Несахарный диабет: симптомы, причины и лечение

Определение

Что такое несахарный диабет?

Несахарный диабет - это заболевание, которое вызывает дисбаланс жидкости в организме. Это состояние может вызвать учащенное мочеиспускание и чрезмерную жажду.

Это заболевание может нарушить бессонные ночи и затруднить задержку мочи, вызвать недержание мочи. Хотя симптомы похожи на сахарный диабет, причины этого заболевания разные.

Сахарный диабет возникает из-за проблем с инсулином и высокого уровня сахара в крови. Между тем, на несахарный диабет влияет работа почек с мочой. Эти двое не связаны.

Это состояние невозможно вылечить. Однако существуют различные варианты лечения в зависимости от причины заболевания. Лечение проводится для облегчения симптомов и снижения риска осложнений.

Насколько распространено это заболевание?

Несахарный диабет - редкое заболевание. Однако мужчины чаще, чем женщины, страдают заболеваниями, поражающими функцию почек. Кроме того, это состояние также может возникнуть в любом возрасте, включая младенцев и детей.

Вы можете снизить свои шансы заболеть этим заболеванием, уменьшив факторы риска.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы несахарного диабета?

Существуют различные симптомы, которые могут появиться, когда человек подвергается воздействию этого заболевания. Одно из них - частое мочеиспускание и жажда. Это почему?

Частое мочеиспускание

Люди с несахарным диабетом могут слишком часто мочиться. По данным клиники Майо, почки обычно фильтруют около 120–150 литров крови, чтобы вырабатывать 1-2 литра мочи каждый день.

Между тем, пациенты с этим заболеванием могут выделять 3-20 литров мочи в день. Это состояние заставляет их мочиться чаще, примерно 3-4 раза в час. Кроме того, моча, которую они выделяют, обычно более жидкая, выглядит блеклой и не имеет запаха.

Легко почувствовать жажду

Если в последнее время вы испытываете жажду, возможно, вам следует соблюдать осторожность. Причина в том, что легкое и частое чувство жажды может быть признаком и симптомом несахарного диабета.

Это состояние может возникнуть из-за того, что вы выделяете больше мочи. Чем больше вы выделяете мочи, тем больше жидкости необходимо вашему организму. В результате люди с этим заболеванием могут постоянно испытывать жажду, даже если выпили много воды.

Помимо двух вышеперечисленных симптомов, есть несколько других признаков несахарного диабета, которые похожи на заболевание почек, например:

• чувство слабости, вялости и слабости,
• недосыпание из-за частого пробуждения ночью с целью помочиться,
• запор,
• сухая кожа,
• трудно сконцентрироваться
• частое недержание мочи.

Характеристики несахарного диабета у детей

Это заболевание поражает не только взрослых, но и младенцев и детей. Итак, о каких симптомах нужно знать родителям?

• Высокая температура.
• Рвота и понос.
• Беспричинная возня или плач.
• Резкое похудание.
• Поздний рост ребенка.
• Сухая кожа и холодное тело.

Могут быть признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоит какой-либо конкретный симптом, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Немедленно сообщите своему врачу, если вы мочитесь чаще, чем обычно, чувствуете сильную жажду или имеете другие симптомы. У каждого человека могут быть разные симптомы. Поэтому нужно обсудить с врачом выбор типа обследования и наиболее подходящего решения.

Причина

Что вызывает несахарный диабет?

Несахарный диабет - это нарушение функции почек, вызванное проблемами с гипофизом или антидиуретическим гормоном. Неэффективный антидиуретический гормон вызывает дисбаланс жидкости в организме.

Обычно антидиуретический гормон (АДГ), известный как вазопрессин, отвечает за поддержание баланса жидкости в организме. Этот гормон вырабатывается гипоталамусом головного мозга, который отвечает за поддержание функции почек при поглощении и удалении жидкостей организма.

Если организм обезвожен, гипофиз будет выделять гормон АДГ в почки, чтобы удерживать жидкость и уменьшать выработку мочи. Однако эти гормоны не работают, нарушая таким образом количество жидкости в организме.

Вот несколько типов несахарного диабета в зависимости от причины.

1. Центральный несахарный диабет.

Центральный несахарный диабет вызывается поражением гипоталамуса или гипофиза. Это вызывает нарушение производства, хранения и высвобождения гормона вазопрессина. Повреждение может быть вызвано менингитом, опухолями, травмами головы или операцией на головном мозге.

2. Почечный несахарный диабет.

Это состояние может возникнуть, когда почки не реагируют на вазопрессин и продолжают выводить слишком много жидкости из кровотока. Эти аномалии в канальцах почек также могут быть вызваны генетическими нарушениями и другими состояниями, такими как:

• хроническая почечная недостаточность,
• низкий уровень калия в крови,
• слишком много кальция в крови,
• заблокированные мочевыводящие пути, а также
• использование некоторых лекарств, таких как литий и демеклоциклин.

3. Несахарный гестационный диабет.

Несахарный гестационный диабет обычно встречается только у беременных женщин. Этот тип заболевания вызывается ферментом, вырабатываемым плацентой ребенка, который разрушает гормон АДГ или вазопрессин в организме матери.

В некоторых случаях это заболевание возникает из-за того, что беременные вырабатывают больше простагландинов или гормонов, снижающих чувствительность почек к вазопрессину. Гестационный диабет протекает довольно легко и не вызывает серьезных симптомов.

4. Первичная полидипсия.

Чрезмерное потребление жидкости может фактически привести к первичной полидипсии. Это происходит из-за повреждения механизмов организма, реагирующих на жажду.

Повреждение приводит к усилению жажды и желания пить. Увеличение потребления жидкости в конечном итоге подавляет секрецию вазопрессина и заставляет вас чаще мочиться. Существует несколько факторов, вызывающих повреждение нервов, расположенных в гипоталамусе, а именно:

• когда-либо перенес операцию,
• инфекция и воспаление, и
• опухоли и травмы головы.

Факторы риска

Что увеличивает риск развития несахарного диабета?

Независимо от возраста и пола, любой человек может заболеть несахарным диабетом. Однако есть несколько факторов, которые могут увеличить риск этого заболевания, а именно следующие.

• Пол: мужчины больше подвержены риску, чем женщины.
• Генетические факторы, родители с этим заболеванием могут передавать гены своим детям.
• Получили травму головы.
• История опухолевого заболевания головного мозга.
• Перенесли операцию на головном мозге.
• Использование некоторых лекарств, например лития.
• В анамнезе врожденные заболевания почек.
• История некоторых заболеваний или инфекций.

Диагностика

Как диагностировать это состояние?

Чтобы обнаружить несахарный диабет, врач проведет несколько тестов, в том числе функциональные тесты почек. Кроме того, врач также проверит историю болезни других членов семьи. Вот несколько типов тестов, которые проводятся для диагностики этого состояния.

1. Анализ мочи

Собрав образец мочи пациента, лаборатория может определить, является ли моча разбавленной или концентрированной. Этот тест также проводится, чтобы определить уровень глюкозы, который отличает несахарный диабет от сахарного диабета.

Кроме того, анализ мочи также можно использовать в качестве ориентира для измерения общего количества мочи, вырабатываемой почками в течение 24 часов.

2. Анализ крови

Образец крови, взятый при обследовании, помогает врачу определить уровень натрия. Количество натрия в организме поможет врачу определить диагноз и тип заболевания.

3. Тест на водную депривацию.

Этот тест обычно выполняется для измерения изменений веса пациента и концентрации мочи после ограничения потребления жидкости. У здоровых людей они будут меньше мочиться с более концентрированной мочой.

Если у вас несахарный диабет, объем мочи может быть больше и частым, даже если у вас ограниченное потребление жидкости.

После проведения теста на депривацию врач может ввести антидиуретический гормон. Этот метод используется для определения типа несахарного диабета. Если вводимый гормон заставляет почки снижать выработку мочи, это означает, что у вас несахарный диабет.

Между тем, если у вас все еще много мочи, у вас может быть заболевание почек или несахарный нефрогенный диабет.

4. МРТ (магнитно-резонансная томография)

Это обследование с использованием магнитной технологии и радиоволн не может использоваться для диагностики диабета. МРТ проводится, чтобы показать, есть ли проблемы с гипоталамусом или гипофизом в почках.

Таким образом, врачу легче определить, является ли данное заболевание возможной причиной появления симптомов у пациента.

Медицина и лекарства

Какие у меня варианты лечения несахарного диабета?

Несахарный диабет невозможно вылечить. Это заболевание необратимо и продлится всю жизнь. Фактически, до сих пор нет лекарства, которое могло бы вылечить несахарный диабет.

Однако существует ряд лекарств или методов лечения, которые можно использовать для облегчения симптомов и снижения риска осложнений.

Типы лечения несахарного диабета также различаются и могут быть скорректированы в зависимости от причины. Вот методы лечения, которые вы можете выбрать:

1. Десмопрессиновая терапия.

Людям с центральным, дипсогенным и гестационным несахарным диабетом, которые уже находятся в тяжелой форме, врачи обычно рекомендуют терапию десмопрессином. Это относится к случаям, когда увеличение количества воды не облегчает возникшие симптомы.

Эта терапия, которая действует как АДГ, помогает почкам вырабатывать мочу. Доступны два типа препаратов десмопрессина, а именно назальные спреи и таблетки.

Спреи для носа обычно используются 1-2 раза в день. Это связано с тем, что лекарство может быстро всасываться в кровоток. Поэтому этот препарат не рекомендуется при простуде.

Между тем, десмопрессин в форме таблеток можно употреблять более двух раз в день. Причина в том, что этот препарат не всасывается в кишечнике лучше, чем через носовые ходы. Чтобы добиться такого же эффекта, необходимо использовать больше таблеток десмопрессина.

Эта терапия классифицируется как безопасная с небольшими побочными эффектами, такими как головные боли или кровотечение из носа. При слишком частом применении пациент может почувствовать вздутие живота и недостаток натрия в крови (гипонатриемия).

2. Диуретическая терапия.

В отличие от трех других типов несахарного диабета нефрогенный диабет нельзя контролировать с помощью терапии десмопрессином. Вариантом лечения страдающих этим заболеванием является терапия диуретиками.

Как правило, врачи назначают комбинированный препарат, а именно тиазидные диуретики и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Эти два препарата комбинируются для уменьшения количества мочи, производимой почками.

Хотя тиазид - это препарат, который может увеличить выработку мочи (является мочегонным средством), бывают случаи, когда использование этого препарата помогает снизить скорость фильтрации крови почками. Это означает, что количество выделяемой организмом мочи уменьшится.

Хотя этот препарат безопасен, он также имеет побочные эффекты, такие как головокружение, проблемы с пищеварением и проблемы с эрекцией. Лечение несахарного диабета препаратами НПВП, такими как ибупрофен, может повысить эффективность диуретического препарата тиазида.

Однако длительное применение НПВП может вызвать язву желудка, поэтому необходимы дополнительные препараты, а именно ингибиторы протонной помпы (ИПП). Это лекарство помогает снизить риск проблем с желудком.

3. Лечить причину

Если ваши симптомы вызваны лекарствами, ваш врач заменит вам лекарство на альтернативное. Между тем, в первую очередь будет лечиться несахарный диабет, вызванный психическими расстройствами.

Если причиной является опухоль, врач может решить, нужно ли удалять опухоль.

Домашние средства

Какие изменения в образе жизни или домашние средства можно предпринять для лечения несахарного диабета?

Во время лечения у врача есть несколько домашних средств, которые могут помочь вам справиться с несахарным диабетом, а именно:

Пейте достаточно воды, когда хотите пить

Одно из домашних средств, которое следует принимать пациентам с несахарным диабетом, - пить достаточное количество воды при жажде. Это делается для предотвращения осложнений в виде обезвоживания. Ваш врач или эндокринолог обычно советует вам выпивать не менее 2,5 литров воды в день.

Если вы принимаете десмопрессин, спросите своего врача, какая жидкость вам подходит. Причина в том, что потребление большей части воды может вызвать скопление лишней жидкости. В результате состояние вашего здоровья может ухудшиться из-за большей нагрузки на почки.

Другая обработка

Помимо питья достаточного количества воды при жажде, при несахарном диабете следует учитывать еще несколько вещей:

• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача.
• Сообщите врачу, если в вашем состоянии произошли изменения.
• Немедленно обратитесь в ближайшую больницу, если у вас высокая температура, диарея или частое мочеиспускание.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.