Оглавление:
- Краткосрочные осложнения у недоношенных детей
- 1. Бронхолегочная дисплазия.
- 2. Респираторный дистресс-синдром.
- 4. Межжелудочковое кровоизлияние (ВЖК)
- 5. Метаболические проблемы.
- 6. Проблемы с пищеварительной системой.
- 7. Желтуха.
- 8. Трудно регулировать температуру тела.
- Долгосрочные осложнения у недоношенных детей
- 1. Перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ).
- 2. Детский церебральный паралич.
- 3. Гидроцефалия.
- 4. ретинопатия недоношенных (РН)
- 5. Проблемы с зубами
- 6. Сепсис
- 7. Хронические проблемы со здоровьем.
В целом у недоношенных детей есть несколько проблем, связанных с их физическим состоянием. Это потому, что они не готовы на 100%, когда выходят из матки. В результате некоторые органы недоношенного ребенка не работают должным образом. Помимо проблем с дыханием, необходимо знать о некоторых осложнениях, которые также могут возникнуть у недоношенных детей.
Краткосрочные осложнения у недоношенных детей
Легкие - это последние органы, которые развиваются, когда ребенок находится в утробе матери. Обычно легкие ребенка считаются завершенными на 36 неделе, но в некоторых случаях бывают исключения.
Вот почему у недоношенных детей обычно легкие не развиты оптимально, поэтому они подвержены различным осложнениям.
Если ребенок должен родиться раньше, чем ожидалось, некоторым будущим мамам обычно требуются инъекции стероидов, чтобы быстрее подготовить легкие. Однако не только в легких, осложнения могут возникать и в других областях.
Вот некоторые из краткосрочных осложнений, которые обычно возникают у недоношенных детей:
1. Бронхолегочная дисплазия.
Бронхолегочная дисплазия (БЛД) - это состояние, при котором ребенку требуется дополнительный кислород в течение нескольких недель.
Основная причина осложнений у недоношенных детей достоверно неизвестна. Однако исследователи подозревают, что ПРЛ развивается в результате использования аппарата ИВЛ.
Хотя инкубатор помогает выжить вашему ребенку, оказывается, что установленный вентилятор также может увеличить риск воспаления, которое приводит к ПРЛ.
С другой стороны, если недоношенный ребенок не поддерживается аппаратом искусственной вентиляции легких, у ребенка будет затрудненное дыхание.
Поэтому врачи обычно используют ингаляционные препараты или диуретики в определенном возрасте, чтобы ребенок мог избавиться от дополнительной кислородной зависимости от аппарата ИВЛ.
2. Респираторный дистресс-синдром.
Респираторный дистресс-синдром (респираторный дистресс-синдром) является одной из ведущих причин преждевременной детской смертности. Это происходит, когда незрелые легкие ребенка не имеют достаточного количества защитных веществ, а именно сурфактантов.
Поверхностно-активные вещества - это вещества, которые вырабатываются в легких и отвечают за развитие легких ребенка. Если поверхностно-активного вещества недостаточно, ребенку будет сложно поглощать кислород и выводить углекислый газ.
Поэтому недоношенным детям с легочными осложнениями в виде респираторного дистресс-синдрома часто назначают кислородные баллоны и заменители сурфактанта.
Респираторный дистресс-синдром может вызвать более серьезные последствия, чем ПРЛ, такие как астма у взрослых и смерть. Однако при правильном лечении этот синдром длится от нескольких недель до месяцев.
3. Апноэ
Согласно журналу от Американская академия педиатрии , почти у 100% недоношенных детей, рожденных до 28-й недели, развивается апноэ.
Апноэ, которое также характерно для недоношенных детей, представляет собой респираторное заболевание, при котором дыхание приостанавливается на 15 секунд (остановка дыхания).
Эти осложнения или заболевания легких у недоношенных детей обычно не возникают сразу после рождения. Это состояние обычно возникает через 1-2 недели после рождения недоношенного ребенка, но пока ничего не подтверждено.
Некоторые из причин, вызывающих апноэ у недоношенных детей, включают:
- Младенцы забывают дышать, потому что их нервная система еще не созрела. Эта ситуация называется центральным апноэ.
- Ребенок пытается дышать, но дыхательные пути проходят с трудом, поэтому воздух не попадает в легкие и не выходит из них.
4. Межжелудочковое кровоизлияние (ВЖК)
По данным Детской больницы Люсиль Паккард, больницы Стэнфордского университета, это осложнение часто возникает у недоношенных детей, вес которых при рождении составляет менее 1,3–2,2 кг.
Это состояние возникает, когда вены в мозгу недоношенного ребенка лопаются. Это создает лужу крови в головном мозге, которая может повредить нервные клетки и влечет за собой респираторный дистресс.
Врач проведет осмотр ультразвук чтобы помочь определить, насколько сильно кровоточит голова ребенка. Чем выше значение, тем больше повреждение головного мозга ребенка.
Цитата из клиники Майо: чем раньше рождается ребенок, тем тяжелее у этого недоношенного ребенка. Большинство из них выздоравливают с незначительным воздействием, но у других может возникнуть необратимая травма мозга.
5. Метаболические проблемы.
Еще одно осложнение у недоношенных детей - это гипогликемия. Это может произойти из-за того, что у недоношенных детей запасы глюкозы обычно меньше, чем у доношенных.
Мало того, недоношенным детям также труднее преобразовывать активную глюкозу в более полезную для организма.
6. Проблемы с пищеварительной системой.
У недоношенных детей чаще бывает незрелая пищеварительная система. Это также может привести к таким осложнениям, как некротический энтероколит (НЭК).
Вы должны быть осторожны, потому что это довольно серьезное состояние, когда клетки, выстилающие стенку кишечника, повреждаются и возникают, когда ребенок начинает кормить грудью. Это осложнение имеет меньший риск, если недоношенный ребенок получает только грудное молоко.
7. Желтуха.
У недоношенных детей также могут развиваться осложнения от желтухи, когда в крови накапливается билирубин. В результате кожа приобретет желтоватый оттенок.
Желтуха может возникнуть у детей любой расы и цвета кожи. Исправление состоит в том, чтобы поместить ребенка, не закутанного в одежду, под специальный свет (глаза должны быть закрыты, чтобы защитить его).
8. Трудно регулировать температуру тела.
Одной из характеристик недоношенных детей является то, что у них нет нормального жира, поэтому они не могут выделять тепло. Если температура тела слишком низкая, может развиться переохлаждение, что может привести к проблемам с дыханием.
Следовательно, недоношенные дети, у которых возникают эти осложнения, должны быть в первую очередь помещены в инкубатор.
Долгосрочные осложнения у недоношенных детей
Существуют различные причины преждевременного рождения детей. Если у ребенка нет возможности полноценно развиваться в утробе матери, скорее всего, у него могут быть какие-то нарушения в работе своих органов.
Поэтому также нужно знать, как правильно ухаживать за недоношенными детьми. Помимо краткосрочных осложнений, вот долгосрочные осложнения, которые могут возникнуть у недоношенных детей:
1. Перивентрикулярная лейкомаляция (ПВЛ).
Перивентрикулярная лейкомаляция - второе по частоте осложнение нервной системы в головном мозге недоношенных детей. PVL - это состояние повреждения нервов в головном мозге ребенка, которое регулирует движение, вовлеченная часть мозга называется белым веществом.
До сих пор неизвестно, что вызывает PVL, но эти области белого вещества мозга действительно более восприимчивы к повреждению. Младенцы с этим заболеванием подвержены повышенному риску развития церебрального паралича и нарушений развития.
2. Детский церебральный паралич.
Недоношенные дети с низкой массой тела при рождении сильно связаны с церебральным параличом. Детский церебральный паралич - это состояние, при котором травма или уродство головного мозга возникают во время развития мозга до, во время или после рождения.
Состояние черепно-мозговой травмы или порока развития может возникать из-за различных факторов, когда нарушается формирование нервов головного мозга. В результате церебрального паралича у недоношенных детей их движения отличаются от движений других детей.
Начиная с того, как тело контролирует движение мышц, координацию мышц, сокращение мышц, баланс тела и положение тела.
Врачи не знают точной причины таких осложнений у недоношенных детей, как церебральный паралич. Однако чем раньше или раньше родился ребенок, тем выше риск возникновения церебрального паралича.
3. Гидроцефалия.
Гидроцефалия это состояние, при котором скопление жидкости в головном мозге. Накопление жидкости вызывает увеличение желудочков головного мозга, так что давление ткани головного мозга также увеличивается.
Это состояние вызывает осложнения, так что форма головы недоношенных детей с гидроцефалией будет выглядеть увеличенной.
Как сообщается на странице Ассоциации гидроцефалии, у недоношенных детей повышен риск развития гидроцефалии. Либо из-за осложнений ВЖК с последующей гидроцефалией, либо из-за прямой гидроцефалии.
Точная причина гидроцефалии пока не известна. Врач диагностирует гидроцефалию с помощью МРТ, компьютерной томографии или УЗИ черепа.
Кроме того, лечение гидроцефалии будет проводиться путем введения устройства, которое может помочь переместить лишнюю жидкость из мозга в другие части тела.
4. ретинопатия недоношенных (РН)
Это заболевание глаза, при котором сетчатка не полностью развита. Большинство случаев разрешаются без лечения, хотя в некоторых серьезных случаях требуется лечение.
В том числе лазерная хирургия в очень тяжелых случаях. При необходимости вашего ребенка может осмотреть офтальмолог или педиатр для диагностики и лечения.
5. Проблемы с зубами
Если у вашего недоношенного ребенка частые инфекции и болезни, это также может впоследствии стать причиной проблем с зубами. Например, задержка прорезывания зубов, изменение цвета зубов и неровные зубы.
6. Сепсис
Это состояние является осложнением у недоношенных детей, которое возникает при попадании бактерий в кровоток. Также следует отметить, может ли сепсис быть причиной заражения легких.
Кроме того, если он разовьется, то пневмония у детей может перерасти в менингит.
7. Хронические проблемы со здоровьем.
Другие осложнения, которые могут возникнуть у недоношенных детей, - это хронические проблемы со здоровьем, требующие госпитализации. Например, легче переживать инфекции, острую астму и другие.
Кроме того, у недоношенных детей также выше риск развития синдрома внезапной смерти.
Икс