Хроническая гипертензия во время беременности и подстерегающие опасности

Если у вас было высокое кровяное давление (гипертония) до того, как вы забеременели, или у вас была диагностирована гипертония до того, как вы достигли 20-й недели беременности, то у вас хроническое гипертоническое состояние. По крайней мере, 5 процентов женщин страдают хронической гипертонией во время беременности.

Измерение артериального давления показывает, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерии. Измерение имеет два числа: верхнее число (систолическое) - это давление, когда сердце перекачивает кровь, а нижнее число (диастолическое) - когда сердце расслабляется и наполняется кровью. Чтобы узнать больше, давайте посмотрим на объяснение ниже.

Какова мера артериального давления при хронической гипертонии во время беременности?

Высокое кровяное давление во время беременности определяется, когда давление достигает 140/90 или выше, даже если только одно из чисел выше. Хроническая гипертензия при беременности возникает при давлении 160/110 и выше. Поскольку ваше кровяное давление может отличаться, ваш врач может использовать показания в разное время и использовать средние значения.

Хроническая гипертония - не единственное заболевание, связанное с повышением артериального давления во время беременности. Если у вас повысится артериальное давление после 20 недель беременности, вам поставят диагноз гестационная гипертензия. Если ваше кровяное давление не вернется к норме в течение 12 недель после родов, у вас может быть хроническая гипертония все время.

Если у вас хроническая гипертензия во время беременности, после 20 недель беременности, есть белок в моче, заболевания печени или почек, головные боли или изменения зрения, у вас может быть преэклампсия.

Что влияет на возникновение хронической гипертонии во время беременности?

Хроническая гипертония косвенно увеличивает риск развития преэклампсии. Преэклампсия, которая развивается, когда у вас уже есть хроническая гипертензия, называется «наложенной преэклампсией». Приблизительно у каждой четвертой женщины с хронической гипертензией и у половины женщин с тяжелой хронической гипертензией во время беременности развивается преэклампсия.

Высокое кровяное давление во время беременности также может привести к уменьшению кровотока через плаценту, обеспечивая меньше кислорода и питания для вашего растущего ребенка. Хроническая гипертензия увеличивает риск ряда осложнений беременности, включая недостаточность развития плода в утробе матери, преждевременные роды, отслойку плаценты и мертворождение.

Если у вас легкая хроническая гипертензия, риск развития этого осложнения во время беременности не намного выше, если у вас нормальное артериальное давление. Пока у вас нет других проблем со здоровьем, гипертония не ухудшится, и у вас не будет преэклампсии.

Однако чем тяжелее ваша гипертония, тем выше риск развития хронической гипертонии, а риск развития преэклампсии еще выше. Ваш риск также выше, если вы страдаете гипертонией в течение длительного времени и она повредила вашу сердечно-сосудистую систему, почки или другие органы, или если ваша гипертония является результатом диабета, заболевания почек или волчанки.

На какие признаки следует обращать внимание?

Как только ваш ребенок начнет регулярно двигаться, врач может попросить вас подсчитать удары плода, чтобы отслеживать движения вашего ребенка (это хороший способ следить за здоровьем вашего ребенка, когда вы не на приеме у врача). Если вы думаете, немедленно сообщите об этом врачу. ваш ребенок менее активен, чем обычно.

Ваш врач также может проверять и отслеживать ваше кровяное давление дома. Он скажет вам, как часто вам следует это делать, и увидит результаты во время осмотра в клинике. Врач также подскажет, когда вызывать врача или идти в больницу, если ваше давление выше определенного уровня.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли:

• Головные боли, особенно сильные или постоянные.
• Ваша грудь или сердце колотятся
• Головокружительный
• Отек лица или вокруг глаз, небольшой отек рук, чрезмерный или внезапный отек стоп или лодыжек (отек стоп и лодыжек обычно является нормальным явлением во время беременности) или отек икр
• Увеличение веса более 2,5 кг за неделю
• Изменения зрения, включая двоение в глазах, нечеткость зрения, пятна или мигающие огни, чувствительность к свету или временную потерю зрения.
• Боль или нежность в верхней части живота
• Тошнота или рвота (кроме утреннее недомогание на ранних сроках беременности)

Что будет после родов?

Когда у вас развивается хроническая гипертензия во время беременности, вы подвергаетесь риску сердечно-сосудистых осложнений, поскольку системы вашего организма адаптируются ко всем изменениям в организме после родов. Таким образом, после родов вы будете находиться под пристальным наблюдением не менее 48 часов.

Поскольку преэклампсия может возникнуть после родов, немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут симптомы этого состояния, даже после того, как вас выписали домой. Вы снова начнете принимать лекарство от артериального давления или примет необходимую дозу. Сообщите своему врачу, если вы планируете кормить грудью, так как это повлияет на выбор лекарства от артериального давления.

Помимо приема лекарств в соответствии с предписаниями и регулярных консультаций с врачом, вам необходимо позаботиться о себе, чтобы снизить риск долгосрочных осложнений гипертонии, таких как болезни сердца или почек и инсульт. Старайтесь вести здоровый образ жизни, обращайте особое внимание на диету и вес, избегайте табака и ограничьте употребление алкоголя.

Когда ваш послеродовой период закончится и ваш врач разрешит вам приступить к тренировкам, спросите своего врача, какой тип упражнений лучше всего подходит для вашей личной ситуации, и придерживайтесь его.

Икс