Оглавление:
Аппендицит (аппендицит) - это состояние, характеризующееся воспалением аппендикса. Аппендэктомия является наиболее часто выполняемой экстренной хирургической процедурой и составляет 1-2% от всех хирургических операций. Острый аппендицит довольно распространен, и большинство его пациентов составляют подростки и молодые люди. За столетие, прошедшее с момента открытия болезни, не было прогресса в объяснении этиологии и патогенеза аппендицита. Согласно ведущей теории, первым проявлением острого аппендицита является сужение просвета из-за таких факторов, как инородные тела, кишечные паразиты, опухоли или увеличение лимфоидных фолликулов из-за вирусной инфекции. Однако сужение протока также было обнаружено в 30-40% случаев аппендицита, который был устранен. Тогда все ли случаи аппендицита связаны с опущением надбровных дуг? Вы можете увидеть полное объяснение ниже.
Аппендикс действительно опущен?
История семьи
Во-первых, в 1937 году Бейкер описал генеалогическое древо, в котором 50% членов семьи были прооперированы по поводу аппендицита. Андерссон и др. а также Арнбьорнссон продемонстрировал высокую заболеваемость аппендицитом среди близких членов семьи. Hiraiwa et al. В своем крупномасштабном исследовании в Японии обнаружили, что около 40% детей с обоими родителями были затронуты, 20% из которых заболели острым аппендицитом в детстве. Предрасположенность семьи к острому аппендициту может быть объяснена факторами окружающей среды, такими как определенные бактериальные инфекции, определенные пищевые привычки или генетические различия в устойчивости к бактериальной инфекции. Adamidis et al. сказал, что низкое потребление клетчатки играет важную роль в патогенезе острого аппендицита, а также составляет 70% случаев.
Brender et al. В своем исследовании случай-контроль обнаружили, что у семи пациентов с аппендицитом в анамнезе были братья и сестры с таким же анамнезом. Наконец, они заявили, что эти результаты указывают на тенденцию к передаче кишечного тракта от семьи.
Генетические факторы
Генетические факторы играют роль в возникновении острого аппендицита. Баста и др. показали, что вероятность аппендицита была в 10 раз выше у детей, у которых был хотя бы один родственник, сообщивший о аппендиците, по сравнению с детьми, не имеющими семьи, свободной от аппендицита. Они также обнаружили, что доля семей с аппендицитом напрямую зависит от уровня ассоциации: 21% в семьях первой степени, 12% в семьях второй степени и 7% в семьях третьей степени. Этот сложный анализ сортировки был подтвержден моделью нескольких генов с общей наследуемостью 56%.
Баста и др. подтвердил гипотезу о том, что острый аппендицит является семейным, а также возможность того, что система HLA (человеческий лейкоцитарный антиген) и группа крови ABO связаны. Они обнаружили, что группа крови A имела более высокий риск развития аппендицита, чем группа O. Они также обнаружили, что фенотип (характеристика) Rh CcD-Ee значительно чаще встречается у пациентов с аппендицитом. В этом исследовании мы можем сказать, что унаследованные двойные (полигенные) гены играют роль в развитии острого аппендицита.
Вывод
Хотя не было достигнуто большого прогресса в объяснении этиологии и патогенеза острого аппендицита, склонность семей к развитию острого аппендицита можно объяснить факторами окружающей среды, такими как определенные бактериальные инфекции, определенные пищевые привычки или генетические различия в борьбе с бактериальной инфекцией. Тем не менее, сложный анализ сортировки был подтвержден моделью с множеством генов (полигенной) с 56% наследуемостью. Это означает, что почти половина вариабельности риска острого аппендицита обусловлена генетическими факторами. В этом исследовании мы можем сказать, что унаследованные двойные гены играют роль в развитии острого аппендицита. Положительный семейный анамнез заболевания увеличивает риск острого аппендицита почти в 3 раза.
ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ:
- Часто сильная боль в желудке? Остерегайтесь воспалительного заболевания кишечника
- Оказывается, на интеллект человека может влиять его кишечник.
- 5 признаков того, что у вас проблемы с печенью
Икс
