Болезнь Педжета: симптомы, причины и способы лечения

Определение болезни Педжета

Что такое болезнь Педжета?

Болезнь Педжета или болезнь Педжета - это заболевание, которое мешает процессу регенерации костей. Костная регенерация - это процесс постепенного формирования новой кости для замены старой поврежденной костной ткани.

В нормальных костях процесс регенерации происходит каждый день. Костные клетки, называемые остеокластами, поглощают кость, а остеобласты образуют новую кость.

Однако у людей с болезнью Педжета остеокласты более активны, чем остеобласты. Это означает, что костная абсорбция происходит чаще, чем обычно. Это заставляет клетки остеобластов компенсировать остеокласты.

Однако это на самом деле слишком остро реагирует и заставляет кости ненормально увеличиваться, менять форму и не стыковаться друг с другом. Эти аномальные кости также являются слабыми и хрупкими, поэтому они склонны к переломам.

Наиболее распространены переломы бедра, черепа, позвоночника и голени.

Насколько распространено это заболевание?

Болезнь костей Педжета - довольно распространенное заболевание. Большинство людей, страдающих этим заболеванием, - это люди старше 50 лет. Это заболевание очень редко встречается у лиц моложе 50 лет.

Признаки и симптомы болезни Педжета

В большинстве случаев болезнь Педжета не вызывает никаких симптомов. Заболевание часто обнаруживается только после проведения визуализационных тестов из-за других проблем со здоровьем или когда анализы крови показывают высокий уровень щелочной фосфатазы в сыворотке крови.

Тем не менее, некоторые чувствуют симптомы. Часто встречающиеся симптомы болезни Педжета:

Боль в костях

Боль в костях - наиболее частый симптом болезни Педжета. Боль может появиться в одном или нескольких участках кости, потому что это заболевание может поражать сразу несколько костей.

Иногда появление боли связано с такими осложнениями, как:

• Переломы (переломы), потому что кости очень хрупкие.
• Артрит суставов возле пораженной кости

Симптомы со стороны костей и нервов

Помимо боли, физические изменения также являются симптомом болезни Педжета, включая отек и сгибание бедер, голеней и области лба.

Кроме того, деформация кости также может привести к сгибанию тела, как у человека с кифозом. При возникновении этого состояния вам будет трудно нормально ходить и будет сложно поддерживать равновесие.

Кость Педжета, поражающая череп, обычно вызывает головные боли и потерю слуха. Дополнительные сопутствующие симптомы - слепота и гидроцефалия (скопление жидкости в головном мозге).

Эти нарушения опорно-двигательного аппарата также может вызвать проблемы с нервами, потому что они ставят чрезмерное давление на нервы. В результате вы можете почувствовать онемение, покалывание или слабость в мышцах.

Между тем, если болезнь поразит позвоночник, могут возникнуть осложнения в виде стеноза позвоночного канала. Это состояние указывает на ненормальное сужение пространства в позвоночном канале, корневом канале спинномозгового нерва или позвоночных.

Прочие симптомы

Гиперактивные остеокласты могут выделять кальций из костей, вызывая повышение уровня кальция в крови. Высокий уровень кальция в крови может возникнуть, если болезнь поражает более одной кости.

При возникновении этого состояния у вас появятся дополнительные симптомы, такие как:

• Тело слабое и легко устает.
• Снижение аппетита.
• Боль в желудке, сопровождающаяся запором.

Когда обратиться к врачу?

Если вы испытываете признаки и симптомы, перечисленные выше, немедленно обратитесь к врачу. Особенно, если вы испытываете следующие симптомы:

• Постоянная боль в костях или суставах.
• Деформация одной из костей тела.
• Проблемы с нервом, такие как онемение, покалывание или мышечная слабость без видимой причины.

Причины болезни Педжета

Точная причина болезни Костного Педжета достоверно неизвестна. Однако исследователи утверждают, что причиной может быть множество факторов, таких как генетика и определенная среда.

Согласно веб-сайту Национальной организации по редким заболеваниям, исследования показывают, что болезнь Педжета связана с инфекциями костей, которые возникают на протяжении многих лет.

Около 15-30% случаев, вероятно, связаны с семейным анамнезом того же заболевания. В ходе исследования было обнаружено несколько генов, которые могут увеличить риск болезни Педжета, а именно ген секвестосомы 1, ген TNFRSFIIA, кодирующий белок RANK, и ген VCP.

Однако неизвестно, каким образом механизм может вызвать это заболевание костей.

Факторы риска болезни Педжета

Хотя точная причина болезни Костного Педжета неизвестна, эксперты обнаружили ряд факторов, которые могут увеличить риск, например:

• С возрастом

По мере взросления возрастает и риск этого заболевания. Особенно после того, как вы войдете в возраст 40 лет.

• Мужской пол

Во многих случаях мужчины болеют этим заболеванием чаще, чем женщины.

• Семейный анамнез

Если у вас есть родственники, страдающие этим заболеванием костей, весьма вероятно, что вы также подвержены этому же заболеванию.

Осложнения болезни Педжета

Болезнь Педжета - прогрессирующее заболевание, которое со временем может ухудшаться. Без надлежащего лечения болезнь Педжета может вызвать такие осложнения, как:

• Сломанные кости и неправильная форма костей, например, согнутые ноги. Это состояние может вызвать появление дополнительных кровеносных сосудов, которые могут вызвать чрезмерное кровотечение во время операции.
• Остеоартрит из-за деформации костей может увеличить давление на окружающие суставы.
• Когда эти проблемы с костями возникают возле нервов, возникает чрезмерное давление, которое может повредить нервы.
• В долгосрочной перспективе это заболевание может заставить сердечный орган работать больше, чтобы перекачивать кровь к пораженному участку тела. Это увеличение нагрузки может привести к сердечной недостаточности.
• Это заболевание костей, хотя и редко, может привести к тому, что клетки вокруг кости станут аномальными, что приведет к раку.

Медицина и лечение болезни Педжета

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Чтобы поставить диагноз болезни Педжета, врач попросит вас пройти ряд медицинских анализов, таких как:

• Физический тест. Этот медицинский тест проводится путем осмотра той части тела, которая вызывает боль. Ваш врач может также проверить вашу историю болезни и историю болезни вашей семьи.
• Визуальный тест. Изменения, происходящие в ваших костях, можно увидеть с помощью рентгеновского снимка, начиная с увеличения кости, ее деформации и заканчивая областью реабсорбции.
• Сканирование костей.В этом медицинском тесте радиоактивный материал будет введен в ваше тело. Затем материал будет распространяться и собираться в пораженной области кости. Пораженная область будет видна на отсканированном изображении.
• Лабораторный тест.Люди, страдающие этим заболеванием костей, обычно имеют повышенный уровень щелочной фосфатазы в крови, что можно определить с помощью анализа крови.

Каковы варианты лечения болезни Педжета?

Если уровень щелочной фосфатазы в организме высок, новый врач подскажет соответствующее лечение. Врачи обычно рекомендуют следующие методы лечения болезни Педжета:

Принять лекарства

Бисфосфонатные препараты, которые являются лекарствами от остеопороза, также часто назначаются врачами для лечения болезни Педжета.

Это лекарство доступно в форме таблеток, которые принимают внутрь, и в виде жидкости для инъекций. Побочные эффекты допустимы, но при длительном применении могут вызвать раздражение пищеварительного тракта.

Примеры бисфосфонатных препаратов, которые также используются для лечения болезни Педжета:

• Алендроник (Фосамакс)
• Ибандроник (Бонива)
• Памидронат (Аредиа)
• Ризедронат (Актонел)
• Золедроновая кислота (Зомета, Рекласт)

Если риск побочных эффектов высок, врач назначит кальцитонин (миакальцин). Кальцитонин - это естественный гормональный препарат, который участвует в регуляции кальция и метаболизма в организме.

Это лекарство обычно вводится путем инъекции или распыляется в нос. Побочные эффекты, которые могут возникнуть, включают тошноту в желудке, покраснение лица и раздражение кожи после инъекции.

Кальцитонин - это лекарство, которое вы вводите себе в виде инъекций или назального спрея. Побочные эффекты могут включать тошноту, покраснение лица и раздражение в месте инъекции.

Операция

Если вышеуказанные методы лечения неэффективны, врач порекомендует хирургическое вмешательство в качестве лечения. Цель состоит в том, чтобы заменить суставы, которые могут быть повреждены воспалением, выровнять согнутые кости и уменьшить давление на нервы.

Некоторые виды хирургических вмешательств, которые обычно выполняются для лечения болезни Педжета:

• Внутренняя фиксация

Во время этой операции костные отломки сначала корректируются до их нормального положения. Затем он закрепляется винтами или металлическими пластинами, которые фиксируются с внешней стороны кости.

• Остеотомия

Эта операция может помочь облегчить боль и восстановить выравнивание пораженных болезнью несущих суставов, особенно в области коленей и бедер. Во время процедуры врач удалит костные разрезы возле поврежденного сустава, чтобы перенести вес на другие более здоровые части сустава.

• Операция по замене сустава

Во время этой медицинской процедуры пораженная или поврежденная часть сустава удаляется и заменяется металлическим или пластиковым устройством, называемым протезом. Протез предназначен для имитации нормальных, здоровых движений суставов.

Домашние средства от болезни Педжета

Помимо лечения у врача, пациенты с болезнью Педжета также нуждаются в изменении образа жизни, в том числе:

• Будьте осторожны в своей деятельности, чтобы не упасть и не поскользнуться. Цель - предотвратить травму или перелом. Если вам трудно ходить, вы можете использовать трость или ходунки.
• Попросите членов семьи или опекунов положить коврик на скользкий пол, чтобы не поскользнуться. Кроме того, организуйте домашнюю электропроводку, чтобы не споткнуться о них.
• Ешьте укрепляющие кости продукты, богатые витамином D, кальцием и фосфором. Выбор продуктов питания весьма разнообразен: от молочных продуктов, орехов, зеленых овощей и различных видов рыбы.
• Регулярно грейтесь утром, чтобы получить достаточно витамина D. Если вы заинтересованы в приеме пищевых добавок, сначала проконсультируйтесь с врачом.
• Регулярно выполняйте упражнения, чтобы поддерживать подвижность тела и увеличивать прочность костей. Сначала проконсультируйтесь со своим врачом о плане упражнений и о том, какие упражнения безопасны для вас.

Профилактика

Как можно предотвратить болезнь Педжета?

Болезнь Педжета - одно из заболеваний костей, которое нельзя предотвратить, учитывая, что причина неизвестна с уверенностью. До сих пор эксперты в области здравоохранения все еще более внимательно следят за предотвращением этого заболевания в будущем.