Оглавление:
- Что такое сепсис?
- Как протекает сепсис у детей?
- Каковы симптомы сепсиса у детей?
- Каковы будут последствия, если ребенок заболеет сепсисом?
- Что делать, если у ребенка сепсис?
- Могу ли я предотвратить риск сепсиса у детей?
Сепсис, или иногда его называют заражением крови, - это смертельная реакция иммунной системы человека на инфекцию или травму. Сепсис может поразить кого угодно, но с большей вероятностью он затронет группы людей со слабой иммунной системой, одним из которых являются маленькие дети, особенно недоношенные дети и новорожденные.
В Соединенных Штатах ежегодно более 42 тысяч детей страдают тяжелым сепсисом, и 4400 из них умирают от него. Этот показатель превышает количество детских смертей от рака. Сепсис у детей в развивающихся странах, таких как Индонезия, еще более серьезен и уносит больше жизней. Для сравнения: смертность новорожденных от сепсиса в Индонезии довольно высока, а именно 12-50% от общей смертности новорожденных.
Вот еще некоторая информация о сепсисе у детей, которую необходимо знать родителям.
Что такое сепсис?
Сепсис обычно считается состоянием, которое состоит из ряда нарушений, вызванных инфекцией, вызванной бактериями, грибами, вирусами, паразитами или токсичными отходами этих микроорганизмов, которые уже попали в кровоток.
Инфекции обычно вызываются бактериями, попадающими в организм. Чтобы защитить организм от болезней, иммунная система будет бороться с бактериями в наиболее проблемных частях тела. Однако, если у вашего ребенка сепсис, бактерии от инфекции и токсины могут изменить температуру тела, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а также помешать правильной работе органов тела. Это затем вызывает обширное и неконтролируемое воспаление и образование тромбов в мелких кровеносных сосудах. В результате иммунная система ребенка чрезмерно реагирует и атакует органы и ткани ребенка.
Как протекает сепсис у детей?
Любая инфекция в организме может вызвать сепсис. Сепсис часто связан с инфекциями легких (например, пневмония), мочевыводящих путей (например, почек), кожи и кишечника. Золотистый стафилококк (Staph), кишечная палочка и некоторые виды стрептококков (стрептококк) являются наиболее распространенными типами микробов, вызывающих сепсис.
У новорожденных и новорожденных на ранних стадиях жизни сепсис обычно передается от матерей, перенесших стрептококк группы B (GSB) во время беременности; у матери при родах высокая температура; малыш родился преждевременно; или разрыв материнской воды более чем за 24 часа до родов или преждевременный разрыв плодных оболочек (до 37 недель беременности). Кроме того, младенцы могут заразиться сепсисом в отделении интенсивной терапии для лечения определенных заболеваний; или заразитесь от взрослого, больного заразной инфекцией.
Младенцы и маленькие дети с определенными проблемами со здоровьем могут не получить вакцину в установленное время. Это делает детей уязвимыми для заражения болезнями. Многие инфекционные заболевания у детей могут вызывать серьезные осложнения, особенно корь (краснуха), ветряная оспа и Haemophilus influenza B (Hib).
У детей старшего возраста физическая активность (после школы или игр) делает их более склонными к ссадинам и открытым ранам. Если не лечить, даже поверхностные царапины на колене или локте, или даже от хирургических швов, могут стать воротами для проникновения бактерий в организм и заражения. Кроме того, у детей, как и у взрослых, могут развиться такие заболевания, как инфекции мочевыводящих путей, ушные инфекции, пневмония, менингит и недоедание. Без лечения эти заболевания также могут привести к сепсису.
Каковы симптомы сепсиса у детей?
Сепсис у новорожденного ребенка может вызывать множество симптомов. Часто младенцы просто смотрят "из коробки" в глаза взрослым. Симптомы сепсиса у новорожденных и младенцев включают:
- Воздержание от еды или трудности с питьем грудного молока (или молочной смеси), рвота
- Лихорадка (более 38ºC или высокая ректальная температура); иногда температура тела низкая
- Все время ныть и плакать
- Вялый (не взаимодействует и молчит)
- Слабое тело (выглядит вялым и «недоделанным», когда вы его поднимаете)
- Изменения частоты сердечных сокращений - медленнее или быстрее, чем обычно (ранние симптомы сепсиса), или очень медленнее, чем обычно (поздняя стадия сепсиса, обычно сопровождаемая шоком)
- Учащенное или затрудненное дыхание
- Момент, когда ребенок перестает дышать более чем на 10 секунд (апноэ)
- Изменение цвета кожи - бледность, неровный оттенок кожи и / или посинение
- Возникает желтуха (желтоватые глаза и кожа)
- Красная сыпь
- Небольшое количество мочи
- Выпуклость или припухлость макушки ребенка
Если вы видите, что у вашего ребенка (3–12 месяцев) проявляются какие-либо из этих признаков, особенно высокая ректальная температура, изменения настроения, вялость и отказ от еды, немедленно обратитесь к врачу. Если вы не можете облегчить нытье ребенка, не желает смотреть ему в глаза или с трудом просыпается, немедленно обратитесь к врачу, даже если температура невысока.
Сепсис является результатом воспалительной инфекции, поэтому симптомы сепсиса у детей могут включать признаки инфекции (диарея, рвота, боль в горле, озноб, озноб и т. Д.), А также любой из следующих симптомов: лихорадка (или переохлаждение, или судороги)), расстройства настроения (легко капризный, сердитый; выглядит смущенным, дезориентированным), одышка или затрудненное дыхание, сонливость и вялость (трудно просыпаться чаще, чем обычно), сыпь, выглядит тошнотворным, «плохое самочувствие», кожа липкий или постоянно потеющий, нечасто или совсем не мочеиспускание, или ребенок жалуется на учащенное сердцебиение.
Кроме того, у ребенка с сепсисом сначала может развиться другая инфекция, такая как целлюлит или пневмония, которая, кажется, распространяется и / или ухудшается, а не поправляется.
Каковы будут последствия, если ребенок заболеет сепсисом?
Сепсис требует немедленной медицинской помощи. При отсутствии лечения спектр проявлений сепсиса может варьироваться от заражения крови, сопровождающегося ранними признаками нарушения кровообращения, включая учащенное сердцебиение и одышку, расширение кровеносных сосудов и лихорадку (или переохлаждение), до резкого падения артериального давления, что приводит к к отказу, системам всех органов и смерти.
Что делать, если у ребенка сепсис?
Выявить сепсис у детей непросто. Некоторые дети с заражением крови становятся более раздражительными и вялыми, но иногда самым очевидным симптомом является лихорадка. Вот почему важно как можно скорее отвезти ребенка младше 3 месяцев к врачу, как только вы поймете, что его ректальная температура превышает 38ºC, даже если у него нет других симптомов.
Как правило, если у вашего ребенка проявляются какие-либо признаки инфекции (из-за физической раны или внутреннего заболевания), обратитесь к врачу, особенно если он чувствует себя «плохо» или симптомы инфекции не проходят. Врач может провести лабораторные анализы, чтобы определить точный диагноз жалобы вашего ребенка.
Если сепсис очевиден или это временное подозрение, ребенку может быть рекомендована госпитализация, чтобы команда врачей могла наблюдать за развитием детской инфекции и вводить внутривенные антибиотики для борьбы с инфекцией - обычно лечение начинается еще до официального диагноза. Некоторые лекарства могут быть назначены для облегчения симптомов и симптомов вашего ребенка, а также для лечения или контроля других проблем. При необходимости младенцам и детям ясельного возраста могут вводить внутривенные жидкости, чтобы поддерживать их водный баланс, лекарства от кровяного давления, чтобы их сердца работали должным образом, и респиратор, чтобы помочь им дышать.
Могу ли я предотвратить риск сепсиса у детей?
Нет никакой гарантии предотвратить все виды сепсиса. Но некоторых случаев можно избежать, предотвратив передачу бактерий GBS от матери к ребенку во время родов. Беременные женщины могут пройти простой тест между 35-й и 37-й неделями беременности, чтобы определить, являются ли они переносчиками бактерий GBS.
Затем убедитесь, что вакцинация вашего ребенка завершена и всегда актуальна. Регулярная иммунизация младенцев в это время включает профилактические прививки от определенных типов пневмококковых бактерий и Haemophilus influenzae типа B, которые могут вызвать сепсис и скрытую бактериемию (заражение крови). Сообщалось, что недавно введенная пневмококковая инфекция (Prevnar) снижает риск пневмококковой инфекции более чем на 90 процентов.
Следите за тем, чтобы ребенок не касался, не поддевал и не очищал фурункул или влажную рану. Следите за любыми признаками инфекции. Для детей с медицинскими устройствами, такими как катетеры, или с длительным использованием внутривенных линий, обязательно следуйте инструкциям врача по очистке и разборке устройства.
Наконец, убедитесь, что больные взрослые и дети старшего возраста не целуются, не обнимают, не держат и не подходят к вашему ребенку. Люди, работающие с младенцами и детьми ясельного возраста, должны иметь обновленный список прививок. Кроме того, научите детей и других членов семьи прилежно мыть руки. Мытье рук водой с мылом - лучший способ предотвратить заражение.