Когда пациенту следует пройти уретероскопическое лечение камня в почках?

Боль в спине, из-за которой моча выглядит более мутной, чем обычно, это может быть признаком того, что у вас камни в почках. Заболевание почек с поражением мочевыводящих путей - довольно распространенное явление. Одним из возможных способов лечения камней в почках является уретероскопия.

Итак, когда пациенту нужно пройти эту операцию по удалению камней в почках и что нужно подготовить?

Что такое уретероскопия?

Уретероскопия - это вариант лечения камней в почках с использованием уретерескопа (уретроскоп) через уретру и мочевой пузырь. Затем длинное тонкое трубчатое устройство поднимется вверх по мочеточнику точно к месту расположения почечного камня.

Уретероскопия обычно используется у пациентов с камнями в почках размером менее 1,5 см и продолжительностью от одного до трех часов.

Когда пациенту следует пройти уретероскопическое лечение камня в почках?

Выбор лечения почечнокаменной болезни на самом деле довольно велик, например, употребление лекарств, разрушающих почечный камень. Кроме того, врач поможет пациенту выбрать наиболее эффективное лечение, исходя из размера и симптомов камня в почках.

Уретероскопия - популярный вариант лечения пациентов с почечнокаменной болезнью.

Эта процедура выполняется, когда камень в почках находится в мочеточнике, и у пациента наблюдаются симптомы в виде крови в моче. Однако до того, как врач порекомендует уретероскопию, вам сначала нужно пройти обследования, такие как:

• анализы мочи для диагностики инфекций,
• Компьютерная томография, чтобы определить форму, размер и расположение камней в стуле.
• МРТ для получения более детального изображения почек и мочевого пузыря.

Всем ли можно пройти уретероскопию?

Хотя в том числе лечение камней в почках, которые классифицируются как безопасные, некоторым людям не рекомендуется проходить уретероскопию следующим образом.

• Пациенты с большими камнями в почках, которые могут увеличить риск того, что фрагменты камня останутся позади.
• Пациенты с обструкцией мочевыводящих путей из-за уретроскопа в анамнезе не могут попасть в мочевыводящие пути.

Поэтому всегда спрашивайте своего врача, как лечить заболевание почек в соответствии с вашим состоянием.

Вещи, к которым нужно подготовиться

В большинстве случаев пациентам не требуется специальной подготовки перед уретероскопией. Однако ваш врач попросит вас выпить много жидкости и помочиться перед началом лечения почечных камней.

Пациенту также может потребоваться предоставить результаты анализа мочи на инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Если у вас ИМП, уролог лечит мочевыводящие пути антибиотиками до начала уретероскопии.

Затем врач также даст инструкции относительно вещей, которые необходимо учесть перед действием, а именно:

• время, когда вам нужно прекратить прием определенных лекарств, таких как антикоагулянты,
• пора перестать есть и пить,
• время опорожнить мочевой пузырь, и
• как организовать обратный путь после уретероскопии.

Как проходит процедура уретрускопии?

УРС выполняется с помощью уретероскопа, который представляет собой длинную тонкую трубку с линзой на конце. В целом уретероскопию можно провести двумя способами, а именно:

• Если камень небольшой, уретероскоп снабжен корзиной для сбора камня и вывода его из мочеточника.
• Если камень достаточно большой, уретероскоп будет оснащен лазерным лучом, который представляет собой гольмиевый лазер, который может разрушить камень, чтобы его было легче удалить из мочеточника.

Сначала пациенту вводят анестетик, чтобы временно обезболить нерв, чтобы он не причинял боли. Затем уролог введет уретероскоп через уретру в уретру в мочеточник. После того, как устройство достигнет мочевого пузыря, врач стерилизует его через конец уретероскопа до области мочеточника.

Обычно этот процесс занимает до 30 минут. Тогда удаление или разрушение камня в почках занимает больше времени, а это около 90 минут.

После удаления или рассасывания почечного камня уретероскоп удаляется и жидкость из мочевого пузыря опорожняется. Вы поправитесь после того, как действие анестетика прекратится в течение 1-4 часов. В определенных условиях стент (маленькая трубка, идущая от почки к мочевому пузырю) останется на месте.

Через два часа после прихода в сознание врач попросит за час выпить 0,5 литра воды. После этого вы почувствуете боль при мочеиспускании. В следующие 24 часа моча будет сопровождаться кровью. Чтобы уменьшить это состояние, будут назначены обезболивающие.

В случае заражения будут назначены антибиотики. Обычно это состояние характеризуется лихорадкой, ознобом и болью, которая не проходит.

Что произойдет после завершения действия?

После успешной уретероскопической операции у вас могут возникнуть следующие побочные эффекты, а именно:

• легкое жжение при мочеиспускании,
• заметив небольшое количество крови в моче,
• небольшая боль в области мочевого пузыря или почек при мочеиспускании, и
• не может удерживать мочу и чаще в ванную.

Побочные эффекты от этого лечения камнями в почках обычно не длятся более 24 часов. Если вы испытываете кровотечение или боль, которые усиливаются и длится более суток, немедленно обратитесь к врачу.

После завершения уретероскопии вас обычно отпускают домой. Однако врач порекомендует вам сделать следующее.

• Пейте около 500 мл воды каждый час в течение двух часов после операции.
• Примите теплую ванну, чтобы снять чувство жжения.
• Оберните уретру теплой влажной тканью, чтобы облегчить боль.
• Принимайте безрецептурные болеутоляющие, например ибупрофен.

Риски от процедуры уретероскопии

Ни одно лечение не обходится без рисков и осложнений, в том числе при удалении камней из почек. Уретероскопия на самом деле довольно безопасна. Есть несколько состояний, которые могут быть вызваны уретероскопией, хотя риски небольшие, а именно:

• инфекция мочевыводящих путей,
• кровотечение
• боль в животе,
• жжение или боль при мочеиспускании,
• травма уретры, мочевого пузыря или мочеточника,
• уретра сужается за счет образования рубцовой ткани,
• затрудненное мочеиспускание из-за отека окружающей ткани, и
• осложнения от наркоза.

В процессе восстановления после уретероскопии также следует принимать меры по предотвращению образования камней в почках. Питьевая вода и следить за своим питанием очень важно, потому что камни в почках могут образовываться снова.