Кератоконус: симптомы, причины и лечение

Определение кератоконуса

Кератоконус (или кератоконус) возникает, когда роговица истончается и постепенно выступает наружу, как конус. Роговица - это прозрачная выпуклая поверхность глаза. Сужение роговицы вызывает нечеткое зрение и повышает чувствительность к свету.

Кератоконус обычно возникает на обоих глазах. Это состояние обычно возникает у людей в возрасте 10-25 лет. Это заболевание развивается медленно, может быть от 10 лет и более.

На ранних стадиях зрение можно улучшить с помощью очков или контактных линз. Постепенно вам понадобятся контактные линзы из жесткого материала, известные как контактные линзы. жесткий газопроницаемый (RGP) или другой тип объектива.

Если состояние продолжает ухудшаться, вам может потребоваться пересадка роговицы.

Признаки и симптомы

Каковы признаки и симптомы кератоконуса (кератоконуса)?

Признаки и симптомы кератоконуса могут изменяться по мере прогрессирования заболевания. Симптомы кератоконуса, которые могут возникнуть:

• Нечеткое или нечеткое зрение
• Он очень чувствителен к бликам, поэтому вождение ночью может быть затруднено.
• Часто меняйте линзы для очков по рецепту
• Вид туманен и становится все хуже

Могут быть и другие симптомы, не указанные выше. Если у вас есть вопросы по поводу этого знака, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Проконсультируйтесь с глазным врачом, если ваше зрение продолжает ухудшаться, что может быть связано с астигматизмом. Врач также может проверить наличие симптомов кератоконуса при обычном осмотре глаз.

Если вы планируете операцию LASIK (лазерный кератомилез на месте), ваш врач также проверит наличие признаков кератоконуса перед началом операции.

Причина

Что вызывает кератоконус (кератоконус)?

Кератоконус возникает из-за того, что белковые волокна, отвечающие за удержание роговицы на месте и ее форму, ослабляются. Это состояние может возникать из-за пониженного содержания антиоксидантов, защищающих роговицу.

Тончайшие белковые волокна глаза состоят из коллагена. По мере того, как эти волокна ослабевают, форма и положение роговицы меняются, выпячиваясь наружу.

Клетки роговицы производят вредные отходы, похожие на выхлопные газы автомобилей. Обычно антиоксиданты борются и пытаются защитить волокна коллагена. Однако, когда антиоксиданты отсутствуют или истощены, коллаген ослабевает, и роговица выступает наружу.

Это состояние может передаваться в семьях. Если у вас кератоконус, регулярно проверяйте глаза сына и дочери с 10 лет.

Это состояние быстрее развивается у людей с определенными заболеваниями, такими как аллергия. Это может быть связано с тем, что люди, страдающие аллергией, чаще теряют глаза.

Кератоконус обычно начинает появляться в подростковом возрасте. Однако это также может произойти в детстве или в возрасте 30 лет. Это состояние могут возникнуть у людей в возрасте 40 лет и старше, но оно встречается очень редко.

Эти изменения роговицы могут происходить быстро или медленно. Ваше зрение может стать нечетким или увидеть пятна или оттенок белого света, особенно ночью.

Эти изменения могут прекратиться внезапно или продолжаться десятилетиями. Прогнозировать его развитие пока невозможно.

В большинстве случаев в конечном итоге поражаются оба глаза, хотя степень тяжести не обязательно одинакова. Однако обычно он появляется впервые только на одной стороне глаза.

В серьезных случаях кератоконуса эти поврежденные волокна коллагена могут вызвать серьезные травмы. Если задняя часть роговицы порвана, она может опухать в течение нескольких месяцев и оставлять большой рубец.

Факторы риска

Что увеличивает риск кератоконуса?

Существует несколько факторов риска кератоконуса, в том числе:

• Наследственность в семье
• Энергично растирать или тереть глаза
• Заболевания, такие как пигментный ретинит, синдром Дауна, синдром Элерса-Данлоса и астма.

Диагностика и лечение

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА консультируйтесь с врачом.

Как диагностируется это состояние?

Чтобы диагностировать это состояние, ваш глазной врач проверит ваше здоровье и семейный анамнез, а также проведет осмотр глаз. В зависимости от формы вашей роговицы ваш врач может также назначить следующие тесты.

1. Рефракция глаза

В этом тесте ваш врач может попросить вас посмотреть через специальный инструмент с различными линзами, чтобы определить, какая комбинация лучше всего поможет вам обострить ваше зрение. Некоторые врачи могут использовать ретиноскоп для оценки состояния вашего глаза.

2. Экзамен щелевая лампа

В этом тесте врач направляет свет в вертикальном направлении на поверхность глаза. После этого врач осмотрит ваш глаз под микроскопом. Вам также могут дать глазные капли, чтобы расширить зрачок и облегчить его обследование.

3. Кератометрия

В этом тесте глазной врач направит круговой свет на вашу роговицу и измерит его изображение, чтобы определить форму роговицы.

4. Компьютерное картирование роговицы.

Есть несколько компьютерных тестов, таких как оптической когерентной томографии и топография роговицы для записи роговицы. Отсюда врач нанесет на карту форму и толщину роговицы.

Какие есть варианты лечения кератоконуса?

Назначенное лечение будет зависеть от тяжести состояния и скорости его прогрессирования.

От умеренного до тяжелого кератоконуса можно лечить с помощью очков или контактных линз. У некоторых людей через несколько лет роговица снова стабилизируется. Обычно после этого дальнейшее лечение не требуется.

Между тем, у некоторых людей может быть повреждена роговица или становится трудно носить контактные линзы. В этом случае может потребоваться операция.

Цитата из клиники Майо, следующие варианты лечения кератокунуса:

1. Очки или контактные линзы

Очки или контактные линзы могут исправить проблемы со зрением на ранней стадии. Однако вам, возможно, придется часто менять рецепты на линзы из-за изменений роговицы.

Кроме того, врач может порекомендовать следующие линзы:

• Жесткие контактные линзы обычно назначают в качестве последующего лечения.
• Если вам неудобно носить жесткую линзу, можно порекомендовать двойную линзу. Вы можете использовать сначала мягкие контактные линзы, а затем жесткие.
• Гибридные контактные линзы имеют жесткий центр, а края более мягкие для дополнительного комфорта.
• Контактные линзы для склеры используются у людей, состояние которых довольно тяжелое. Эти контактные линзы довольно удобны, потому что они размещаются на склере (белой части глаза), а не на роговице, как контактные линзы в целом.

Жесткие контактные линзы или контактные линзы для склеры следует сначала отрегулировать по размеру глаза офтальмологу.

Также необходимо регулярно проверять, подходит ли размер по-прежнему или его нужно снова поменять. Контактные линзы неподходящего размера могут повредить роговицу.

2. Эксплуатация

Вам может потребоваться операция, если у вас есть рана роговицы, ваша роговица слишком тонкая, вы не можете использовать контактные линзы или у вас слишком плохое зрение. Операция также зависит от вашего состояния.

Операцию можно выполнить, вставив в роговицу небольшую прозрачную пластиковую пломбу в форме полумесяца, чтобы сгладить конус и улучшить форму роговицы. После этого пломбу можно снова удалить с роговицы. Однако эта процедура делает ваш глаз уязвимым для травм или инфекций.

Другой способ, а именно с помощью трансплантата роговицы (трансплантата), который еще называют кератопластикой. Особенно для людей с очень поврежденной или тонкой роговицей. Первоначальная роговица может быть удалена и заменена роговицей донорского глаза.

Обычно эта процедура имеет высокий процент успеха. Однако возможные осложнения включают нарушения зрения, астигматизм, инфекцию и то, что ваш глаз отторгает новую роговицу от донора.

3. Лечение, которое все еще разрабатывается.

Новое лечение кератоконуса, т.е. сшивание коллагена показывает многообещающие доказательства для людей с этим заболеванием. Эта процедура выполняется специальными глазными каплями и освещением ультрафиолетовым светом А (UVA) на ткани роговицы.

К сожалению, для проверки безопасности и эффективности этого метода лечения все еще необходимы дальнейшие исследования.

Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти лучшее решение вашей проблемы.