Преждевременный разрыв плодных оболочек (кпд): причины, признаки и риски развития осложнений

Разрыв околоплодных вод является сигналом того, что организм беременной подает признаки желания родить. Однако некоторые матери действительно переживают преждевременный разрыв плодных оболочек задолго до своего срока. В мире медицины преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) - это состояние, называемое преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM). Примерно чем может быть вызвано это состояние?

Что такое преждевременный разрыв амниотического мешка (PROM)?

Преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) - это состояние, при котором мембраны преждевременно разрываются. По данным Детской больницы Филадельфии (CHOP), преждевременный разрыв плодных оболочек делится на два состояния.

Во-первых, оболочки преждевременно разрываются во время родов или преждевременный разрыв мембраны (PROM) после 37 недель беременности. Между тем, преждевременный разрыв плодных оболочек или менее преждевременный преждевременный разрыв мембраны (PPROM) возникает до 37 недель беременности.

Это состояние встречается примерно в 10 процентах беременностей. Когда плодные оболочки разорваны, но ребенок не рождается сразу, есть опасения, что произойдет инфекция, которая также может поставить под угрозу мать и ребенка.

Разрыв плодных оболочек во время беременности не слишком опасен, потому что дети, родившиеся на сроке 37 недель беременности и более, готовы «жить одни», поэтому нет никаких проблем, если они родятся немедленно.

Статистика Medscape показывает, что у 90 процентов беременных женщин, у которых происходит преждевременный разрыв плодных оболочек, роды наступают в течение 24 часов.

По данным Фонда PPROM, PROM, который происходит менее 37 недель, встречается в 2–4 процентах случаев одноплодной беременности и в 7–20 процентах случаев при многоплодной беременности.

PROM - потенциально опасное осложнение беременности. Преждевременный разрыв плодных оболочек может стать причиной преждевременных родов у матери.

Функция амниотического мешка - удерживать, защищать от повреждений и помогать регулировать температуру тела ребенка. В околоплодных водах содержится вода, гормоны, антитела и питательные вещества для плода.

Мало того, околоплодные воды обладают бактериостатическими свойствами, которые помогают предотвратить амниотические инфекции.

Что вызывает преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM)?

Разрыв околоплодных вод до родов (при доношенных сроках) может быть вызван ослаблением плодных оболочек от схваток. Преждевременный разрыв плодных оболочек вызван инфекцией в матке.

Ниже приведены причины преждевременного разрыва плодных оболочек, на которые необходимо обратить внимание:

• Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз и гонорея)
• Раньше были преждевременные роды
• Курение во время беременности
• Кровотечение во влагалище более одного триместра
• Воспаление или инфекция амниотической оболочки
• Ранняя активация ферментов в мембранах
• Низкий уровень коллагена в ткани амниотического мешка
• Слишком большой объем околоплодных вод
• Положение ребенка при ягодичном предлежании
• Перенесли амниоцентез на ранних сроках беременности
• Выполнение напряженных упражнений или чрезмерная нагрузка на тело
• Плохая диета и питание
• Недостаток меди, витамина С или цинка.

Преждевременный разрыв плодных оболочек является осложняющим фактором одной трети преждевременных родов.

Каковы признаки и симптомы PROM?

Симптомы PROM такие же, как прорыв воды как признак родов, а именно вытекание жидкости из влагалища. Амниотическая жидкость может вытекать, вытекать, стекать или сильно распыляться, как моча.

Чем больше разрыв в мешочке, тем больше околоплодных вод выходит из влагалища. Амниотическая жидкость будет продолжать стекать 600-800 миллилитров (около 2-3 стаканов) из начальной слезы.

Однако отличительным признаком КПД является своевременность его возникновения. Преждевременный разрыв плодных оболочек (до 37 недель) - осложнение. преждевременный преждевременный разрыв мембраны (PPROM).

Если срок беременности еще слишком мал, например, в середине второго триместра беременности и у вас разорвались плодные оболочки, это ненормально, и вам следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего лечения.

Определите околоплодные воды, мочу и выделения из влагалища.

Многим людям трудно отличить околоплодные воды, мочу и выделения из влагалища, поскольку считается, что все они имеют одинаковую форму.

Если вы видите выделения из влагалища, временно наложите повязку. После этого потрогайте, посмотрите и понюхайте запах, чтобы увидеть разницу.

Амниотическая жидкость обычно теплая, бесцветная (бледно-полупрозрачная) и не имеет резкого запаха. Запах был гораздо более сладким, и запахом было меньше мочи. Обычно околоплодные воды, когда они выходят, не удерживаются, в отличие от мочи, которая все еще может удерживаться.

С другой стороны, околоплодные воды также могут содержать немного крови, что является признаком того, что время родов близко.

Если выделения выглядят как слизь и имеют молочно-белый цвет, это могут быть белесые выделения. Хотя выходящая жидкость желтоватого цвета и пахнет мочой, это моча, но не из-за PROM.

Как ставится диагноз преждевременного разрыва плодных оболочек?

Врач-тест - самый точный способ диагностики ПРО. Врачи могут диагностировать преждевременный разрыв плодных оболочек двумя способами:

Введение расширителя во влагалище

Чтобы проверить наличие луж околоплодных вод, во влагалище вводят расширитель (утиный кокор). Врач также может взять образец и проверить, есть ли инфекция.

Использование пробы амникатора

Позже врач смочит образец околоплодных вод желтым нитразиновым красителем для определения pH.

Цвет нитразина меняется с желтого на сине-желтый или темно-синий, если жидкость является околоплодными водами. Если это не околоплодные воды, нитразин не изменит цвет.

Если два вышеуказанных теста не увенчались успехом, беременным женщинам необходимо подождать, пока выйдет больше жидкости, чтобы проверить образец.

Что делать при преждевременном отрыве воды?

Как только вода выйдет преждевременно, обратитесь к гинекологу. PROM - это состояние, которое может указывать на труд.

Если результат теста правильный, это указывает на преждевременный преждевременный разрыв мембраны (преждевременный разрыв плодных оболочек менее месяца), врач рассмотрит следующие шаги. Один из них, если возраст еще меньше месяцев, сначала созреют легкие. Врач может сначала проверить матку, чтобы убедиться, что в матке нет инфекции, и назначить антибиотики.

Если околоплодный мешок разорвался более 3 недель до дня родов врач может немедленно вызвать или даже немедленно выполнить кесарево сечение.

Этот шаг действительно приведет к тому, что ребенок родится преждевременно, но это необходимо сделать, чтобы ребенок избежал риска дальнейшего заражения.

Если околоплодный мешок разорвался в течение 3 недель до родов врач будет ждать, пока тело матери сократится, чтобы спровоцировать роды сами по себе. Врач также может предложить индукционный процесс, чтобы ускорить роды.

Если роды могут быть отложены, врач может назначить антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию и продлить беременность. Конечно, пока это считается безопасным для беременных и будущих малышей.

Риск осложнений и опасность преждевременного разрыва плодных оболочек для плода

У плода преждевременный разрыв плодных оболочек может представлять различные риски для здоровья, такие как:

Восприимчив к инфекции

Наибольший риск преждевременного разрыва околоплодных вод - инфицирование плода. Амниотический мешок и жидкость служат защитой от бактерий и других микробов от заражения плода в утробе матери.

Когда мембраны разрываются и ломаются преждевременно, эта защита разрушается. Следовательно, это состояние обычно делает плод более восприимчивым к заболеваниям в утробе матери и позже.

Поврежденный амниотический мешок будет рассмотрен врачом в отношении следующих шагов. То есть, чем дольше амниотический мешок лопается, тем выше риск заражения ребенка.

Поэтому врачи обычно своевременно рекомендуют пациентам пройти обязательное обследование в больнице. После этого решается только, должен ли ребенок родиться сразу или нет.

Однако, если вода вырывается преждевременно, когда разрыв небольшой, а жидкости еще остается, возможно, вам не придется начинать роды раньше времени. Это потому, что организм будет продолжать вырабатывать околоплодные воды, чтобы защитить себя.

Восприимчивы к проблемам с легкими при рождении

До 23 недель беременности младенцы нуждаются в околоплодных водах, чтобы их легкие могли нормально развиваться.

Если околоплодные воды разорвутся преждевременно, плод потеряет достаточно околоплодных вод, чтобы предотвратить развитие легких.

Это может увеличить риск заболеваний легких у младенцев, одним из которых является гипоплазия легких.

Легкие детей, рожденных преждевременно из-за преждевременного разрыва плодных оболочек или PROM, - это состояние, при котором у детей обычно меньше клеток легких, дыхательных путей и альвеол.

Это заставляет ребенка немедленно лечить в специальной палате или отделении интенсивной терапии (Отделение интенсивной терапии новорожденных), как только он родился.

Как предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек?

Чтобы предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек, необходимо выполнить ряд действий, а именно:

Принимайте витамин С.

В нескольких отчетах, опубликованных в Медицинском журнале Иранского Красного Полумесяца в 2013 году, потребление витамина С может предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек.

Это означает, что потребление достаточного количества витамина С также может снизить риск преждевременных родов из-за преждевременного разрыва амниотического мешка.

В этом исследовании было заявлено, что одним из факторов риска PROM является метаболизм коллагена.

Исследователи обнаружили, что потребление витамина С во время беременности может изменить метаболизм коллагена, который укрепляет амниотическую оболочку и амниотическую оболочку беременных женщин.

Усердный прием витамина С также увеличивает результаты ребенка по шкале Апгар и увеличивает вес ребенка. Прием 100 мг витамина С после 20 недель беременности может значительно снизить риск преждевременного разрыва плодных оболочек.

Эти результаты все еще нуждаются в дальнейшем исследовании взаимосвязи между витамином С и его преимуществами в предотвращении PROM.

Избегайте курения

Некоторые случаи преждевременного разрыва плодных оболочек не имеют известной причины. Однако нет ничего плохого в том, чтобы сохранить беременность, ведя здоровый образ жизни.

Одна из вещей, которых следует избегать, чтобы избежать осложнений при беременности, - это сигаретный дым. Избегайте курения и вдыхания пассивного курения во время беременности, поскольку это может нанести вред плоду в утробе матери и вызвать преждевременный разрыв плодных оболочек.

Регулярно проконсультируйтесь с врачом

Кроме того, не забывайте каждый месяц регулярно консультироваться с акушером. Обследование матки может выявить предупреждающие признаки опасности беременности, включая проблемы с околоплодными водами.

Если врачи подозревают наличие проблемы, они также могут спланировать лечение и лечение. Врач может назначить несколько витаминов для беременных, которые могут поддерживать здоровье матери и плода в утробе матери.

Икс