Оглавление:
- Определение
- Что такое пересадка печени?
- Кому нужен донор печени?
- Подготовка
- Поговори со своим доктором
- Сходи в центр трансплантологии
- Ожидание подходящего донора печени
- Обеспечение подходящей донорской печени
- Сохранить здоровье
- Процедура
- Удаление донорской печени
- Операция задний стол
- Операция по пересадке печени реципиенту
- Когда нужно возвращаться домой после операции?
- Побочные эффекты и риски
- Осложнения трансплантата печени
- Побочные эффекты лекарств
- Результат
- Стиль жизни
- Всегда следуйте указаниям врача
- Избегайте напряженной деятельности
- Здоровая диета
Икс
Определение
Что такое пересадка печени?
Трансплантация печени (трансплантация печени) - это операция по замене печени пациента с заболеванием печени здоровой печенью. Эта замена печени может быть сделана полностью или частично у кого-то другого.
Эта процедура также делится на два типа: доноры от живых людей и доноры сердец от умерших пациентов. Трансплантаты печени от живого донора являются альтернативой, когда умерший донор недоступен.
Донорство печени от живых пациентов может быть выполнено, потому что человеческая печень может вырасти снова после хирургического удаления части органа.
Как правило, трансплантаты печени являются последним средством, когда лекарства и лечение от врачей не дают удовлетворительных результатов. Кроме того, эта процедура нужна еще и при печеночной недостаточности и нет средства, полностью заменяющего функцию печени.
Кому нужен донор печени?
Трансплантация печени обычно рекомендуется людям, у которых есть осложнения в результате хронического заболевания печени в терминальной стадии или цирроза печени.
Имейте в виду, что перед получением донора печени вам, возможно, придется подождать, учитывая потребность в трансплантатах печени.
Это делает уровень поражения печени одним из критериев, действительно ли пациенту нужна донорская печень в ближайшем будущем.
Поэтому не всем пациентам с заболеваниями печени требуется пересадка печени. Фактически, есть несколько состояний здоровья, которые считаются не разрешенными для операции по пересадке печени, например, люди с тяжелой легочной гипертензией.
Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к врачу за дополнительной информацией. Важно обсудить все возможные варианты лечения хронического заболевания печени.
Подготовка
Трансплантация - довольно длительная подготовительная процедура. Вот несколько вещей, которые следует учитывать, прежде чем вставать в очередь на операцию по пересадке печени.
Поговори со своим доктором
Задолго до входа в операционную вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, соответствует ли ваша печень условиям для трансплантации печени. Причина в том, что трансплантация печени - это последний вариант лечения, если другие методы лечения не помогли.
Кроме того, не все могут пройти эту операцию, так как состояние организма не очень здоровое, что увеличивает риск операции. Если вы и ваш врач считаете, что это лечение уместно, он направит вас в центр трансплантологии.
Сходи в центр трансплантологии
Получив направление от врача, вы можете подумать о выборе центра трансплантации по нескольким причинам, например:
- количество и тип трансплантаций, выполняемых каждый год,
- выживаемость трансплантата на месте,
- рассмотреть услуги, предоставляемые центром трансплантологии, а также
- понимать расходы, которые будут понесены как до, так и после операции.
Вы также пройдете обследование в центре трансплантологии, чтобы определить, соответствуете ли вы требованиям или нет. Эти обследования варьируются от функциональных тестов печени до общих медицинских осмотров.
После того, как обследование будет завершено и вы будете здоровы для трансплантации, вы попадете в список ожидания операции на печени.
Ожидание подходящего донора печени
Обычно период ожидания трансплантата от умершего донора может длиться от менее 30 дней до более 5 лет. Продолжительность ожидания также зависит от степени поражения печени.
Кроме того, вы должны учитывать и другие факторы, такие как группа крови, возраст, размер тела и общее состояние здоровья.
Если будет обнаружена донорская печень от умершего, с вами свяжется центр трансплантации. Они скажут вам, что делать перед тем, как отправиться в больницу, и попросят немедленно явиться в больницу.
Обеспечение подходящей донорской печени
Не только из центров трансплантации, донорами печени могут быть также члены семьи, друзья или партнеры, которые хотят стать живыми донорами.
Центр трансплантации определит, есть ли у вас и у этого человека подходящая группа крови и размер тела. Затем они также попросят потенциальных доноров пройти комплексное медицинское обследование.
Это делается для того, чтобы врачи могли узнать, как функционирует печень донора, и историю болезни, которую он имеет. Когда вы получите зеленый свет, вы и донор можете провести пересадку печени.
Сохранить здоровье
Сохранение здоровья печени является наиболее важной частью подготовки к трансплантации печени, независимо от того, ждете ли вы ее или планируете операцию. Приведенные ниже сведения также могут помочь ускорить выздоровление после операции.
- Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.
- Следуйте рекомендациям по диете и расписанию упражнений.
- Регулярно консультируйтесь с врачом.
- Поддерживайте психическое здоровье.
Процедура
При трансплантации печени используются три процедуры. Ниже приведены три процедуры, которые выполняются во время операции по пересадке печени.
Удаление донорской печени
Процесс трансплантации печени обычно начинается с операции по удалению здоровой ткани печени у донора. Эта процедура может быть выполнена путем пересадки части ткани печени от живого или умершего донора в реципиентное тело донора.
Часть пересаженной ткани печени может вырасти обратно в нормальный неповрежденный орган. Это также относится к некоторым оставшимся тканям печени у живых доноров.
Операция задний стол
После удаления донорской печени бригада хирургов может внести необходимые изменения в ткань печени в соответствии с потребностями реципиента.
Это также включает уменьшение размера печени, которое выполняется непосредственно перед ее переносом в тело реципиента.
Операция по пересадке печени реципиенту
Трансплантация - это последний этап трансплантации печени. Эта процедура имплантирует здоровую ткань печени от донора, чтобы заменить поврежденную или неисправную печень.
Как реципиент донора, вы будете находиться под наркозом (анестетиком), чтобы уменьшить боль. Вам также дадут лекарство, чтобы предотвратить чрезмерную кровопотерю.
Во время процедуры врач сделает открытый разрез в желудке, чтобы пересадить новую печень. После этого врач также установит несколько медицинских трубок, чтобы функции организма могли продолжать работать после трансплантации печени.
Когда нужно возвращаться домой после операции?
Скорее всего, вы сможете вернуться домой примерно через 2 недели после операции. Живые доноры также могут отправиться домой примерно через 1 неделю после операции.
Врач также скажет вам, когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности. Возможно, вы не сможете вернуться к своей обычной деятельности через несколько месяцев после трансплантации печени.
Большинство людей могут вернуться к работе, быть физически активными и вести нормальную половую жизнь, если они будут регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что ваша печень функционирует должным образом и у вас нет других проблем со здоровьем.
Побочные эффекты и риски
Процедура трансплантации печени, которая долгая и выглядит запутанной, на самом деле направлена на снижение риска осложнений как после, так и во время операции.
Вот некоторые вещи, которых следует остерегаться при операции по пересадке печени.
Осложнения трансплантата печени
Как во время, так и после трансплантации печени существует ряд рисков, на которые следует обращать внимание, а именно:
- осложнения со стороны желчных протоков, такие как утечка желчных протоков,
- кровотечение
- сгустки крови,
- инфекционное заболевание,
- отказ тела от нового сердца,
- путаница, а также
- рецидив заболевания печени после трансплантации.
Побочные эффекты лекарств
После трансплантации печени вы будете принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы предотвратить отторжение донорской печени. Этот препарат против отторжения может вызывать различные побочные эффекты, такие как:
- истончение костей,
- сахарный диабет,
- понос,
- Головная боль,
- высокое кровяное давление,
- высокий холестерин и
- риск заражения.
Результат
Выживаемость при пересадке печени, конечно же, зависит от состояния каждого человека.
По данным клиники Мэйо, около 75% людей, перенесших трансплантацию печени, в целом могут жить не менее пяти лет.
Это означает, что на каждые 100 человек, получивших донорскую печень, будет 75 человек, которые проживут пять лет. В то время как еще 30 пациентов умрут в течение пяти лет.
Кроме того, сообщалось, что реципиенты доноров печени, которые были живыми донорами, имели лучшую краткосрочную выживаемость. Это сравнивается с умершими пациентами, получившими донорскую печень.
Тем не менее, сравнивать долгосрочные результаты по-прежнему сложно. Причина в том, что реципиенты доноров, которые еще живы, обычно имеют более короткое время ожидания перед операцией.
Мало того, уровень повреждения их печени был не таким серьезным, как у получателей пожертвованной печени от умерших доноров.
Стиль жизни
Есть много проблем, которые необходимо преодолеть после трансплантации органов, включая печень, особенно с учетом возможных осложнений и возвращения к повседневной жизни.
Если не позаботиться должным образом, это будет очень опасно для пересаженных органов и общего состояния здоровья. Итак, что нужно делать после пересадки печени?
Всегда следуйте указаниям врача
После трансплантации печени иммунная система организма воспринимает донорскую печень как инородный объект и пытается защитить организм, отторгая его.
Вот почему вам нужно следовать предписаниям врача и регулярно посещать больницу для осмотра. При появлении признаков инфекции, таких как жар и диарея, немедленно обратитесь к врачу.
Избегайте напряженной деятельности
После возвращения домой после операции вам также необходимо защитить операционную зону, чтобы предотвратить инфицирование и другие осложнения.
Так вы сможете вернуться к своей нормальной активной жизни. Для этого следует иметь в виду следующие ограничения.
- Не поднимайте больше 2 кг в течение первых 6 недель.
- Избегайте ношения предметов весом 9 кг в течение первых 3 месяцев.
- Избегайте действий, которые тянут мышцы живота в течение 3 месяцев, например подметания.
- Душ с душ лучше, чем купание.
- Не бегайте по твердой поверхности, например по асфальту, в течение 6 месяцев.
- Не подвергаться интенсивным физическим нагрузкам в течение 1 года, например, кататься на мотоцикле.
- Избегайте управления автомобилем, особенно принимая обезболивающие.
Даже в этом случае вы все равно можете легко тренироваться, например ходить, кататься на велосипеде или плавать. Однако заранее убедитесь, соответствует ли тип упражнений, которые вы хотите выполнять, состоянию организма после операции на печени.
Здоровая диета
Чтобы процесс восстановления шел быстрее, рекомендуется также придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. Ваш врач и диетолог вместе разработают план здорового питания, отвечающий вашим потребностям в питании.
Вам также необходимо избегать определенных продуктов, чтобы лекарства, прописанные врачом, работали должным образом. Например, избегайте употребления грейпфрута, чтобы предотвратить его неблагоприятное воздействие на иммунодепрессанты.
Кроме того, вам также необходимо ограничить некоторые из этих вещей, чтобы новая функция печени работала должным образом, например:
- соль,
- холестерин,
- сырая пища,
- сахар и
- толстый.
Также важно отказаться от употребления алкоголя и отказа от курения, чтобы сохранить здоровье печени.
Если у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь к врачу, чтобы найти правильное решение.