Кальцитриол: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Использовать

Для чего нужен кальцитриол?

Кальцитриол - это синтетическая, также известная как искусственная форма витамина D3. Этот дополнительный препарат используется для восполнения дефицита витамина D.

В форме витамина D кальцитриол работает за счет увеличения поглощения организмом кальция и фосфата для нормального развития и поддержания костей. Обычно эта добавка используется для лечения низкого уровня кальция из-за длительного диализа почек.

Однако кальцитриол также можно использовать для лечения таких состояний, как дефицит кальция у людей с гипопаратиреозом или недостаточной активностью паращитовидной железы. Обычно это состояние возникает из-за операции, болезни или других проблем со здоровьем.

Несмотря на витамины, эти препараты входят в рецептурные препараты, поэтому вы должны использовать рецепт от врача, если хотите купить его в аптеке.

Как использовать кальцитриол?

Мы рекомендуем вам принимать кальцитриол в соответствии с инструкциями вашего врача или рекомендациями по применению, указанными на этикетке упаковки.

Обычно правила применения этого препарата кальцитриола таковы:

• Кальцитриол можно принимать внутрь, один раз в день или один раз каждое утро до или после еды.
• Не употребляйте масла, содержащие минералы (минеральное масло) или антациды, содержащие магний вместе с этим лекарством, потому что они уменьшают абсорбцию кальцитриола.
• Не принимайте больше или меньше кальцитриола, чем рекомендует ваш врач или фармацевт, потому что дозировка может не соответствовать вашему состоянию.
• Ваш врач, вероятно, назначит вам кальцитриол с минимальной дозы и будет постепенно ее увеличивать, но не чаще одного раза в 2-8 недель.
• Не прекращайте прием кальцитриола без предварительной консультации с врачом, даже если вы чувствуете себя лучше.

Как хранить кальцитриол?

Кальцитриол лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей и мест с влажным воздухом. Не храните это лекарство в ванной и не замораживайте его в морозильной камере.

Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Обратите внимание на инструкции по хранению, которые есть на упаковке продукта, или спросите своего врача или фармацевта. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте кальцитриол в унитаз или канализацию, если не указано иное. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Доза

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка Кальцитриола для взрослых?

Обычная доза для взрослых при гипокальциемии

• Перорально: начальная доза 0,25 мкг (мкг) перорально один раз в день с последующей дозой 0,25 мкг / дозу с интервалами 4-8 недель.
• Парентерально: начальная доза 0,5 мкг внутривенно 3 раза в неделю с последующей дозой 0,25-0,5 мкг / дозу с интервалами 2-4 недели.

Обычная доза для взрослых при почечной остеодистрофии

• Перорально: начальная доза 0,25 мкг перорально один раз в день с последующей дозой 0,25 мкг / дозу с интервалами от 4 до 8 недель.
• Парентерально: начальная доза 0,5 мкг внутривенно 3 раза в неделю с последующей дозой 0,25-0,5 мкг / дозу с интервалами 2-4 недели.

Обычная доза для взрослых при гипопаратиреозе

• Начальная доза: 0,25 мкг перорально один раз в день утром с последующей дозой 0,25 мкг / дозу с интервалами от 2 до 4 недель. Большинство пациентов отвечают на 0,25–2 мкг один раз в день.

Обычная дозировка для взрослых при рахите

1 мкг перорально 1 раз в день.

Обычная доза для взрослых при вторичном гиперпаратиреозе

• Пациенты перед диализом: 0,25 мкг перорально один раз в день утром.
• Больные диализом: 0,25 мкг перорально 1 раз в день утром. При необходимости увеличивайте дозу до 0,25 мкг / дозу с интервалом в 2–4 недели.

Какая дозировка кальцитриола для детей?

Типичная детская дозировка при гипопаратиреозе

• Дети до 1 года: 0,04-0,08 мкг / кг перорально один раз в день.
• Дети 1-5 лет: от 0,25 до 0,75 мкг перорально один раз в день. Эта доза может быть увеличена до 0,25 мкг / дозу с интервалом в 2-4 недели.
• Дети от 6 лет: от 0,5 до 2 мкг. Эта доза может быть увеличена до 0,25 мкг / дозу с интервалом в 2-4 недели.

Типовая детская дозировка при рахите

• Витамин D-зависимый рахит: 1 мкг перорально 1 раз в день.
• Устойчивый к рахиту витамин D (семейная гипофосфатемия): первоначально 0,015–0,02 мкг / кг перорально один раз в день с последующей дозой 0,03–0,06 мкг / кг перорально один раз в день. Максимальная доза, которую можно назначить, - 2 мкг 1 раз в сутки.

Типичная детская дозировка при гипокальциемии

• При гипокальциемии, вторичной по отношению к гипопаратиреозу: 1 мкг перорально один раз в день в течение первых 5 дней для новорожденных или от 0,02 до 0,06 мкг / кг / день для новорожденных.
• При гипокальциемической тетании: доза для новорожденных составляет 0,05 мкг / кг внутривенно один раз в день в течение 5–12 дней. Также можно давать 0,25 мкг перорально один раз в день, а затем 0,01–0,10 мкг / кг / день, разделенные на 2 приема в день (максимальная суточная доза: 2 мкг).

Для лечения гипокальциемии у пациентов с хроническая болезнь почек (ХБП): показание к терапии, когда уровень 25 (OH) D в сыворотке более 30 мг / мл (75 нмоль / л) и сывороточный интактный гормон паращитовидной железы (iPTH) выше целевого диапазона для CKD; Истинный уровень общего кальция в сыворотке составляет менее 9,5-10 мг / дл, а уровень фосфора в сыворотке меньше верхние пределы нормы (ULN) или максимальный нормальный предел, определяемый возрастом.

В какой дозировке доступен кальцитриол?

Кальцитриол доступен в дозировках и формах: 0,25 мкг, 0,5 мкг, 1 мкг / мл, 2 мкг / мл.

Побочные эффекты

Каковы побочные эффекты кальцитриола?

Сообщается, что кальцитриол не имеет общих побочных эффектов при использовании в низких дозах. Однако некоторые из общих вещей, которые могут иметь серьезные побочные эффекты:

• Тело чувствует себя слабым
• Головная боль
• Тело кажется вялым
• Боль в животе
• Кляп
• Сухость во рту
• Запор
• Мышечная боль
• Боль в костях
• Онемение во рту
• Усилить жажду
• Снижение аппетита
• Потеря веса
• Учащенное мочеиспускание (особенно ночью)
• Затруднение или боль при мочеиспускании
• Изменения зрения
• Отсутствие энтузиазма по поводу того, что вас окружает
• Галлюцинации (видеть и слышать то, чего нет)
• Лихорадка или озноб
• Стул большой и бледного цвета.
• Желтая кожа и глаза
• Насморк
• Снижение полового влечения
• Аритмия
• Сыпь
• Зудящая сыпь
• Задержка роста (у детей)
• Резкое похудание
• Затрудненное дыхание или глотание

Если ваш врач прописывает вам это лекарство, имейте в виду, что ваш врач оценил преимущества, которые перевешивают риски побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Не все испытывают упомянутые выше побочные эффекты. У вас могут быть некоторые побочные эффекты, которые не указаны выше. Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Меры предосторожности и предупреждения

Что мне следует знать перед приемом кальцитриола?

Прежде чем принимать кальцитриол, вам следует сделать и знать ряд вещей, таких как:

• Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на кальцитриол или другие формы витамина D, такие как кальцифедиол (Calderol), дигидротахистерин (Hytakerol, DHT), доксеркальциферол (Hectorol), эргокальциферол (Drisdol, Calciferol), парикальцитол (Zemplar), используйте дозы, содержащие кальцитриол.
• Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия на лекарства, продукты питания, краски, консерванты или животных.
• Сообщите своему врачу, если вы в настоящее время принимаете другие лекарства, например
  • антациды
  • добавки кальция
  • холестирамин (Квестран)
  • колестипол (Colestid)
  • дигоксин (ланоксин)
  • диуретики («водные таблетки»)
  • кетоконазол (Низорал)
  • лантан (фосренол)
  • слабительные
  • употребление стероидов, таких как дексаметазон (декадрон, дексон), метилпреднизолон (медрол) и преднизон (дельтазон)
  • другие формы витамина D; фенобарбитал (Люминал, Сольфотон); фенитоин (дилантин); и севеламер (Ренагель), эргокальциферол (Дрисдол, Кальциферол).
• Не применяйте кальцитриол детям до шести лет без назначения врача.
• Если вам предстоит операция, сообщите своему врачу, если вы впервые принимаете это лекарство.
• Не используйте другие витаминные или минеральные добавки, если вы принимаете кальцитриол, если только ваш врач не проинструктирует вас об этом.
• Чтобы определить, может ли этот препарат решить ваши проблемы со здоровьем и не ухудшит ли ваше состояние, сначала сделайте анализ крови.
• Пейте много минеральной воды, если врач не дал вам других указаний.
• Использование этого препарата обычно сопровождается изменением диеты. Вы должны понимать, какие продукты подходят для употребления с этим лекарством, а какие продукты нельзя есть с этим лекарством.

Безопасно ли использовать кальцитриол при беременности и кормлении грудью?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Однако вы не должны использовать это лекарство во время беременности, если преимущества не перевешивают возможные риски побочных эффектов лекарства.

Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Эти препараты входят в категория риска беременности C по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвержен риску
• B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
• C = Может быть рискованно
• D = есть положительные доказательства риска
• X = Противопоказано
• N = неизвестно

Взаимодействие

Какие лекарства могут взаимодействовать с кальцитриолом?

Кальцитриол может взаимодействовать с любыми лекарствами, которые вы принимаете, что может изменить его действие или повысить риск серьезных побочных эффектов.

Чтобы предотвратить это, вам следует вести список всех продуктов, которые вы используете (включая лекарства, отпускаемые по рецепту / без рецепта, и растительные продукты), и проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу каких-либо лекарств без одобрения врача.

Лекарства, которые могут взаимодействовать с кальцитриолом, включают:

• сердечные гликозиды (дигоксин, дигиталис)
• холестирамин (Квестран)
• колестипол (Colestid)
• дигоксин (ланоксин)
• диуретики («водные таблетки»)
• кетоконазол (Низорал)
• лантан (фосренол)
• слабительное
• употребление стероидов, таких как дексаметазон (декадрон, дексон), метилпреднизолон (медрол) и преднизон (дельтазон);
• другие формы витамина D
• фенобарбитал (Люминал, Сольфотон)
• фенитоин (дилантин)
• севеламер (Ренагель).

Всегда проверяйте этикетки всех рецептурных и безрецептурных препаратов или растительных продуктов (таких как антациды, слабительные, витамины), поскольку они могут содержать кальций, магний, фосфат и витамин D.

Может ли пища или алкоголь взаимодействовать с кальцитриолом?

Кальцитриол может взаимодействовать с пищей или алкоголем, изменяя способ действия лекарств или увеличивая риск серьезных побочных эффектов. Перед приемом этого препарата проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом о возможном взаимодействии с пищей или алкоголем. Особенно при заболевании почек.

Не существует конкретных продуктов, которые могут напрямую взаимодействовать с кальцитриолом, однако лучше, если вы всегда будете соблюдать диету и проконсультироваться с врачом о типах продуктов, которые могут взаимодействовать с этим препаратом.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с кальцитриолом?

Кальцитриол может влиять на состояние вашего здоровья. Эти взаимодействия могут ухудшить ваше состояние здоровья или изменить способ действия лекарств.

Очень важно всегда сообщать врачу и фармацевту все о своем состоянии здоровья. Есть несколько состояний здоровья, которые могут напрямую взаимодействовать с кальцитриолом, в том числе следующие:

• аритмия
• электролитный дисбаланс в организме
• гиперкальциемия
• заболевания почек
• диализ

Передозировка

Что мне делать в случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки?

Нет никаких конкретных доказательств того, что чрезмерное употребление этого препарата может вызвать передозировку. Однако в этом нет ничего плохого, если вы принимаете это лекарство в соответствии с дозировкой, определенной врачом.

При проглатывании или обнаружении передозировки обратитесь в токсикологический центр или в местную службу экстренной помощи (118/119) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли принять кальцитриол, примите пропущенную дозу как можно скорее. Однако, если вы обнаружите, что время, когда вы хотите принять пропущенную дозу, приближается к времени для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу, потому что вы не знаете, какой будет эффект от увеличения дозы сверх предписанной врачом. Кроме того, увеличение дозировки не ускорит процесс заживления.

Hello Health Group не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.