Расщелина позвоночника: симптомы, причины, лечение и др.

Икс

Определение

Что такое расщелина позвоночника?

Расщелина позвоночника - это врожденный дефект, который возникает, когда позвоночник и спинной мозг не сформированы должным образом.

Это заболевание представляет собой тип дефекта нервной трубки и возникает, когда плод находится в матке в возрасте 3–4 недель.

Обычно нервная трубка плода формируется на ранних сроках беременности. Тогда он закроется на 28 неделе плода.

У детей, рожденных с этим заболеванием, нервные трубки не закрываются полностью. Это часто приводит к повреждению позвоночника и спинного мозга.

Тяжесть этого состояния зависит от разных факторов, таких как:

• Размер и расположение разрывов в позвоночнике.
• Тип расщелины позвоночника, пережитой плодом.
• Влияет или нет на нервную систему спинного мозга.

Расщелина позвоночника - это заболевание, которое может вызывать физические нарушения и когнитивное развитие у детей, от легких до тяжелых.

Насколько распространено это состояние?

Расщелина позвоночника - относительно редкое заболевание, которое, по оценкам, встречается у 5-10 процентов населения, даже не подозревая об этом. Эта цифра эквивалентна 1 случаю на 1000 рождений.

Один из самых серьезных и довольно опасных видов этого состояния - миеломенингоцеле. Это состояние встречается только у 1 из 2000 беременностей.

Тип

Какие бывают типы расщелины позвоночника?

Расщелина позвоночника - это заболевание, которое подразделяется на несколько типов, различающихся размером, локализацией и степенью тяжести. Вот объяснение:

1. Оккультизм Spina bifida

На языке «оккультизм» означает «скрытый». Оккультный тип является самым легким и представляет собой щель или небольшое пространство между позвонками позвоночника.

Из всех случаев деформаций позвоночника до 15 процентов имеют оккультный тип. Этот тип обычно безвреден и не проявляет физических симптомов.

На самом деле, иногда спинной мозг вообще не повреждается.

Обычно это условие возникает только случайно во время прохождения очередного экзаменационного испытания. Однако в некоторых случаях люди с оккультным типом чувствуют боль.

2. Менингоцеле Spina bifida

Тип менингоцеле, в том числе довольно редкие. В этом типе мембрана или мембрана, которая защищает спинной мозг, будет выталкиваться из позвоночника через кожу.

Кроме того, мембрана, которая уже находится на поверхности кожи, образует ткань, подобную мешочку, заполненному жидкостью. Однако обычно эта ткань мешочка не содержит спинномозговых нервов.

Таким образом, это состояние не опасно для нервов, хотя иногда может привести к определенным осложнениям.

Младенцы с менингоцеле обычно имеют нормальную структуру и функцию нервов.

Вот почему это состояние можно вылечить хирургическим путем, при котором нервы практически не повреждаются. Тем не менее, этот тип менингоцеле встречается редко.

3. Расщелина позвоночника, миеломенингоцеле.

Тип миеломенингоцеле - самый опасный и очень редкий. Подобно типу менингоцеле, мешок, заполненный жидкостью, выходит из позвоночника.

Однако этот мешок содержит поврежденную часть спинного мозга.

Этот тип миеломенингоцеле может вызвать умеренные и тяжелые дефекты плода. Некоторые из них включают затрудненное прохождение стула (запор), онемение ног и трудности при ходьбе.

Кроме того, около 70-90 процентов детей, рожденных с этим заболеванием, имеют избыток жидкости в головном мозге, что подвергает их риску повреждения мозга.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы расщелины позвоночника?

Симптомы и признаки этих заболеваний позвоночника сильно различаются. Следующие признаки и симптомы этого типа заболевания:

1. Оккультизм

Оккультизм обычно не повреждает спинную нервную систему, вы обычно не найдете значимых признаков или симптомов.

Младенцы, рожденные с этим заболеванием, будут демонстрировать следующие физические симптомы:

• На спине появляется гребень или прядь волос.
• Ямочки или родинки на пораженной части тела.

Есть лишь несколько случаев расщелины позвоночника оккультного типа.

2. Менингоцеле

Наиболее заметный симптом менингоцеле spina bifida - это появление на спине мешковидной ткани, заполненной жидкостью.

3. Миеломенингоцеле.

Подобно менингоцеле, этот тип также можно определить по наличию наполненного жидкостью мешка на спине.

Некоторые из симптомов, которые могут испытывать люди с миеломенингоцеле позвоночника, такие как:

• Увеличение головы из-за скопления жидкости в головном мозге.
• Когнитивные и поведенческие изменения
• Снижение энергии тела
• Тело становится жестче
• Затрудненное мочеиспускание или дефекация
• Заболевания черепной нервной системы
• Боль в спине

Помимо упомянутых выше симптомов, можно увидеть еще несколько признаков и симптомов:

• Вялое тело
• Снижение аппетита
• Замедление развития тела
• Хрипы или хрипы (d хихиканье )
• Неуправляемые движения тела

Также в некоторых случаях сообщается о появлении симптомов нарушения сна, отека глазных нервов и нарушения работы нервной системы организма.

В некоторых случаях этого типа расщелины позвоночника также возникают затруднения при глотании и неконтролируемое движение глазных яблок (нистагм).

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка есть признаки или симптомы врожденных дефектов или у него есть другие вопросы, немедленно обратитесь к врачу.

У каждого ребенка, вероятно, будут разные признаки и симптомы.

Причина

Что вызывает расщелину позвоночника?

До сих пор эксперты не пришли к единому мнению о точной причине этого единственного врожденного дефекта.

Вполне возможно, что это состояние может быть вызвано различными факторами, такими как наследственность, раса и влияние окружающей среды.

Вот несколько причин, которые могут вызвать расщелину позвоночника:

• Недостаток приема фолиевой кислоты
• Питание во время беременности (железо, магний и витамин B3)
• Генетика и семейная история
• Сахарный диабет
• Лекарства (например, вальпроат, который используется для лечения эпилепсии).

Вышесказанное является причиной этого заболевания позвоночника.

Факторы риска

Что увеличивает мой риск этого состояния?

Хотя до сих пор причины и триггеры расщелины позвоночника не определены, эксперты полагают, что существует несколько факторов, которые могут увеличить риск развития этого заболевания.

• Раса (наиболее часто встречается у кавказцев и латиноамериканцев 2 и 1,96 случая на 10 000 рождений)
• Женский пол
• Состояния во время беременности (повышение температуры тела, повышение температуры тела, посещение сауны)
• Нарушения нервной системы у матери
• История семьи
• Прием лекарств (таких как противосудорожные препараты, вальпроевая кислота, влияющая на абсорбцию фолиевой кислоты)
• Установлен диагноз сахарный диабет.
• Ожирение при беременности
• Недостаток фолиевой кислоты

Фолиевая кислота или витамин B9 очень важны для развития плода в утробе матери. Его синтетическая форма, известная как фолиевая кислота, часто содержится в добавках.

Беременные женщины, которые не потребляют достаточное количество фолиевой кислоты, могут родить детей с дефектами нервной трубки.

Если у вас есть факторы риска расщелины позвоночника, поговорите со своим врачом о том, нужна ли вам большая доза фолиевой кислоты, даже до начала беременности.

Если вы принимаете лекарства, сообщите об этом своему врачу. Чтобы снизить риск расщелины позвоночника, можно назначить несколько лекарств.

Осложнения

Какие осложнения вызывает расщелина позвоночника?

Дети с наиболее тяжелым типом расщелины позвоночника часто имеют проблемы с позвоночником и мозгом, которые вызывают серьезные проблемы, такие как:

• Ребенок поздно ходит или ему трудно ходить.
• Проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника, такие как ночное недержание мочи или затрудненное опорожнение кишечника.
• Гидроцефалия у детей - это скопление жидкости в гидроцефалии головного мозга.
• Искривленный позвоночник, например сколиоз

Гидроцефалия у детей, даже если ее лечили, может вызвать судороги, нарушение обучаемости или проблемы со зрением.

Между тем, дети, которые поздно ходят, могут ничего не чувствовать в ногах или руках.

Из-за этого он не может двигать ногами и руками и нарушает двигательное развитие ребенка.

Диагностика

Как диагностируется расщелина позвоночника?

Расщелина позвоночника может быть диагностирована во время беременности или при рождении новорожденного. Оккультный тип расщелины позвоночника не может быть диагностирован до позднего детства или взрослого возраста, и, возможно, никогда не будет диагностирован.

1. Диагностика при беременности

Во время беременности проводится несколько скрининговых тестов (пренатальных тестов) для выявления расщелины позвоночника и других врожденных дефектов.

Поговорите со своим врачом о любых вопросах или проблемах, которые у вас есть по поводу этого пренатального теста.

Тест на альфа-фетопротеин (AFP)

AFP - это белок, который вырабатывается будущим ребенком до рождения. Это простой анализ крови, который измеряет, сколько АФП попадает в кровоток матери от ребенка.

Высокий уровень АФП может означать, что у вашего ребенка расщелина позвоночника. Тест AFP может быть частью теста «тройного экрана», который ищет дефекты нервной трубки и другие проблемы.

Ультразвуковой тест

В некоторых случаях врачи могут определить, есть ли у ребенка расщелина позвоночника или высокий уровень АФП, с помощью ультразвукового исследования. Эти врожденные дефекты часто можно увидеть при ультразвуковом исследовании.

Амниоцентез

В этом тесте на аминоцентез врач может взять образец околоплодных вод в матке. Уровень АФП выше среднего может означать, что ребенок страдает этим заболеванием.

2. Диагностика после рождения ребенка.

Врачи могут использовать сканирование, такое как рентген, МРТ или компьютерная томография, чтобы получить четкие изображения позвоночника ребенка.

Расщелина позвоночника нередко остается недиагностированной после рождения ребенка. Это связано с тем, что мать не получает дородовой помощи или ультразвуковое исследование не дает четких изображений пораженной части позвоночника.

Медицина и лекарства

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как лечить расщелину позвоночника?

Не все пациенты с расщелиной позвоночника имеют одинаковые потребности, поэтому лечение будет индивидуальным для каждого человека.

Людям с миеломенингоцеле и менингоцеле позвоночника потребуется более интенсивная терапия, чем людям с оккультным типом.

Младенцам с тяжелой формой расщелины позвоночника потребуется операция по заживлению трещин в течение первых 2 дней после рождения.

Некоторые врачи не прибегают к хирургическому вмешательству и позволяют улучшить состояние области самостоятельно.

Операции, проводимые, пока ребенок находится в утробе матери, выполнялись, но этот вид операций все еще встречается редко.

После операции врач предоставит конкретный план ухода за новорожденным.

Врач обновит план лечения по мере взросления вашего ребенка.

Диапазон лечения может включать:

1. Лечение расщелины позвоночника

Детям с расщелиной позвоночника может потребоваться полая трубка (шунт), который прикреплен для удаления лишней жидкости из мозга в желудок

2. Физиотерапия.

Когда ваш ребенок подрастет, ежедневные упражнения для поддержки ног помогут ему стать независимым и научиться ходить самостоятельно.

3. Контроль мочевыделительной системы ребенка.

Детям будет трудно контролировать позывы к мочеиспусканию, чтобы они могли внезапно мочиться и испражняться.

Это делает стул ребенка грязным.

Есть надежда, что при регулярном медицинском лечении и обследовании это поможет уменьшить количество возможных осложнений.

4. Лечение других осложнений.

Вам необходимо подготовить специальное оборудование для людей с расщелиной позвоночника, например стул для душа или костыли, которые помогут вам ходить.

Домашние средства

Каковы домашние методы лечения этого состояния?

Лечение детей с заболеванием spina bifida делится в зависимости от возраста, начиная с младенцев, детей ясельного возраста и заканчивая детьми школьного возраста.

Младенцы с расщелиной позвоночника

Помимо лечения у врачей, уход за детьми, рожденными с этим заболеванием, требует особого внимания со стороны родителей. Вот вещи, на которые нужно обратить внимание.

Физическая активность

Младенцы, рожденные с этим заболеванием, будут двигаться и заниматься разными способами.

Чтобы научить ребенка тренировать ножки и ручки, требуется помощь физиотерапевта, который работает с родителями.

Подходит для увеличения силы, гибкости (гибкости) и детских движений.

Физическая активность очень важна для детей, страдающих этим заболеванием. Выполняйте упражнения, рекомендованные физиотерапевтом.

Берегите кожу малыша

Младенцы с расщелиной позвоночника также склонны к ссадинам кожи из-за царапин вокруг предметов. Родители должны бережно ухаживать за кожей малыша.

Например, не позволяйте ей оставаться на солнце слишком долго или убедитесь, что вода теплая, если вы хотите ее искупать.

Кроме того, по данным CDC, большинство детей, рожденных с этим заболеванием, испытывают аллергию на предметы или продукты, содержащие натуральный латекс или резину.

Здоровье

Как и младенцы в целом, младенцы с расщелиной позвоночника также нуждаются в медицинских услугах, таких как вакцинация, для повышения их иммунитета.

Младенцы также нуждаются в особом уходе, например:

• Ортопед, который проверит здоровье мышц и костей малыша.
• Уролог, который проверит здоровье почек и мочевого пузыря малыша.
• Нейрохирург, который исследует развитие мозга и позвоночника ребенка.

Малыши и дошкольники с расщелиной позвоночника

Лечение этого состояния для детей ясельного и дошкольного возраста включает:

• Физическая активность по мнению терапевта, например, плавание
• Уход за детской кожей (обувь подбирать по размеру стопы, носить солнцезащитный крем)
• Выполняйте плановые проверки здоровья детей, рожденных с расщелиной позвоночника.

В то же время проконсультируйтесь с медицинским экспертом по поводу ухода за катетерами и их использования - для людей в инвалидной коляске - и их гигиены.

Профилактика

Можно ли предотвратить расщелину позвоночника?

Расщелина позвоночника точно не известно, что его вызывает, поэтому предотвратить это может быть сложно.

Однако вы можете снизить риск врожденных дефектов:

1. Принимайте добавки с фолиевой кислотой.

Количество фолиевой кислоты, необходимое во время беременности, составляет около 400 мг, в том числе для снижения риска расщелины позвоночника. Итак, вам следует принять специальную добавку фолиевой кислоты.

2. Ешьте продукты, богатые питательными веществами.

Убедитесь, что вы едите не только фолиевую кислоту, но и продукты, содержащие много витаминов и минералов. Это убережет вас от осложнений во время беременности.

3. Регулярно проверяйте состояние своего здоровья у врача во время беременности в соответствии с графиком.

Убедитесь, что ваша матка регулярно проверяется в ближайшем медицинском центре. Если вы все же почувствовали жалобу, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.