Камни мочевыводящих путей: лекарства, симптомы, причины и т. Д. & бык; привет здоровый

Определение

Что камни мочевыводящих путей?

Камни мочевыводящих путей - это камни, застрявшие в мочевыводящих путях, в почках, мочеточниках или уретре. Это заболевание урологической системы человека.

Мочевые камни состоят из соли и минералов в моче, которые слипаются и образуют камни. Большинство камней представляют собой мелкий гравий и обычно безболезненны, когда остаются в почках.

Однако, если камень больше, он может вызвать боль и даже заблокировать поток мочи, когда камень движется через узкий канал, мочевыводящие пути мочеточника.

Насколько распространено это заболевание?

Камни мочевыводящих путей - распространенное заболевание. Фактически, это заболевание занимает третье место в области урологии после инфекций мочевыводящих путей и ДГПЖ (доброкачественного увеличения простаты).

К сожалению, в Индонезии недостаточно данных о пациентах с камнями мочевыводящих путей. Однако, по оценкам, около 0,6% населения Индонезии страдает от камней в почках, которые могут быть связаны с этим заболеванием.

Мочевые камни могут поражать пациентов любого возраста. Это заболевание можно преодолеть, уменьшив факторы риска. Поговорите со своим врачом для получения дополнительной информации.

Характеристики и симптомы

Каковы признаки и симптомы этого заболевания?

Обычно ощущаются следующие симптомы.

• Сильная боль в боку и спине, под ребрами.
• Боль, отдающая в нижнюю часть живота и пах.
• Боль, которая приходит волнообразно и колеблется по интенсивности.
• Боль при мочеиспускании.
• Моча розового, красного или коричневого цвета.
• Моча мутная или плохо пахнет.
• Тошнота и рвота.
• Мочеиспускание чаще обычного.
• Лихорадка и озноб, если есть инфекция.
• Помочитесь в небольшом количестве.

Боль, вызванная камнями в почках, может менять свое местоположение по мере продвижения камня по мочевыводящим путям. Интенсивность также варьируется в зависимости от местоположения.

Могут быть признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоят определенные симптомы, обратитесь к врачу.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытали что-либо из следующего.

• Боль настолько сильна, что вы не можете сидеть спокойно или найти удобное положение.
• Боль сопровождается тошнотой и рвотой.
• Боль, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом.
• Кровь в моче.
• Затрудненное мочеиспускание

Причина

Что вызывает камни в мочевыводящих путях?

Камни в мочевых путях часто не имеют одной определенной причины, хотя несколько факторов могут увеличить риск развития камней в мочевыводящих путях.

Это заболевание возникает, когда в моче содержится больше кристаллообразующих веществ (таких как кальций, оксалат и мочевая кислота), чем в жидкости в моче, которая может ее разбавить.

В то же время в моче может не хватать вещества, препятствующего слипанию кристаллов. Это состояние создает идеальную среду для образования камней в мочевыводящих путях.

Факторы риска

Что увеличивает риск развития камней в мочевыводящих путях?

Существует множество факторов, которые подвергают человека риску развития этого заболевания, например:

• Личный или семейный анамнез. Если у кого-то из членов вашей семьи есть камни в почках, у вас также выше вероятность образования камней в мочевыводящих путях. Если у вас также был один или несколько камней в почках, ваш риск повторения камней в мочевыводящих путях выше.
• Обезвоживание. Недостаточное употребление воды каждый день может увеличить риск развития камней в мочевыводящих путях. Люди, живущие в теплом климате, и те, кто много потеют, могут подвергаться большему риску, чем другие.
• Определенные диеты. Диета с высоким содержанием белка, натрия и сахара может увеличить риск развития определенных типов камней в почках (включая камни в мочевыводящих путях). Риск еще выше, если вы придерживаетесь диеты с высоким содержанием натрия. Избыток натрия в рационе увеличивает количество кальция, которое должны фильтровать почки, и значительно увеличивает риск образования камней в мочевыводящих путях.
  
• Ожирение. Индекс массы тела (ИМТ), также известный как высокий индекс массы тела, большой размер талии и увеличение веса, связаны с повышенным риском образования камней в мочевыводящих путях.
  
• Заболевания органов пищеварения и хирургия. Операция обход желудок, воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея могут вызвать изменения в пищеварительном процессе, которые влияют на всасывание кальция и рак, повышая уровень камнеобразующих веществ в моче.
• Другие медицинские условия. Заболевания и состояния, которые могут увеличить риск образования камней в мочевыводящих путях, включают почечный канальцевый ацидоз, систинурию, гиперпаратиреоз, прием некоторых лекарств и некоторые инфекции мочевыводящих путей.

Диагностика

Как диагностируется это заболевание?

Когда вы почувствовали симптомы, первым делом нужно обратиться к врачу. Сначала врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни или истории болезни вашей семьи.

Если ваш врач подозревает, что у вас камни в почках в мочевыводящих путях, вы можете пройти следующие тесты и процедуры.

• Анализ крови. Анализы крови могут определить, слишком ли много кальция или мочевой кислоты в вашей крови. Результаты анализа крови помогают контролировать состояние почек и позволяют врачам проверять наличие других заболеваний.
• Анализ мочи. 24-часовой анализ мочи может показать, удаляет ли организм слишком много минералов, образующих камни, или слишком мало агентов, блокирующих камни. Для этого теста ваш врач может попросить вас сдать два сбора мочи в течение двух дней подряд.
• Визуализация. Визуализирующие обследования могут показать камни в мочевыводящих путях. Варианты варьируются от рентгена брюшной полости до компьютерная томография Высокоскоростной или многоэнергетический (CT), который может показать наличие очень мелких камней.
• Другие процедуры визуализации. Включает УЗИ, неинвазивные тесты и внутривенную урографию. (внутривенная пиелограмма) или компьютерной томографии (КТ урограмма) с помощью контрастного вещества, которое может прояснить картину ваших мочевыводящих путей.
• Анализ удаленных камней. Вас попросят помочиться через дуршлаг, в который вылезет камень. Затем врач исследует камень в лаборатории.

Врачи также используют информацию из различных тестов, описанных выше, чтобы определить причину заболевания и спланировать соответствующее лечение для лечения или уменьшения количества камней в мочевыводящих путях.

Уход

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом для получения дополнительной информации.

Как лечить это заболевание?

Лечение камней, попадающих в мочевыводящие пути, может варьироваться в зависимости от типа камня и его причины. Большинство камней в почках не требуют инвазивного лечения. Вы можете вытолкнуть небольшой камень:

• Пить воду. Пить 2-3 литра воды в день поможет очистить мочевыводящую систему. Если врач не посоветует иное, пейте достаточно жидкости (особенно воды), чтобы моча была прозрачной или почти прозрачной.
• Обезболивание. Прохождение камней в почках может вызвать дискомфорт. Для легкого обезболивания ваш врач может порекомендовать болеутоляющие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин IB, другие), ацетаминофен (Тайленол и другие) или напроксен натрия (Алив).
• Лечебная терапия. Врач может дать вам лекарство, которое поможет вам избавиться от камней в почках. Этот тип лекарств, известный как альфа-блокатор, расслабляет мышцы мочевыводящих путей, помогая вывести камни из почек быстрее и с меньшей болью.

Если камень в почках нельзя вылечить с помощью описанных выше шагов либо из-за того, что камень слишком велик, чтобы пройти сам по себе с мочой, что вызывает кровотечение, повреждение почек или продолжающуюся инфекцию мочевыводящих путей, вот несколько возможных процедур.

Экстракорпоральная ударно-волновая литострипсия (ESWL)

ESWL использует звуковые волны для создания сильных вибраций (ударных волн), которые разбивают камни на мелкие кусочки, чтобы они могли пройти через мочу.

Эта процедура занимает около 45-60 минут и может вызвать боль умеренной интенсивности. Вы можете получить легкий наркоз, чтобы вам было комфортно.

Хирургическое удаление камней в почках

Процедура называется чрескожная нефролитотомия включает в себя хирургическое удаление камней в почках с использованием небольшого телескопа и устройства, которое вводится через небольшой разрез на спине.

Во время операции вы получите общий наркоз. После этого вам нужно будет оставаться в больнице один-два дня до выздоровления. Ваш врач может порекомендовать эту операцию, если ДУВЛ не помогает.

Уретероскопия

Уретероскопия - это медицинское лечение для удаления более мелких камней в мочевыводящих путях или почках, врач вставит тонкую трубку с подсветкой (уретоскоп), через уретру и мочевой пузырь к мочеточнику через камеру.

После того, как камень обнаружен, камень попадает в ловушку и разбивается на части, которые выводятся с мочой.

Затем врач вставляет небольшую трубку (стент) в мочеточнике, чтобы снять отек и ускорить заживление. Во время этой процедуры вам может потребоваться местная или общая анестезия.

Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ)

Эта процедура выполняется для больших камней или камней неправильной формы с использованием объем кто находит и удаляет камни. Объем вводится прямо в почку через небольшой разрез на спине.

Операция на паращитовидных железах

Некоторые кальций-фосфатные камни образуются из-за повышенной активности паращитовидных желез. Этот камень расположен на четырех углах щитовидной железы чуть ниже кадыка. Когда эти железы производят слишком много паратиреоидного гормона (гиперпаратиреоз), в результате повышается уровень кальция и образуются камни в почках.

Гиперпаратиреоз возникает, когда в одной из паращитовидных желез образуется небольшая доброкачественная опухоль. Это также может произойти, когда у вас есть другие условия, которые заставляют эти железы вырабатывать больше паратироидного гормона.

Удаление опухоли из железы остановит образование камней в почках. Врачи также назначают лекарства, чтобы паращитовидные железы не вырабатывали слишком много гормона.

Профилактика

Какие изменения в образе жизни или домашние средства можно сделать, чтобы предотвратить это заболевание?

Вот изменения в образе жизни и домашние средства, которые могут помочь вам справиться с камнями мочевыводящих путей.

Пейте воду в течение дня

Людям, у которых в анамнезе были камни в почках, врачи обычно рекомендуют выделять 2,5 литра мочи в день. Вам будет предложено измерить количество выделенной мочи, чтобы убедиться, что вы пьете достаточно воды.

Если вы живете в жарком и сухом климате или много занимаетесь спортом, вам может потребоваться пить больше воды, чтобы вырабатывалась моча. Если у вас светлая и прозрачная моча, это означает, что вы, вероятно, пьете достаточно воды.

Уменьшите потребление продуктов, содержащих оксалаты

Если вы склонны к образованию камней из оксалата кальция, ваш врач может порекомендовать ограничить употребление продуктов, богатых оксалатами. Различные продукты: свекла, шпинат, шоколад, чай и несколько видов орехов.

Выберите диету с низким содержанием соли

Как уже объяснялось, продукты с высоким содержанием натрия могут вызвать образование камней в почках в мочевыводящих путях. Постарайтесь уменьшить количество соли, потребляя не более 1500 мг в день.

Уменьшите потребление животного белка

Слишком большое потребление животного белка, такого как красное мясо, птица, яйца и морепродукты, может снизить уровень цитрата, химического вещества в моче, которое может помочь предотвратить образование камней. Диета с высоким содержанием белка также может повысить уровень мочевой кислоты.

Убедитесь, что потребности в кальции удовлетворяются должным образом

Допускается употребление в пищу продуктов, богатых кальцием. Фактически, слишком мало кальция может вызвать повышение уровня оксалатов, что приведет к образованию камней в почках. Кальций в пище также не влияет на риск образования камней в почках.

Однако вы должны быть осторожны, если хотите получить его от добавок. Добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках, поэтому в их использовании часто нет необходимости, если целью является предотвращение образования камней в почках.

Независимо от того, какой метод вы хотите использовать, поговорите со своим врачом, чтобы вместе найти правильное решение.