Фенобарбитал: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат Фенобарбитал?

Для чего нужен фенобарбитал?

Фенобарбитал - это препарат, контролирующий судороги. Контроль и уменьшение припадков позволит вам больше заниматься повседневными делами, снизить риск причинения вреда при потере сознания и снизить риск состояний, которые могут быть опасными для вашей жизни в результате частых повторяющихся припадков.. Фенобарбитал входит в классификацию противосудорожных / снотворных барбитуратов. Этот препарат работает, контролируя аномальную электрическую активность мозга, возникающую во время припадка. Это лекарство также используется в течение короткого времени (обычно не более 2 недель), чтобы помочь вам успокоиться или помочь вам уснуть, когда у вас есть беспокойство. Эти препараты действуют, воздействуя на определенные части мозга с целью успокоения.

Дозировка фенобарбитала и побочные эффекты фенобарбитала описаны ниже.

Как принимать Фенобарбитал?

Принимайте это лекарство внутрь до или после еды, обычно один раз в день перед сном, чтобы контролировать судороги, или по указанию врача. Принимайте это лекарство с пищей или молоком, чтобы предотвратить расстройство желудка. Если вы используете препарат в жидкой форме, осторожно измерьте дозу с помощью специального прибора. Не используйте бытовую ложку, так как вы можете не получить правильную дозировку.

Дозировка зависит от вашего состояния здоровья, уровня фенобарбитала в крови и вашей реакции на лечение. Дозировка для детей также может зависеть от их массы тела.

Ваш врач может порекомендовать вам сначала низкую дозу, а затем постепенно увеличивать дозу, чтобы предотвратить побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение. Тщательно следуйте указаниям врача. Не принимайте этот препарат больше или меньше предписанной дозы.

Для достижения наилучших свойств и полного контроля над приступами может потребоваться несколько недель. Этот препарат лучше всего работает при постоянной дозировке. Поэтому принимайте это лекарство каждый день в одно и то же время.

Не прекращайте прием этого лекарства (и других противосудорожных препаратов) без консультации с врачом. Вы можете обостриться или вызвать очень тяжелые приступы, которые трудно вылечить (эпилептический статус), если внезапно прекратить прием этого препарата.

Это лекарство может вызвать реакцию отмены, особенно если оно использовалось регулярно в течение длительного времени или в высоких дозах. В таких случаях симптомы отмены (такие как беспокойство, галлюцинации, подергивания, проблемы со сном) могут возникнуть, если вы внезапно прекратите использовать это лекарство. Фенобарбитал Сакау может быть тяжелым и включать судороги и (редко) смерть. Чтобы предотвратить это, врач может постепенно снижать дозу. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом для получения более подробной информации и немедленно сообщите о любых реакциях отторжения.

Наряду со своими преимуществами этот препарат может вызывать привыкание, хотя и редко. Этот риск может возрасти, если в прошлом вы злоупотребляли алкоголем или наркотиками. Принимайте это лекарство точно в соответствии с предписаниями, чтобы снизить риск зависимости.

Если это лекарство используется в течение длительного времени, чтобы уменьшить беспокойство или помочь вам уснуть, оно может работать не очень хорошо. Фенобарбитал следует использовать только в течение короткого времени, чтобы уменьшить беспокойство или улучшить сон. Поговорите со своим врачом, если этот препарат перестает работать.

Сообщите своему врачу, если ваше беспокойство или судороги ухудшаются (например, увеличивается количество припадков).

Как хранится фенобарбитал?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямого света и сырых мест. Не храните его в ванной. Не замораживайте это. Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения. Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или когда он больше не нужен. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать ваш продукт.

Дозировка фенобарбитала

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Какая дозировка Фенобарбитала для взрослых?

Обычная доза для взрослых для седативного эффекта

Перорально, внутривенно или внутримышечно: от 30 до 120 мг / день перорально в 2-3 приема.

Максимум 400 мг / день.

Предоперационная седация: 100–200 мг внутримышечно за 60–90 минут до операции.

Обычная доза для взрослых при бессоннице

Перорально: от 100 до 200 мг, максимум 400 мг / день.

IM или IV: 100-320 мг с максимальной продолжительностью 2 недели.

Обычная доза для взрослых при судорогах

Эпилептический статус:

В / в доза: 10-20 мг / кг; при необходимости можно повторять дозу каждые 20 минут (максимальная общая доза: 30 мг / кг)

Дополнительная доза противосудорожных средств: перорально или внутривенно

(Примечание: контрольная доза обычно начинается через 12 часов после первой):

От 1 до 3 мг / кг / день в 1-2 приема

Какая дозировка Фенобарбитала для детей?

Обычная доза для детей при судорогах

Эпилептический статус:

Ударная доза в / в:

Неонатальные: от 15 до 20 мг / кг однократно или в несколько приемов; при необходимости можно повторять дозы от 5 до 10 мг / кг каждые 15-20 минут (максимальная общая доза: 40 мг / кг). Примечание. Для увеличения дозировки может потребоваться респираторная поддержка.

Последующая доза: Перорально, внутривенно: 3-4 мг / кг / день один раз в день; последующая доза обычно начинается через 12 часов после приема; оценить концентрацию сыворотки; при необходимости увеличивают до 5 мг / кг / день (обычно ко второй неделе терапии).

Синдром неонатальной абстиненции:

Загрузочная доза (необязательно):

IV: 16 мг / кг однократно; с последующим введением контрольной дозы через 12-24 часа после первоначальной дозы или:

Перорально: 16 мг / кг, разделенные на 2 приема, каждые 4-6 часов; с последующим введением контрольной дозы через 12-24 часа после введения дозы.

Последующая доза: Перорально или внутривенно: Начальная: 5 мг / кг / день, разделенная каждые 12 часов; скорректировать дозировку для экипажа в соответствии со значениями воздержания и концентрацией в сыворотке; Требуемая дозировка: 2-8 мг / кг / сут. После стабилизации состояния пациента уменьшите дозу Фенобарбитала так, чтобы концентрация препарата снижалась на 10-20% в день.

Аноксическое нейрозащитное повреждение (с охлаждением или без него): Внутривенно: 40 мг / кг однократно;

Эпилептический статус:

Дозировка: IV:

Младенцы и дети: начальная: от 15 до 20 мг / кг (максимум: 1000 мг / доза); При необходимости можно повторить начальную дозу через 15 минут (максимальная общая доза: 40 мг / кг). Примечание: для увеличения дозировки может потребоваться дополнительная респираторная поддержка.

Поддерживающая доза противосудорожных средств: перорально, внутривенно: Примечание: контрольная доза обычно начинается через 12 часов после приема:

Младенцы: 5-6 мг / кг / день в 1-2 приема.

Дети:

От 1 до 5 лет: 6-8 мг / кг / день в 1-2 приема

От 5 до 12 лет: 4-6 мг / кг / день в 1-2 приема

Подростки от 12 лет: от 1 до 3 мг / кг / день в 1-2 приема.

Детская доза для анестетиков

Дети:

Седативный эффект: внутрь: 2 мг / кг / доза 3 раза в день.

Предоперационная седация: перорально, внутримышечно или внутривенно: от 1 до 3 мг / кг за 1–1,5 часа до процедуры.

Детская дозировка от бессонницы

Дети:

Снотворное: внутримышечно или внутривенно: 3-5 мг / кг перед сном.

Детская доза при гипербилирубинемии

Менее 12 лет: 3-8 мг / кг / день перорально в 2-3 приема.

Максимальная доза: 12 мг / кг / день.

В какой дозировке доступен Фенобарбитал?

Таблетки: 15 мг; 30 мг; 100 мг

Эликсир: 20 мг / 5 мл

Побочные эффекты фенобарбитала

Какие побочные эффекты могут возникнуть из-за Фенобарбитала?

Фенобарбитал может вызвать сильную аллергическую реакцию. Прекратите прием фенобарбитала и обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков аллергической реакции: крапивница; тяжело дышать; отек лица, губ, языка или горла.

Позвоните своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих серьезных побочных эффектов:

• Беспокойные движения мышц глаз, языка, челюсти или шеи
• Медленное сердцебиение, поверхностное дыхание
• Головокружение, обмороки
• Лихорадка или боль в горле
• Язвы во рту
• Легкие синяки или кровотечения; или же
• Разрыв кровеносных сосудов под кожей

Другие побочные эффекты включают:

• Сонливость и головокружение
• Проблемы с памятью или концентрацией
• Возбужден, раздражителен, агрессивен или сбит с толку (особенно у детей и пожилых людей)
• Потеря равновесия или координации
• Тошнота, запор.
• Головная боль; или же
• Эффект «похмелья» (сонливость на следующий день после приема препарата).

Не все испытывают этот побочный эффект. Могут быть некоторые побочные эффекты, не указанные выше. Если вас беспокоят побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при приеме фенобарбитала

Что следует знать перед применением Фенобарбитала?

Прежде чем использовать определенные лекарства, сначала подумайте о рисках и преимуществах. Это решение, которое придется принять вам и вашему врачу. Для этого препарата обратите внимание на следующее:

• Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
• Если вы принимаете рецептурные или безрецептурные препараты, травы или пищевые добавки.
• Если у вас аллергия на лекарства, пищу или другие вещества.
• Если у вас депрессия, суицидальные наклонности, злоупотребление психоактивными веществами.
• Если у вас проблемы с печенью или респираторными заболеваниями
• Если вы чувствуете боль или шок

Фенобарбитал безопасен для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований относительно рисков использования этого препарата у беременных или кормящих женщин. Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности D согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвержен риску
• B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
• C = Может быть рискованно
• D = есть положительные доказательства риска
• X = Противопоказано
• N = неизвестно

Для грудного вскармливания

Фенобарбитал всасывается в грудное молоко в небольших количествах. Однако, поскольку время всасывания препарата у новорожденных обычно больше, может происходить накопление фенобарбитала, и уровень сыворотки новорожденного ребенка потенциально может превышать уровень сыворотки матери. Младенцы с этим заболеванием сообщают о летаргии, даже если им давали успокоительное. Американская академия педиатрии классифицирует фенобарбитал как препарат, который «оказывает значительное воздействие на некоторых грудных детей и должен с осторожностью назначаться кормящим матерям». Некоторые исследователи рекомендуют внимательно следить за концентрацией крови ребенка, если кормящая мать должна принимать фенобарбитал.

Фенобарбитал лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с Фенобарбиталом?

Некоторые ПРЕПАРАТЫ МОГУТ ВЗАИМОДЕЙСТВОВАТЬ с фенобарбиталом. Сообщите своему врачу, если вы принимаете другие лекарства, особенно любое из следующих:

• Оксибат натрия (GHB), стирипентол или вальпроевая кислота, поскольку они могут увеличить риск этих побочных эффектов фенобарбитала.
• Метоксифлуран и риск побочных эффектов могут увеличиться, если вы также принимаете фенобарбитал.
• Бета-адреноблокаторы (например, пропранолол), клозапин, кортикостероиды (например, гидрокортизон), дигитоксин, доксициклин, эстроген, иматиниб, метронидазол, пероральные контрацептивы (например, норэтиндрон / этинилэстрадиол), хинидин, теофиллины, они могут получать Фенобарбитал

Может ли пища или алкоголь взаимодействовать с фенобарбиталом?

Некоторые лекарства не следует принимать во время еды или при употреблении определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия. Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом употребление наркотиков вместе с едой, алкоголем или табаком.

Какие состояния здоровья могут взаимодействовать с фенобарбиталом?

Любые другие состояния вашего здоровья могут повлиять на использование этого препарата. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем.

Передозировка фенобарбиталом

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Симптомы передозировки могут включать:

• Неконтролируемые движения глаз
• Потеря координации
• Сонный
• Дыхание замедляется
• Снижение температуры тела
• Волдыри на коже

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.