Кетоконазол: функции, дозировка, побочные эффекты, как применять

Какой препарат кетоконазол?

Для чего нужен кетоконазол?

Кетоконазол - это лекарство, используемое для лечения некоторых грибковых инфекций организма. Этот препарат относится к классу азольных противогрибковых средств, которые останавливают рост грибка.

Кетоконазол не следует использовать для лечения инфекций мозга или ногтей. Этот препарат можно использовать для лечения рака простаты на поздних стадиях.

Каковы правила использования кетоконазола?

Принимайте лекарство по указанию врача, обычно один раз в день. Это лекарство принимают до или после еды. Его употребление после еды поможет избежать расстройства желудка.

Если вы принимаете антацидные препараты, используйте кетоконазол как минимум за 2 часа до или через 1 час после приема антацидов. При совместном приеме эти препараты могут не абсорбироваться организмом.

Дозировка и продолжительность терапии обычно корректируются в зависимости от состояния вашего здоровья и реакции на лечение. Для детей при вводе дозы также учитывается масса тела. Обычно лечение кетоконазолом длится от нескольких дней до месяцев.

Это лекарство работает лучше всего, если вы принимаете его вовремя каждый раз, когда пьете. Вот почему так важно, чтобы вы принимали это лекарство каждый раз в одно и то же время.

Принимайте это лекарство до тех пор, пока его действие не закончится, даже если симптомы исчезли на несколько дней. Если слишком рано прекратить прием лекарств, инфекция может вернуться.

Если ваше состояние не улучшится или даже ухудшится, немедленно обратитесь к врачу.

Перед началом лечения соблюдайте правила, данные вашим врачом или фармацевтом. Если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Как хранить кетоконазол?

Это лекарство лучше всего хранить при комнатной температуре, вдали от прямых солнечных лучей и во влажном месте. Не храните лекарства в ванной или морозильная камера . Другие марки этого препарата могут иметь другие правила хранения.

Соблюдайте инструкции по хранению на упаковке продукта или обратитесь к фармацевту. Держите все лекарства в недоступном для детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз или в канализацию, если это не предписано. Выбросьте этот продукт, когда срок его годности истек или он больше не используется. Проконсультируйтесь с фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов о том, как безопасно утилизировать лекарство.

Дозировка кетоконазола

Предоставленная информация не заменяет консультацию врача. ВСЕГДА перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

В какой дозировке доступен кетоконазол?

Кетоконазол доступен в 2 формах: пероральном и местном (местном). Для перорального применения этот препарат обычно выпускается в форме таблеток по 200 мг.

Указанные выше дозировки не являются точными справочными. В большинстве случаев доза кетоконазола, назначаемая врачом, зависит от состояния пациента.

Если у вас доза, отличная от указанной выше, не меняйте дозу без рекомендации врача и рецепта.

Какая дозировка кетоконазола для взрослых?

• Доза кетоконазола при бластомикозе: 200 мг перорально один раз в день.
• Доза кетоконазола при хромомикозе: 200 мг перорально один раз в день.
• Доза кетоконазола при кокцидиоидомикозе: 200 мг перорально один раз в день.
• Доза кетоконазола при гистоплазмозе: 200 мг перорально один раз в день.
• Доза кетоконазола при паракокцидиоидомикозе: 200 мг перорально один раз в день.

Какая дозировка кетоконазола для детей?

В целом этот препарат не рекомендуется детям, которым еще не исполнилось 2 года.

Ниже приводится рекомендуемая дозировка для вашего ребенка:

• Дозировка для детей ≥2 лет с бластомикозом: 3,3-6,6 мг / кг перорально один раз в день.
• Дозировка для детей ≥2 лет с хромомикозом: 3,3-6,6 мг / кг перорально один раз в день.
• Дозировка для детей ≥2 лет с кокцидиоидомикозом: 3,3-6,6 мг / кг перорально один раз в день.
• Дозировка для детей ≥2 лет с гистоплазмозом: 3,3-6,6 мг / кг перорально один раз в день.
• Дозировка для детей ≥2 лет с паракокцидиоидомикозом: 3,3-6,6 мг / кг перорально один раз в день.

Кетоконазол побочные эффекты

Побочные эффекты от кетоконазола?

Общие побочные эффекты таблеток кетоконазола:

• Легкая тошнота, рвота или боль в животе
• Легкий зуд или сыпь
• Головная боль
• Головокружительный
• Набухание груди; или же
• Импотенция или потеря полового влечения

Позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты, такие как:

• Головокружение, обмороки, учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• Легкие синяки или кровотечения, нередко слабость
• Онемение или покалывание
• Тяжелая депрессия, замешательство или мысли о самоповреждении; или же
• Тошнота, боль в животе, субфебрильная температура, отсутствие аппетита, слабость, темная моча, замазка испражнений, желтуха (пожелтение кожи или глаз)

Вам также необходимо проявлять бдительность, потому что кетоконазол может вызвать серьезные проблемы с печенью (гепатотоксичность). Вот некоторые из симптомов, о которых вам нужно знать:

• Боль в верхней части живота
• Потеря аппетита
• Цвет мочи темнеет
• Серый табурет

Кроме того, этот препарат также может вызвать серьезные аллергические реакции, включая анафилаксию. Это состояние может быть опасным для жизни и требует немедленной медицинской помощи. Вызовите скорую помощь при появлении любого из следующих симптомов:

• Сыпь на коже
• Зудящая сыпь
• Проблемы с дыханием
• Проблемы с глотанием
• Отек рук, лица или рта

Не все испытывают указанные выше побочные эффекты. Могут быть некоторые не упомянутые побочные эффекты.

Если вас беспокоят определенные побочные эффекты, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Предупреждения и меры предосторожности при приеме кетоконазола

Что следует знать перед применением этого препарата?

Перед применением кетоконазола выполните следующие советы:

Сообщите врачу о принимаемых препаратах.

Сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас аллергия на кетоконазол или любые другие лекарства или ингредиенты, содержащиеся в таблетках кетоконазола. Спросите своего фармацевта или посмотрите в Руководстве по лекарствам список ингредиентов лекарств, которые могут вызвать взаимодействие с кетоконазолом.

Также сообщите своему врачу, если вы принимаете алпразолам (Ниравам, Ксанакс); эплеренон (Inspra); алкалоиды спорыньи, такие как эрготамин (Ergomar, в Cafergot, в Migergot), дигидроэрготамин (D.H.E 45, Migranal) и метилэргоновин (Methergine); фелодипин (Плендил); иринотекан (Камптозар); ловастатин (Мевакор); луразидон (Латуда); мидазолам (разбирается); нисолдипин (Сулар); симвастатин (Зокор); толваптан (Самска); и триазолам (Halcion).

Ваш врач может порекомендовать не использовать кетоконазол, если вы принимаете этот препарат.

Также сообщите своему врачу и фармацевту о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах, пищевых добавках и растительных продуктах, которые вы используете. Многие препараты также взаимодействуют с кетоконазолом, поэтому обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, даже если их нет в этом списке.

Сообщите мне о своем состоянии здоровья или если вы беременны

Сообщите своему врачу, если вы заболели или у вас были какие-либо заболевания.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы планируете забеременеть и в настоящее время принимаете кетоконазол, немедленно обратитесь к врачу.

Если вам предстоит операция, например стоматологическая, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете кетоконазол.

Правила приема кетоконазола с препаратами от расстройства желудка (антацидами)

Если вы принимаете антациды, содержащие алюминий, кальций или магний, принимайте их за 1 час до или через 2 часа после кетоконазола.

Будьте осторожны с употреблением алкоголя

Вы должны знать, что употребление алкоголя (включая вино, пиво и спиртосодержащие препараты, такие как капли от кашля) при использовании кетоконазола увеличивает риск развития повреждения печени.

Кроме того, нежелательные симптомы, такие как горячее и покраснение лица, сыпь, тошнота, головная боль и отек рук, ступней или голеней, могут возникнуть, если вы употребляете алкоголь во время приема кетоконазола.

Кетоконазол безопасен для беременных и кормящих женщин?

Нет адекватных исследований рисков использования кетоконазола у беременных или кормящих женщин.

Перед использованием этого лекарства всегда консультируйтесь с врачом, чтобы взвесить потенциальные преимущества и риски. Этот препарат входит в категорию риска беременности C согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Лекарства, попадающие в категорию C, имеют две возможности:

• Исследования воздействия кетоконазола на животных показали побочные эффекты на плод.
• Однако нет результатов исследований, достаточно убедительных, чтобы доказать, влияет ли этот препарат на здоровье плода.

Кетоконазол также может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у грудного ребенка. Прежде чем принять решение о приеме этого препарата в период грудного вскармливания, сначала проконсультируйтесь с врачом.

Следующие ссылки на категории риска беременности согласно FDA:

• A = не подвергается риску
• B = отсутствие риска в нескольких исследованиях
• C = Может быть рискованно
• D = есть положительные доказательства риска
• X = противопоказано
• N = неизвестно

Кетоконазол лекарственные взаимодействия

Какие лекарства могут взаимодействовать с кетоконазолом?

Взаимодействие с другими лекарственными средствами может изменить эффективность препарата или повысить риск серьезных побочных эффектов. В этой статье перечислены не все возможные лекарственные взаимодействия.

Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозу без одобрения врача.

Согласно отчету Healthline, вот некоторые типы лекарств, которые могут вызывать взаимодействие с кетоконазолом:

• Ритонавир и аторвастатин: прием кетоконазола с ритонавиром и аторвастатином увеличивает риск более сильных побочных эффектов от кетоконазола.
• Обезболивающие (бупренорфин, фентанил или оксикодон): если эти препараты принимать вместе с кетоконазолом, он может замедлить дыхание.
• Антикоагулянты (ривароксабан, дабигатран или варфарин): разжижающие кровь препараты в сочетании с кетоконазолом увеличивают риск кровотечения.
• Лекарства от болезней сердца (фелодипин или нисолдипин): кетоконазол в сочетании с сердечными препаратами вызывает отеки в руках, ногах и риск сердечной недостаточности.
• Тамсулозин: прием тамсулозина с кетоконазолом вызывает побочные эффекты, такие как головокружение, головная боль и низкое кровяное давление.
• Дигоксин: дигоксин, принимаемый с кетоконазолом, вызывает головные боли, головокружение и расстройство желудка.
• Антипсихотические препараты (арипипразол, буспирон, галоперидол, кветиапин и рисперидон): такие симптомы, как головокружение, головная боль, сонливость или слабость, могут возникать при взаимодействии кетоконазола с антипсихотическими препаратами.
• Лекарства от кровяного давления (силденафил, таданафил и варденафил): возможные эффекты кетоконазола в сочетании с лекарствами от кровяного давления - снижение частоты сердечных сокращений, низкое кровяное давление и головокружение.
• Лекарства от эректильной дисфункции (силденафил, тадалафил, варденафил): прием кетоконазола с препаратами для лечения эректильной дисфункции может вызвать головные боли, боли в животе и мышечные боли.
• Противовирусные препараты (индинавир, маравирок и саквинавир): если вы принимаете противовирусные препараты и одновременно принимаете этот препарат, у вас могут развиться боли в животе, тошнота и головные боли.

Между тем вам следует избегать следующих препаратов, поскольку они снижают эффективность препаратов кетоконазола:

• Ранитидин
• Фамотидин
• Циметидин
• Пантопразол
• Омепразол
• Рабепразол
• Гидроксид алюминия
• Антибиотики (изониазид и рифабутин)
• Противосудорожные препараты (карбамазепин и фенитоин)
• Антивирус (эфавиренц и невирапин)

Могут ли пища или алкоголь взаимодействовать с этим лекарством?

Некоторые лекарства не следует использовать во время еды или употребления определенных продуктов, поскольку могут возникнуть лекарственные взаимодействия.

Курение табака или употребление алкоголя с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Обсудите со своим врачом, как вы употребляете наркотики с едой, алкоголем или табаком.

При каких состояниях здоровья может взаимодействовать этот препарат?

Наличие у вас других проблем со здоровьем может повлиять на прием этого препарата. Сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, в частности:

• История проблем с печенью
• Проблемы с надпочечниками
• В анамнезе или в семейном анамнезе синдром удлиненного интервала QT

Кетоконазол передозировка

Что мне делать в экстренной ситуации или при передозировке?

В случае возникновения чрезвычайной ситуации или передозировки обратитесь в местную службу экстренной помощи (112) или немедленно в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Вот симптомы передозировки кетоконазола, на которые следует обратить внимание, если это случится с вами или окружающими:

• Уменьшение размера зрачка (темный круг посередине глаза)
• Затрудненное дыхание
• Сильная сонливость
• Без сознания
• Кома (потеря сознания с течением времени)
• Пульс замедляется
• Слабые мышцы
• Прохладная липкая кожа

Что мне делать, если я пропустил дозу?

Если вы забыли дозу этого лекарства, примите ее как можно скорее. Однако, когда приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику дозирования. Не удваивайте дозу.