Эндокардит (сердечная инфекция): симптомы, причины и лечение

Икс

Определение эндокардита

Что такое эндокардит?

Эндокардит - это инфекция, поражающая эндокард, внутреннюю оболочку камер сердца и сердечные клапаны. Эта внутренняя оболочка сердца собирает кровь, перекачивает и регулирует реакцию мышечных клеток на раздражители.

По данным Национального института сердца, легких и крови, эндокардит является одним из трех типов воспаления сердца, помимо миокардита и перикардита.

Инфекция сердца может быть вызвана бактериями, грибами, паразитами или другими микробами, которые появляются изо рта, распространяются в кровь и в конечном итоге достигают области сердца.

Эта бактериальная инфекция сердца также известна как инфекционный эндокардит. Иногда некоторые медицинские работники называют это бактериальным эндокардитом. Не только в эндокарде, но инфекция также может привести к клапанам и сердечной мышце.

Однако в некоторых случаях врач не может найти точную причину из-за множества факторов и факторов, вызывающих инфекцию сердца.

Если вовремя не лечить, инфекция усугубляется и может привести к осложнениям, таким как аритмия или нерегулярное сердцебиение и сердечная недостаточность. Поэтому следует обратиться к врачу, как только пациент пожалуется на симптомы.

Насколько распространено это заболевание?

Эндокардит - болезнь сердца, от которой может пострадать любой. Однако этому заболеванию обычно подвержены люди с врожденными пороками сердца, с повреждением сердечных клапанов и использованием искусственных сердечных клапанов.

Признаки и симптомы эндокардита

Симптомы эндокардита могут появиться внезапно и быть тяжелыми или легкими. Это будет зависеть от того, какие микробы вызвали инфекцию и проблемы с сердцем, которые у вас были ранее.

Общие признаки и симптомы эндокардита:

• Симптомы, похожие на грипп, такие как лихорадка, озноб и озноб.
• Утомляемость тела, сопровождающаяся болями в суставах и мышцах (миалгия).
• Одышка и боль в груди.
• Отеки щиколоток и кистей рук.
• Ночью тело потеет.
• Слышен звук сердца, потому что кровь приливает к сердцу.

В некоторых случаях эндокардит может вызывать и другие симптомы, например:

• Вес продолжает снижаться без видимых причин.
• В моче есть кровь, ее можно увидеть непосредственно или врач должен увидеть ее под микроскопом.
• Красные пятна появляются на подошвах стоп или ладонях (поражения Джейнвей), красные болезненные пятна под кожей пальцев рук и ног (узлы Ослера) или красно-пурпурные пятна на коже, белках глаз и внутри рот (петехии).
• Левая сторона тела возле ребер становится более чувствительной.

У каждого человека могут быть разные симптомы и их интенсивность. Некоторые люди могут также испытывать другие симптомы, о которых не сообщалось.

Когда обратиться к врачу?

При появлении признаков и симптомов эндокардита немедленно обратитесь за медицинской помощью. Особенно, если у вас жар, одышка и боль в груди.

Вы можете подозревать сердечную инфекцию, потому что она вызывает общие симптомы сердечных заболеваний, такие как одышка и боль в груди, наряду с лихорадкой. Лихорадка - признак того, что иммунная система борется с инфекцией.

Перед началом лечения врач изучит факторы риска существующих сердечных инфекций и попросит вас пройти ряд анализов.

Причины эндокардита

Основная причина эндокардита - инфекция, вызванная микробами, такими как бактерии, грибки или паразиты. Самая частая причина заражения - бактерии. Пока самая редкая причина - грибок. Даже в этом случае дрожжевые инфекции обычно намного более серьезны и опасны.

Эта инфекция начинается в другой части тела, которая попадает в кровоток и попадает в сердце. Эти микробы имеют тенденцию прилипать к шероховатой поверхности оболочки сердца, например, у людей с проблемами сердца или воспалениями.

Слипшиеся микробы в конечном итоге вызывают сердечные инфекции. Даже в этом случае инфекция также может поражать людей с заболеваниями сердца.

Предполагается, что тело заставляет иммунную систему уничтожать микробы. Микробы умрут, потекут с кровью и пройдут через сердце, не вызывая никаких проблем.

Однако некоторые устойчивые микробы остаются живыми, попадают в кровь и вызывают инфекцию в сердце. Микробы, вызывающие эти инфекции, обычно живут во рту, горле, коже и кишечнике.

Различные возможные микробы попадают в кровь

Согласно сообщениям веб-сайта Mayo Clinic, микробы могут попадать в кровоток и вызывать эндокардит различными способами, в том числе:

• Состояние зубов и рта

Чистка зубов, которая часто вызывает кровотечение десен и язвы или вызывает проблемы с зубами, потому что вы редко чистите зубы или пользуетесь зубной нитью.

• Инфекции или другие заболевания

Инфекции передаются не только изо рта, но и из других частей тела, например, инфекции, передающиеся половым путем, или воспаление кишечника, которое позволяет бактериям проникать в кровь и достигать сердца.

• Длительное использование катетера

Бактерии могут попасть в ваше тело через катетер, который представляет собой тонкую трубку, которую ваш врач использует для введения или удаления жидкости из вашего тела.

• Использование шприца

Использование шприцев может привести к попаданию бактерий в организм, особенно в нестерильных условиях, таких как иглы для татуировок, иглы для пирсинга и иглы для запрещенных наркотиков.

• Некоторые стоматологические процедуры

Стоматологические медицинские процедуры, влияющие на десны, позволяют бактериям попадать в кровоток.

Факторы риска эндокардита

У людей со здоровым сердцем риск эндокардита все же существует, хотя и невелик. Риск очень высок, если у человека шероховатая поверхность эндокарда. Это потому, что микробы могут легко прилипать и размножаться в этой области.

К людям с высоким риском развития этой сердечной инфекции относятся:

• Люди, у которых есть искусственные (протезные) сердечные клапаны, потому что их сердечные клапаны повреждены или не работают должным образом.
• Люди рождаются с врожденными пороками сердца, что делает их особенно восприимчивыми к инфекциям.
• Были перенесены эндокардиты раньше и есть вероятность рецидива в более поздние сроки.
• Людям с тяжелой ревматической лихорадкой. Это состояние может повредить клапан и облегчить возникновение инфекции в этой области сердца.
• Люди, употребляющие запрещенные наркотики через иглы, не бесплодны.

Осложнения эндокардита

При эндокардите в инфицированной области сердца могут образовываться бактериальные сгустки и фрагменты клеток.

Эти бактерии собираются в колонию, а фрагменты клеток накапливаются. Оба они могут отделяться и распространяться на другие органы, такие как мозг, легкие, желудок или почки.

Распространение этой инфекции происходит из-за того, что кровь, перекачиваемая сердцем, циркулирует по всему телу, увеличивая вероятность распространения бактерий на другие части тела и распространения инфекции. Это состояние известно как осложнение сердечной инфекции.

К опасным для жизни осложнениям эндокардита относятся:

• Шумы в сердце, более серьезное повреждение сердечного клапана и сердечная недостаточность.
• Инсульты и судороги.
• Утрата способности двигать телом (парализован).
• Абсцесс (уплотнение, заполненное гноем) образуется в сердце, головном мозге, легких или других органах тела.
• Поражение почек.
• Селезенка опухла и инфицирована.

Диагностика и лечение эндокардита

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Чтобы выбрать правильное лечение эндокардита, врачу необходимо поставить диагноз. На основании этого диагноза врач узнает, что вызывает у вас сердечную инфекцию.

Различные тесты для диагностики эндокардита включают:

Физическое обследование

Врач проверит симптомы, которые вы испытываете, например, лихорадку и небольшие шишки на руках и ногах. Затем врач также послушает вашу частоту сердечных сокращений со стетоскопа, чтобы определить, есть ли у вас шум в сердце.

С помощью этого обследования врач исключит другие возможные проблемы со здоровьем, чтобы облегчить постановку диагноза.

Анализ крови

Следующий тест здоровья, который порекомендует врач, - это анализ крови. Это обследование проводится для выявления инфекции, в которую входят:

• Анализ крови на культуру для выявления бактерий или грибков, вызывающих инфекцию.
• Тест на С-реактивный белок выявляет увеличение белка в печени, что указывает на воспаление.

Эхокардиограмма

Эхокардиограмма - это медицинский тест, при котором для сканирования сердца используются звуковые волны. Эти волны позже создадут подробные изображения сердечной мышцы, камер и сердечных клапанов.

Это обследование проводится для того, чтобы более четко увидеть структуру и функции сердца. А также проверка на наличие бактериальных сгустков или фрагментов клеток, которые сформировались, и определение того, какая ткань сердца инфицирована.

компьютерная томография

Компьютерная томография основана на рентгеновских лучах, позволяющих сделать снимки внутренней части вашего тела, где в вашем теле мог образоваться гной (абсцесс).

Какие есть варианты лекарств от эндокардита?

После установления диагноза и причины врач рассмотрит соответствующее лечение сердечной инфекции. Способы лечения этой сердечной инфекции включают:

Прием лекарств

В зависимости от причины сердечной инфекции врач назначит более подходящее лекарство. Причина в том, что инфекции, вызванные бактериями, необходимо лечить антибиотиками.

По словам американского семейного врача, для лечения инфекционного эндокардита врачи пропишут антибиотик ванкомицин или ампициллин / сульбактам в сочетании с аминогликозидами (плюс рифампицин у пациентов с искусственными клапанами).

Аминогликозиды - это группа антибиотиков, которые действуют, подавляя синтез бактериального белка. Однако использование этого препарата ограничено из-за возможности возникновения побочных эффектов, так как он может вызвать повреждение ушей и почек.

Примеры препаратов, которые относятся к классу аминогликозидов от эндокардита:

• Тоби про (тобрамицин).
• Гарамицин (гентамицин).
• Humatin pro (паромомицин).
• Амикин про (амикацин).

Если бактерии устойчивы к этому типу антибиотиков, препараты класса фторхинолонов используются в сочетании с ванкомицином и рифампицином. Эта антибактериальная терапия проводится от 2 до 6 недель, в зависимости от тяжести состояния.

Эти антибиотики могут иметь побочные эффекты. Если вы испытываете какие-либо тревожные побочные эффекты, обратитесь к врачу.

Антибиотики нельзя использовать в качестве лекарства от сердечных инфекций, вызванных грибками. В этом случае врач назначит противогрибковый препарат.

Хирургические процедуры

Если инфекция повредила ваши сердечные клапаны и проявляет симптомы осложнений, необходимо хирургическое вмешательство. Эта операция может быть направлена ​​на инфекции, вызванные бактериями или грибками.

Выбор медицинских процедур будет корректироваться в соответствии с этим условием, начиная с ремонта сердечного клапана и замены сердечного клапана.

Домашние средства от эндокардита

Помимо лечения у врача, вам также необходимо изменить образ жизни в соответствии с вашим эндокардитом. В первую очередь следует принимать лекарство, назначенное врачом, в соответствии с рекомендациями и избегать травм тела.

У пациентов, у которых также есть другие проблемы со здоровьем, домашние средства могут включать выбор здоровой пищи для сердца или почек, достаточный отдых и сон, а также поддержание активности, но не чрезмерной активности.

Профилактика эндокардита

Как можно предотвратить эндокардит?

Эндокардит - заболевание, которое можно предотвратить. Вы делаете это, уменьшая различные факторы риска, которые делают вас восприимчивыми к инфекции.

В частности, вы можете предпринять следующие меры по профилактике эндокардита:

• Повысьте самооценку этого заболевания. Если вы относитесь к группе риска, необходимо понимать, как выглядят симптомы этой сердечной инфекции.
• Соблюдайте гигиену полости рта, например чистите зубы 2 раза в день утром после еды и вечером перед сном. Делайте это осторожно, чтобы не образовались язвочки во рту.
• Избегайте различных вещей, которые могут заразить кожу, например пирсинга или татуировок.
• Если у вас есть инфекция, принимайте назначенные врачом антибиотики, пока они не закончатся.
• Сообщите своему стоматологу, если у вас есть высокий риск развития эндокардита во время стоматологических процедур.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.