Эмболия: определение, симптомы, причины, в степени

Икс

Определение

Что такое эмболия?

Эмболия - это состояние, при котором кровоток в артериях блокируется посторонним предметом, например сгустком крови или воздушным пузырем.

Эмбол - это частицы, которые движутся в наших кровеносных сосудах, по венам или артериям. В большинстве случаев эмболия состоит из свернувшихся клеток крови. Сгусток крови называется тромбом, а движущийся сгусток называется тромбоэмболом.

Двигаясь вниз по кровеносным сосудам тела, эмбол имеет тенденцию попадать в ту часть, через которую он не может проникнуть, и гнездиться. Клетки, которые обычно получают кровоснабжение этим путем, лишаются кислорода (ишемия) и умирают. Это состояние называется эмболией.

Какие бывают виды эмболии?

Есть несколько видов этого состояния, а именно:

• Легочная эмболия

На ноге образуется эмбол, который располагается в одной из легочных артерий. Это состояние обычно проходит само по себе.

• Эмболия головного мозга

Когда сгусток крови попадает в мозг, он может вызвать инсульт или преходящую ишемическую атаку.

• Эмболия сетчатки

Маленькие сгустки крови могут блокировать мелкие кровеносные сосуды в задней части глаза, обычно вызывая слепоту.

• Септическая эмболия

Инфекция заставляет вещества закупоривать кровеносные сосуды.

• Амниотическая эмболия

Во время беременности околоплодные воды могут попасть в легкие матери и вызвать амниотическую эмболию легких.

• Воздушная эмболия

Пузырьки воздуха в крови могут блокировать кровоток к артериям, как правило, у дайверов.

• Жировая эмболия

Жир или костный мозг могут блокировать кровоток так же, как воздух блокирует кровоток.

Насколько распространено это состояние?

Это состояние может возникнуть у пациентов любого возраста. Это состояние можно вылечить, уменьшив факторы риска.

Два серьезных состояния, которые чаще всего возникают в результате эмболии, - это инсульт, при котором прекращается кровоснабжение головного мозга, и легочная эмболия, при которой инородное тело блокирует артерии, по которым кровь от сердца к легким.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы этого состояния?

Симптомы этого состояния зависят от того, к какому типу относится само состояние. Основные симптомы инсульта - слабость или онемение одной руки, невнятная речь или неспособность вообще говорить.

Если у вас тромбоэмболия легочной артерии, вы почувствуете колющую боль в груди, которая возникает внезапно или постепенно. Одышка, кашель, головокружение или обморок также являются общими симптомами этого состояния.

Если у вас есть глубокие венозные тромбы (ТГВ), вы можете почувствовать боль и отек в одной из ног. Сильная боль в пораженной области, теплая кожа и красная кожа на тыльной стороне ноги также являются частыми симптомами этого состояния.

Между тем, основными симптомами эмболии являются:

• Короткое, быстрое дыхание
• Кровавая мокрота
• Кашель
• Головокружительный
• Обморок
• Сильная боль в груди или спине.

Могут быть признаки и симптомы, не указанные выше. Если вас беспокоит конкретный симптом, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, указанные выше, или другие вопросы, обратитесь к врачу. Тело у всех разное. Всегда консультируйтесь с врачом по поводу вашего состояния здоровья.

Причина

Что вызывает это состояние?

Это состояние вызвано другим предметом, которого не должно быть в вашей крови. Объектом, который обычно является причиной эмболии, является

Тромб

Некоторые состояния здоровья, такие как ожирение, болезни сердца, рак или беременность, могут вызывать сгусток крови в венах, даже если кровотечения нет.

Сгустки крови могут перемещаться по кровотоку, прежде чем застрять и начнут блокировать приток крови к определенным органам или конечностям.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ), сгусток крови внутри вены на ноге, является одной из основных причин тромбоэмболии легочной артерии.

Толстый

Длинный перелом, например, бедренной кости, может привести к попаданию частиц жира внутри кости в кровоток. Они также могут развиться после ожогов или осложнений после операции на костях.

Воздуха

Эмболия также может появиться при попадании пузырьков воздуха или других газов в кровоток.

Это состояние особенно беспокоит дайверов. Если дайвер выходит из воды слишком быстро, изменение давления может вызвать образование пузырьков азота в кровотоке и их застревание в венах.

Холестерин

У людей с тяжелым атеросклерозом небольшие кусочки холестерина могут иногда отрываться от стенок кровеносных сосудов и вызывать эмболию.

Амниотическая жидкость

В редких случаях околоплодные воды - жидкость, которая защищает ребенка в утробе матери - могут просачиваться в кровеносные сосуды матери во время родов и вызывать закупорку.

Это может привести к проблемам с дыханием, падению артериального давления и потере сознания.

Факторы риска

Что увеличивает риск эмболии?

Факторами риска эмболии являются:

• Ожирение

Избыточный вес увеличивает риск образования тромбов, особенно у курящих женщин или женщин с высоким кровяным давлением.

• Беременность

Вес ребенка, давящий на вены в тазу, может замедлить отток крови от ног. Сгустки чаще образуются при замедлении кровотока.

• Дым

По не совсем понятным причинам употребление табака у некоторых людей предрасполагает к образованию тромбов, особенно в сочетании с другими факторами риска.

• Дополнительный эстроген

Эстроген в противозачаточных таблетках и заместительной гормональной терапии может увеличить факторы свертывания крови в крови, особенно если вы курите или имеете избыточный вес.

В случае тромбоэмболии легочной артерии риск развития этого заболевания повышается:

История болезни

У вас более высокий риск развития этого состояния, если у члена семьи были сгустки крови в венах или легочная эмболия. Это состояние также может возникать из-за наследственного заболевания, которое влияет на кровь и делает ее более склонной к образованию тромбов.

Некоторые из состояний здоровья, повышающих риск развития тромбоэмболии легочной артерии, включают:

• Сердечное заболевание

Сердечно-сосудистые заболевания, например сердечная недостаточность, увеличивают вероятность образования тромбов.

• Рак

Некоторые виды рака, особенно рак поджелудочной железы, рак яичников и рак легких, могут повышать уровни, способствующие свертыванию крови. Химиотерапия еще больше увеличивает риск заболевания.

Женщины с личным или семейным анамнезом рака груди, принимающие тамоксифен или ралоксифен, также имеют более высокий риск развития тромбов.

• Операция

Хирургия - основная причина проблем со свертыванием крови. По этой причине назначают лекарства для предотвращения образования тромбов до и после серьезной операции.

Длительная неподвижность

Сгустки крови, как правило, образуются в периоды бездействия, например:

• Постельный режим

Длительное пребывание в постели после операции, сердечного приступа, перелома ноги, травмы или любого серьезного заболевания делает вас более восприимчивым к образованию тромбов.

• Долгое путешествие

Сидение в узком положении во время длительных путешествий может замедлить кровоток в ногах, что способствует образованию сгустков.

Какие осложнения могут возникнуть в этом состоянии?

Эмболия, особенно легких, может быть опасной для жизни. Около трети людей с этим недиагностированным и нелеченным заболеванием не выживают.

Однако, когда заболевание диагностируется и проводится своевременное лечение, это число может снизиться. В редких случаях небольшая эмболия может развиваться с течением времени и вызывать хроническую легочную гипертензию или так называемую хроническую тромбоэмболическую легочную гипертензию.

Диагностика

Как диагностируется эмболия?

Помимо изучения физических симптомов и запроса истории болезни, состояние диагностируется с помощью следующих тестов:

• Ультрафиолетовое излучение грудной клетки, сканирование вентиляционной перфузии (V / Q), компьютерная томография или ангиография легких будут выполнены для поиска предметов, препятствующих кровотоку.
• Для диагностики более глубоких вен или сканирования мозга, инсульта, ангиографии, ультразвукового допплера или импедансной плетизмографии (IPG) могут проводиться поиски закупоренных артерий.

Уход

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как поступают с эмболами?

Лечение эмболии зависит от случая, размера и местоположения закупорки. Способы борьбы с эмболией:

Наркотики

• Антикоагулянтные препараты

Эти препараты, включая варфарин, гепарин и низкие дозы аспирина, могут быть рекомендованы для разрушения эмболии и предотвращения кровотока из тромба.

• Тромболитики

Когда сгусток крови растворяется сам по себе, через вену вводится лекарство, которое быстро растворяется. Этот препарат предназначен для ситуаций, угрожающих жизни, поскольку он может вызвать внезапное и сильное кровотечение.

Прочие операции и процедуры

• Удаление сгустка

Если у вас в легком очень большой, опасный для жизни сгусток крови, ваш врач может удалить его через трубку (катетер), продетую через вашу вену.

• Фильтр вен

Катетер также можно использовать для введения наполнителя в главную вену тела. Эта процедура обычно выполняется людям, которые не могут принимать антикоагулянты или когда антикоагулянты не работают должным образом и быстро.

• Гипербарическое пространство

Воздушная эмболия обрабатывается в гипербарическом пространстве, где давление воздуха выше нормального, что может уменьшить количество пузырьков воздуха на теле.

• Рассечение артерии

Чтобы удалить закупорку, хирургическое вмешательство будет выполнено путем разрезания пораженной артерии и предметов, которые блокируют кровоток.

Какие изменения в образе жизни или домашние средства можно предпринять для лечения эмболии?

Образ жизни и домашние средства, которые могут помочь вам справиться с эмболией, включают:

• Пить много воды

Вода - лучшая жидкость, которая может предотвратить обезвоживание, которое может привести к образованию тромбов. Избегайте употребления алкоголя, который может вызвать потерю жидкости.

• Сделайте перерыв в сидячем положении

Ходите на самолете несколько раз в час. Если вы едете за рулем, останавливайтесь каждый час и несколько раз обходите машину.

• Двигайся на своем стуле

Сгибайте лодыжки каждые 15–30 минут.

• Используйте поддерживающий чулок

Ваш врач может порекомендовать это, чтобы улучшить кровообращение и движение жидкости в ногах.

• Получить физическое

Как можно быстрее двигаться после операции, это поможет предотвратить тромбоэмболию легочной артерии и ускорить общее выздоровление.

• Соблюдайте здоровую диету

Придерживайтесь питательной диеты с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, включая цельнозерновые, фрукты и овощи, по крайней мере, пять порций в день.

• Ограничьте употребление соли

Ограничьте ежедневное потребление соли до менее 6 граммов в день.

• Худеть

Если у вас избыточный вес или ожирение, вам следует регулярно заниматься спортом и соблюдать калорийную диету для похудения.

• Спортивный

Выполняйте упражнения не менее 150 минут в неделю.