальная доза 2,5 мг один раз в сутки и конечная доза от 5 до 10 мг один раз в сутки. Сообщаемый диапазон: 1,25-12,5 мг / день. Однако прием более высоких доз (более 2,5 мг один раз в сутки) не может быть связан с большей эффективностью. Требуется дальнейшее изучение.

.

Обычная детская доза при синдроме Туретта

7 лет и старше: данные ограничены.

Пациент весит менее 40 кг.

Первоначально: 2,5 мг перорально ежедневно в течение 3 дней, увеличиваясь до 2,5 мг в день в течение следующей недели, увеличивая до 5 мг / день на второй неделе, если необходимо, затем увеличивая с шагом 5 мг с недельными интервалами, если необходимо. Максимальная доза: 20 мг / сут.

Пациент весит более 40 кг.

Первоначально: 2,5 мг в день в течение 3 дней, при необходимости увеличивая до 5 мг в день в течение следующей недели, затем увеличивая с шагом 5 мг с недельными интервалами по мере переносимости. Максимальная доза: 20 мг / сут.

Открытое исследование 10 педиатрических пациентов (7-13 лет) показало значительное снижение тяжести тиков по сравнению с исходным уровнем при средней конечной дозе 14,5 мг / день после 8 недель лечения. Открытое испытание с участием 12 детей и подростков (от 7 до 14 лет) показало значительное снижение (30%) общей тяжести тиков (YGTSS) при средней конечной дозе 11,3 мг / день (диапазон: от 2,5 до 20). Мг / день).

В какой дозировке доступен оланзапин?

Порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения: 10 мг / 2 мл.

Побочные эффекты оланзапина

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за оланзапина?

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: тошнота, рвота, потливость, крапивница, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла или ощущение, что вы можете потерять сознание.

Прекратите использование оланзапина и обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов:

• очень жесткие (ригидные) мышцы, высокая температура, тремор, потливость, спутанность сознания, быстрое или неравномерное сердцебиение, медленное сердцебиение, ощущение, что вы можете потерять сознание;
• подергивания или непроизвольные движения глаз, губ, языка, лица, рук или ног
• трудности с речью или глотанием
• сухость во рту, жажда, ощущение сильного жара (с потоотделением или без него), мочеиспускание меньше обычного или совсем не мочеиспускание
• высокий уровень сахара в крови (повышенная жажда, потеря аппетита, неприятный запах изо рта, учащенное мочеиспускание, сонливость, сухость кожи, тошнота и рвота)
• внезапное онемение или слабость, спутанность сознания или проблемы со зрением, речью или равновесием
• лихорадка, озноб, ломота в теле, симптомы гриппа, язвы во рту и горле
• отек в руках или ногах
• изменения личности, необычные переживания или поведение, галлюцинации или мысли о причинении себе вреда
• боль в верхнем желудке, крапивница, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);

Менее серьезные побочные эффекты могут включать:

• прибавка в весе (чаще у подростков), повышение аппетита
• головная боль, головокружение, сонливость, чувство усталости или беспокойства
• проблемы с памятью
• боль в животе, запор, потеря контроля над мочевым пузырем
• боль в спине, боль в руке или ноге
• онемение или покалывание в коже
• опухшие или сочащиеся груди (у женщин или мужчин)
• пропущенные менструации

Не все испытывают следующие побочные эффекты. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности в отношении лекарственного препарата оланзапин

Что следует знать перед применением оланзапина?

Перед использованием оланзапина,

• сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на оланзапин или любые другие лекарства
• Расскажите своему врачу и фармацевту о рецептурных и безрецептурных лекарствах, витаминах, пищевых добавках и растительных продуктах, которые вы используете или собираетесь использовать. Не забудьте упомянуть следующее: другие антикоагулянты, например, антидепрессанты; антигистаминные препараты; карбамазепин (Тегретол); агонисты дофамина, такие как бромокриптин (Парлодел), каберголин (Достинекс), леводопа (Допар, Лародопа), перголид (Пермакс) и ропинирол (Реквип); фторхинолоновые антибиотики включают ципрофлоксацин (Cipro), гатифлоксацин (Tequin), левофлоксацин (Levaquin), норфлоксацин (Noroxin), офлоксацин (Floxin) и другие; флувоксамин (Luvox); ипратропий (Атровент); лекарства от беспокойства, высокого кровяного давления, раздраженного кишечника, психических заболеваний, укачивания, болезни Паркинсона, судорог, язв или проблем с мочеиспусканием; омепразол (Прилосек); рифампицин (Рифадин); успокаивающее; снотворное; тиклопидин (Тиклид); и седативные средства. Вашему врачу может потребоваться изменить дозу вашего лекарства или внимательно следить за вами на предмет побочных эффектов.
• Сообщите своему врачу, если вы употребляете или когда-либо принимали наркотики или злоупотребляли определенными рецептурными препаратами, и если у вас был или был инсульт, мини-инсульт, сердечное заболевание или сердечный приступ, нерегулярное сердцебиение, судороги, рак груди, любое состояние затрудняет глотание, высокое или низкое кровяное давление, высокий уровень жиров (холестерина и триглицеридов) в крови, низкий уровень лейкоцитов, заболевание печени или простаты, паралитическая кишечная непроходимость (состояние, при котором пища не может перемещаться по кишечнику); глаукома (заболевание глаз) или высокий уровень сахара в крови, или если вы или кто-то из членов вашей семьи болеет или когда-либо болел диабетом. Сообщите своему врачу, если у вас сейчас рвота, диарея или признаки обезвоживания, или если у вас есть какие-либо из этих симптомов в любое время во время лечения. Кроме того, сообщите своему врачу, если вам когда-либо приходилось прекращать прием лекарств от психических заболеваний из-за серьезных побочных эффектов.
• Сообщите своему врачу, если вы беременны, особенно если вы находитесь в последние несколько месяцев беременности, или если вы планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели во время приема оланзапина, обратитесь к врачу. Оланзапин может вызвать проблемы у новорожденного после родов, если его применять в последние месяцы беременности.
• если вам предстоит операция, в том числе стоматологическая, сообщите своему врачу или стоматологу об использовании оланзапина.
• Вы должны знать, что оланзапин может вызвать сонливость. Не водите машину и не работайте с механизмами, пока не узнаете, как этот препарат влияет на вас.
• Вы должны знать, что алкоголь может усилить сонливость, вызванную этим препаратом. Не употребляйте алкоголь при использовании оланзапина.
• сообщите своему врачу, если вы употребляете табачные изделия. Курение может снизить эффективность этого препарата.
• Вы должны знать, что у вас может возникнуть гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), пока вы принимаете это лекарство, даже если у вас еще нет диабета. Если у вас шизофрения, у вас больше шансов заболеть диабетом, чем у людей, не страдающих шизофренией, и прием оланзапина или аналогичного препарата может увеличить этот риск. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов во время приема оланзапина: сильная жажда, частое мочеиспускание, сильный голод, помутнение зрения или слабость. Позвоните своему врачу, как только у вас появятся какие-либо из этих симптомов, так как высокий уровень сахара в крови может привести к серьезному заболеванию, называемому кетоацидозом. Кетоацидоз может быть опасным для жизни, если его не лечить на ранней стадии. Симптомы кетоацидоза включают: сухость во рту, тошноту и рвоту, одышку, фруктовое дыхание и снижение сознания.
• Вы должны знать, что оланзапин может вызвать учащенное или замедленное сердцебиение, головокружение, головокружение и обмороки, если вы слишком быстро встаете из положения лежа. Это когда вы впервые начинаете принимать оланзапин. Чтобы избежать этой проблемы, медленно вставайте с кровати, поставив ноги на пол на несколько минут, прежде чем вставать.
• Вы должны знать, что оланзапин может затруднить охлаждение вашего тела во время тренировки. Сообщите своему врачу, если вы планируете выполнять физические упражнения или подвергаетесь воздействию сильной жары.
• Если у вас фенилкетонурия (фенилкетонурия, наследственное заболевание, при котором необходимо соблюдать специальную диету для предотвращения умственной отсталости), вы должны знать, что распадающаяся пероральная таблетка содержит аспартам, который образует фенилаланин
• Вы должны знать, что когда оланзапин используется для лечения подростков, его следует использовать как часть общей программы ухода, которая может включать консультирование и образовательную поддержку. Убедитесь, что ваш ребенок следует всем инструкциям врача и / или терапевта.

Безопасен ли оланзапин для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвержен риску,
• B = не входит в группу риска в нескольких исследованиях,
• C = Может быть рискованно,
• D = есть положительные доказательства риска,
• X = противопоказано,
• N = неизвестно

Лекарственное взаимодействие оланзапина

Какие лекарства могут взаимодействовать с оланзапином?

Взаимодействие с лекарствами может изменить эффективность ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этом документе перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

• Трамадол, потому что может увеличиваться риск судорог
• Альфа-адреноблокаторы (например, доксазозин), диазепам или лекарства от высокого кровяного давления, поскольку может увеличиваться риск низкого кровяного давления и обморока.
• Антихолинергические средства (например, скополамин), бензодиазепины (например, лоразепам) или флувоксамин, поскольку они могут увеличить риск побочных эффектов оланзапина.
• Карбамазепин, ингибиторы протеаз (например, ритонавир), омепразол или рифампин, поскольку эти препараты могут снизить эффективность оланзапина.
• Агонисты дофаминовых рецепторов (например, прамипексол) или леводопа, поскольку оланзапин может снизить эффективность этих препаратов.

Может ли пища или алкоголь взаимодействовать с оланзапином?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с оланзапином?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, такие как:

• сосудистые заболевания или проблемы с кровообращением
• обезвоживание
• сердечный приступ или инсульт, в том числе при наличии в анамнезе
• сердечное заболевание
• сердечная недостаточность
• проблемы с сердечным ритмом
• гипотония (низкое артериальное давление)
• гиповолемия (низкий объем крови). Может усугубить побочные эффекты
• рак груди, зависимость от пролактина
• узкоугольная глаукома
• гиперлипидемия (высокий уровень холестерина или жира в крови)
• гиперпролактинемия (высокий пролактин в крови)
• болезнь печени
• Паралитическая кишечная непроходимость (тяжелая проблема с кишечником), в том числе при наличии в анамнезе
• гипертрофия простаты (увеличенная простата)
• судороги, анамнез. Используйте с осторожностью. Это лекарство может ухудшить состояние
• сахарный диабет
• гипергликемия (повышенный уровень сахара в крови). Используйте с осторожностью. Это лекарство может повысить уровень сахара в крови.
• фенилкетонурия (фенилкетонурия, генетическое нарушение обмена веществ) - распадающаяся пероральная таблетка (Zyprexa® Zydis®) содержит фенилаланин, который может ухудшить это состояние

Передозировка оланзапина

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.